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中藥可影響骨代謝

醫(yī)案日記 2023-06-15 18:29:20

中藥可影響骨代謝

從動物實(shí)驗到臨床研究,從作用機(jī)理到臨床療效觀察,從單組分

、單味中藥到中藥復(fù)方制劑,近年來
,隨著研究廣度和深度的不斷拓展
,我國研究人員發(fā)現(xiàn),中藥在治療骨代謝疾病特別是骨質(zhì)疏松癥等方面具有獨(dú)特的療效

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院劉高峰、蘭恭贊等研究人員近日在《中國骨質(zhì)疏松雜志》上撰文指出

,隨著中藥對骨代謝影響研究的日趨增多和深入
,中藥在有效、低毒方面顯示出特殊的優(yōu)勢
,為骨代謝疾病的藥物治療開辟了新的選擇空間
。比如,對于自然衰老的大鼠骨質(zhì)疏松模型
,用補(bǔ)腎方藥(以六味地黃丸為基礎(chǔ)加肉蓯蓉
、淫羊藿)治療可改善骨代謝
,降低尿鈣排泄
,提高骨轉(zhuǎn)換,促進(jìn)骨形成
,防止骨丟失

臨床研究還發(fā)現(xiàn)

,一些中藥方劑能有效改善原發(fā)性骨質(zhì)疏松、甲亢患者及骨代謝紊亂患者的骨代謝狀況

我母親有骨質(zhì)酥松,和增生,誰有經(jīng)驗?啥辦法好?哪中藥有效果?

大魚大肉"吃"掉鈣:高蛋白飲食是引起骨質(zhì)疏松癥的原因所在


目前國內(nèi)治療骨質(zhì)酥松的方法有很多,大體可分以下幾種:
1
、 飲食治療:飲食治療的關(guān)鍵是合理安排飲食結(jié)構(gòu)
。老年人多食入一些含鈣、磷
、維生素及蛋白質(zhì)豐富的食品,以彌補(bǔ)體內(nèi)與骨代謝有關(guān)的物質(zhì)的不足
。飲食治療貴在長期
、合理地調(diào)節(jié)飲食并持之以恒,短時間內(nèi)暴飲暴食不但對身體無益
,反而有害

骨質(zhì)疏松的最新突破產(chǎn)品施骨密片
⒈骨質(zhì)疏松是由于骨代謝過程中1-型膠原合成不足造成的
⒉骨質(zhì)疏松是由于骨代謝引起的疾病
,一但發(fā)生
,它將和骨代謝并存.
⒊除了氨基酸外
,任何藥物或激素都不能直接參與膠原蛋白的合成.

骨質(zhì)增生在目前尚無特效療法,但若經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委?div id="d48novz" class="flower left">
,疼痛還是可以減輕的。當(dāng)急性發(fā)作時
,應(yīng)短期休息
。并可用夾板或石膏作暫時固定。急性發(fā)作后
,可進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒雍陀杏媱澋墓δ苠憻?div id="d48novz" class="flower left">
。老年人適當(dāng)?shù)劐憻挘杉訌?qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性
,減慢退行性變化的發(fā)生
。不過要注意避免過度活動和慢性損傷。各種透熱療法和手法按摩
,可促進(jìn)局部血液循環(huán),起到緩解疼痛的作用


服保泰松
、消炎痛、炎痛靜
、炎痛喜康等藥物,可以緩解疼痛
。采用活血化瘀的中草藥,也可緩解癥狀
。對有局限性壓痛點(diǎn)的患者
,可應(yīng)用醋酸去炎舒松0、5~1
、0毫升
,加適量的1%普魯卡因作局部封閉
,可起到抗炎
、消腫
、止痛的作用
。但沒有消除關(guān)節(jié)退行性變化的功用,而且應(yīng)避免長期大量使用
。若應(yīng)用上述療法無效
,出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形及關(guān)節(jié)功能障礙者,可考慮手術(shù)治療


經(jīng)過上述治療
,大多數(shù)退行性關(guān)節(jié)炎的病人,可以獲得不同程度的好轉(zhuǎn)
。所以患了退行性關(guān)節(jié)炎
,應(yīng)該及時到醫(yī)院去診治
,只要治療得當(dāng),效果是肯定的
?div id="jfovm50" class="index-wrap">!肮琴|(zhì)增生”俗稱“骨刺”或“骨贅”,是指在骨關(guān)節(jié)邊緣上增生的異常骨質(zhì)
,在臨床上又稱為“骨性關(guān)節(jié)炎”。又稱“退行性骨關(guān)節(jié)病”、“肥大性骨關(guān)節(jié)炎”是骨性關(guān)節(jié)炎的一種影像表現(xiàn)
,是繼關(guān)節(jié)軟骨破壞后而繼發(fā)的一種病變,屬于骨的退行性改變
,即“骨的老化”所致
,由于軟骨破壞或消失
,“骨刺”或“骨贅”“骨唇”形成
,關(guān)節(jié)囊的纖維化肥厚而失去彈性
,滑液的減少等因素,在關(guān)節(jié)活動時則必然產(chǎn)生關(guān)節(jié)充血
、腫脹、僵硬
、疼痛
、無力或活動障礙
,關(guān)節(jié)變形壓迫、并刺激周圍神經(jīng)則產(chǎn)生臨床上的反射痛或放射痛,稱為“骨質(zhì)增生癥”
,以上病理及解剖上的改變所產(chǎn)生的無菌性炎癥多發(fā)生在骨關(guān)節(jié)部位,進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致關(guān)節(jié)的功能障礙
,不但給患者帶來筋骨酸痛
、關(guān)節(jié)僵硬、煎熬沉困等不適
,嚴(yán)重者可影響患者的生活
, 而且會影響患者關(guān)節(jié)功能的站立
、行走等日?div id="m50uktp" class="box-center"> ;顒樱瑢颊叩纳钯|(zhì)量造成嚴(yán)重影響
,因此該病已引起廣大患者和醫(yī)學(xué)界的高度重視。近年來
,盡管治療該病的方法多種多樣,但尚沒有一種方法是最理想的
服用鎮(zhèn)痛類藥物只能緩解癥狀
,不能從根本上消除骨質(zhì)增生
。同時鎮(zhèn)痛類藥物對人體均有不同程度的損害,產(chǎn)生副作用
,故應(yīng)盡可能少服藥或不服藥 我是采用獨(dú)特的治療模式,這種治療模式基本原則是"通脈益髓
、軟化骨刺
、補(bǔ)充鈣質(zhì)
、修復(fù)增生、標(biāo)本兼治"
,使活血通脈與軟化骨刺同步進(jìn)行
,而以修復(fù)增生與關(guān)節(jié)功能恢復(fù)為最終目的。經(jīng)過大量的臨床實(shí)踐證明
,該方法可以使患者快速康復(fù)。特別對老年性骨質(zhì)增生就是因骨骼衰老而引起的
;療效最好
“骨質(zhì)增生”俗稱“骨刺”或“骨贅”
,是指在骨關(guān)節(jié)邊緣上增生的異常骨質(zhì),在臨床上又稱為“骨性關(guān)節(jié)炎”
。又稱“退行性骨關(guān)節(jié)病”
、“肥大性骨關(guān)節(jié)炎”是骨性關(guān)節(jié)炎的一種影像表現(xiàn),是繼關(guān)節(jié)軟骨破壞后而繼發(fā)的一種病變
,屬于骨的退行性改變
,即“骨的老化”所致
,由于軟骨破壞或消失
,“骨刺”或“骨贅”“骨唇”形成,關(guān)節(jié)囊的纖維化肥厚而失去彈性
,滑液的減少等因素,在關(guān)節(jié)活動時則必然產(chǎn)生關(guān)節(jié)充血
、腫脹
、僵硬
、疼痛
、無力或活動障礙
,關(guān)節(jié)變形壓迫、并刺激周圍神經(jīng)則產(chǎn)生臨床上的反射痛或放射痛
,稱為“骨質(zhì)增生癥”
,以上病理及解剖上的改變所產(chǎn)生的無菌性炎癥多發(fā)生在骨關(guān)節(jié)部位,進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致關(guān)節(jié)的功能障礙
,不但給患者帶來筋骨酸痛、關(guān)節(jié)僵硬
、煎熬沉困等不適
,嚴(yán)重者可影響患者的生活, 而且會影響患者關(guān)節(jié)功能的站立
、行走等日?div id="4qifd00" class="flower right">
;顒樱瑢颊叩纳钯|(zhì)量造成嚴(yán)重影響
,因此該病已引起廣大患者和醫(yī)學(xué)界的高度重視
。近年來,盡管治療該病的方法多種多樣
,但尚沒有一種方法是最理想的
服用鎮(zhèn)痛類藥物只能緩解癥狀,不能從根本上消除骨質(zhì)增生
。同時鎮(zhèn)痛類藥物對人體均有不同程度的損害
,產(chǎn)生副作用
,故應(yīng)盡可能少服藥或不服藥 我是采用獨(dú)特的治療模式
,這種治療模式基本原則是"通脈益髓
、軟化骨刺、補(bǔ)充鈣質(zhì)
、修復(fù)增生、標(biāo)本兼治"
,使活血通脈與軟化骨刺同步進(jìn)行
,而以修復(fù)增生與關(guān)節(jié)功能恢復(fù)為最終目的。經(jīng)過大量的臨床實(shí)踐證明
,該方法可以使患者快速康復(fù)。特別對老年性骨質(zhì)增生就是因骨骼衰老而引起的
;療效最好

2
、 藥物治療:如果骨質(zhì)疏松者體內(nèi)代謝的異常,可以用藥物進(jìn)行調(diào)整
。如老年性骨質(zhì)疏松者存在著骨鈣的丟失和某些維生素的缺乏,因而可以服用一定量的鈣單劑
、維生素制劑
,來補(bǔ)充體內(nèi)的不足


3
、 激素治療:嚴(yán)格地講,激素治療也屬于藥物治療,但有其特殊性
。老年骨質(zhì)疏松的治療所用的激素不同于常用的固醇類激素,而是性激素(如雄激素
、雌素)
。性激素可刺激骨骼的形成,減少骨質(zhì)分解
,達(dá)到治療骨質(zhì)疏松的目的。對于女性絕經(jīng)后產(chǎn)生的骨質(zhì)疏松
,性激素的治療更為重要和有效


4
、 體育治療:簡稱體療
,是通過體育運(yùn)動調(diào)節(jié)全身代謝狀態(tài),改善骨骼血液循環(huán)狀況
,增加外力對骨骼的刺激
,從而緩解骨質(zhì)疏松


5
、 物理治療:簡稱理療
,是將聲
、光
、電等現(xiàn)代化理療儀器作用于人體及骨骼之上,促進(jìn)骨骼形成
。主要通過超聲波、超短波
、磁療熱療等


6
、 心理治療:該治療長期以來不被人們所重視。近年來
,人們越來越多地認(rèn)識到多種疾病(包括骨質(zhì)疏松)的癥狀輕重與人們的心理狀態(tài)關(guān)系密切。心胸廣闊
、心情愉快、性格豁達(dá)者往往癥狀較輕
,治療效果也好,心胸狹窄
、性格怪癖
、心情壓抑者癥狀常表現(xiàn)的較重,治療的效果也較差
。因此
,心理狀態(tài)的調(diào)整日益受到重視


7
、 氟化物成骨治療:人們都知道飲食當(dāng)中過量的氟可以導(dǎo)致氟骨癥、斑釉齒
,其機(jī)理為進(jìn)入機(jī)體內(nèi)的氟與血中鈣離子結(jié)合形成氟化鈣
,從而使血鈣含量下降,此時使得甲狀旁腺興奮性增強(qiáng)
,刺激骨鈣入血
,造成骨質(zhì)疏松
。正常含量的氟可形成氟磷灰石,是牙釉質(zhì)的基本萬分
,所以氟含量過低也可造成骨質(zhì)疏松癥
。最新的研究表明,氟不僅可以作用于特異性骨源細(xì)胞(cell of skeletal origin)以促進(jìn)骨組織的合成代謝[6]
,還可作用于骨祖母細(xì)胞(osteoprogeniter cells)和未分化的成骨細(xì)胞,以合成大量的生長因子
,如IGF—1
,TGF—β等促進(jìn)骨細(xì)胞的增殖[7]

8、 對于長期從事室內(nèi)工作者應(yīng)該每天至少保持1—2小時的戶外體育鍛煉
,最好做一些有趣味的運(yùn)動項目
,如網(wǎng)球、門球
、地擲球等,這樣可以克服隋性心理
。運(yùn)動的強(qiáng)度一定要因人而異
,如果體能較好者,運(yùn)動量可適當(dāng)加大
,較大的運(yùn)動量可以刺激骨鈣的吸收,骨皮質(zhì)增厚

沈陽哪個醫(yī)院的中醫(yī)好
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女性更年期卵巢功能下降

,雌孕激素分泌減少,常常出現(xiàn)出汗
、潮熱、煩躁
、失眠等植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)
,稱為更年期綜合征。除了這些表現(xiàn)
,更年期女性有時會因為雌孕激素分泌減少導(dǎo)致衰老加快
,皮膚顏色變黃
、黯淡無光
,有時會出現(xiàn)陰道分泌物減少,甚至影響性生活
。雌孕激素減少也影響骨代謝
,甚至造成骨質(zhì)丟失
、骨質(zhì)疏松。對于更年期癥狀過于明顯者,可以給予莉芙敏等中藥制劑緩解更年期癥狀
,甚至可以給予雌孕激素替代治療,防治骨質(zhì)疏松等嚴(yán)重疾病
,但雌孕激素替代治療一定要小心,有增加乳腺腫瘤的風(fēng)險

?骨性關(guān)節(jié)炎中藥治療

對中重度骨性多需手術(shù)干預(yù)

,包括保留和修復(fù)軟骨的手術(shù)、改變對線不良的截骨術(shù)
、切除關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)融合術(shù)和人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。盡管這些手術(shù)能減輕或消除疼痛
,改善關(guān)節(jié)功能
,但卻不同程度地存在著感染
、神經(jīng)和血管損傷、深靜脈栓塞和肺栓塞等并發(fā)癥的危險性
,以及人工關(guān)節(jié)不適應(yīng)人和醫(yī)療費(fèi)用大
、醫(yī)療事故多等情況

藥物骨性并非針對骨刺

,而是針對骨刺所繼發(fā)的無菌性炎癥和軟骨退行性變
。藥物可以消除炎癥,還可在一定程度上減緩或部分修復(fù)軟骨破壞
。消除了炎癥
,也就制止了滲出
、消除了腫脹和積液、緩解了疼痛
,改善和恢復(fù)了關(guān)節(jié)功能,這樣就達(dá)到了臨床治愈目的
。文獻(xiàn)報告各期的總有效率為89%-98.5%

骨性屬祖國醫(yī)學(xué)“骨痹”范疇

。本實(shí)為本虛標(biāo)實(shí)之證,其本是肝腎虧虛
、筋骨失養(yǎng)所致
?div id="jfovm50" class="index-wrap">!案沃鹘?div id="jfovm50" class="index-wrap">,腎主骨”
,肝腎不足,筋骨失去濡養(yǎng)
。其標(biāo)為瘀血痹阻,脈絡(luò)不通
,不通則痛。故治當(dāng)以補(bǔ)益肝腎
、強(qiáng)筋壯骨為主,活血祛瘀
,祛風(fēng)通絡(luò)為輔
。采用內(nèi)外合治法骨性關(guān)節(jié)炎,療效滿意

內(nèi)服法:神鳳丹和通痹丹或消痹湯,藥用丹參30g

,杜仲、地龍
、桑寄生各15g;威靈仙、當(dāng)歸
、海桐皮、川牛膝各10g
,細(xì)辛3g等
。每天1劑
,水煎早晚分服
。方中當(dāng)歸
、丹參
、地龍養(yǎng)血活血通絡(luò)
,改善微循環(huán);杜仲、桑寄生補(bǔ)益肝腎
、生精項髓以壯筋骨;威靈仙、海桐皮祛風(fēng)通絡(luò);細(xì)辛抗炎鎮(zhèn)痛;川牛膝既有活血祛瘀又有補(bǔ)益肝腎之效
,為膝之引經(jīng)之藥;丹參、當(dāng)歸還具有減緩和修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨退變
、損傷作用

外治法:在關(guān)節(jié)腫痛部位及相關(guān)穴位同時外敷磁藥貼。這種經(jīng)高科技低溫萃取的磁藥貼,其載藥量為常規(guī)貼劑的16倍

,再經(jīng)磁化處理極大地提高了效果
。不僅具有顯著的消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀
、舒筋通絡(luò)
、祛風(fēng)散寒
、豁痰消腫作用
,還含有SOD
、LD和修飾酶類等多種生物活性物質(zhì),可改善微循環(huán)
、增加血氧含量、增強(qiáng)骨代謝
、激活骨細(xì)胞、促使炎癥吸收
,從而消除滲出
、腫脹和疼痛
,恢復(fù)
、改善關(guān)節(jié)功能。單用外治結(jié)果表明,疼痛
、腫脹、麻木
、肌無力和活動障礙的緩解改善率依次為95.38%、91.43%
、90.79%、84.29%和91.84%

內(nèi)外合治使藥效殊路同歸,藥力疊加

,療效較單用內(nèi)治或外治顯著為優(yōu)
。迄今已治療了諸多擬行手術(shù)甚至是膝關(guān)節(jié)置換的重癥患者
。這種方法對引發(fā)的頸椎病、腰椎增生性關(guān)節(jié)炎和膝骨性關(guān)節(jié)炎同樣有滿意療效

、【骨性】

股骨頭早期能治愈嗎

早期股骨頭壞死有著非常良好的治愈率

,所以您在這個方面可以保持足夠的信心。不過
,需要注意的是
,引發(fā)股骨頭壞死的因素很多
,如果您有酗酒和使用激素的習(xí)慣
,一定要改掉
,平時要注意合理膳食
,保持一個正確、健康的生活習(xí)慣
,對治療股骨頭壞死都有明顯的輔助作用,同時規(guī)范的服用具有通絡(luò)活血健骨的中成藥
,對病情的幫助會很明顯。

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