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    醫(yī)生劃足底是咋回事,
    
        
    
            醫(yī)案日記
            2023-06-16 03:28:45
        
    

        
    
           
    醫(yī)生劃足底是咋回事,
    在醫(yī)院里，我們經(jīng)?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ？梢砸姷结t(yī)生用一根骨針劃患者的足底
    ，這種“劃足底”
    ，實(shí)際上是一種檢查疾病的方法
    ，特別是神經(jīng)科的醫(yī)生更漏不了這一在醫(yī)學(xué)上稱為“病理反射”的檢查。
    人體的一切活動(dòng)
    ，從最原始的到最高級(jí)的
    ，都是神經(jīng)系統(tǒng)反射的結(jié)果。譬如
    ，手放進(jìn)一盆熱水里
    ，感到燙手時(shí)，你就會(huì)不由自主地縮回手來(lái)
    。由此可知
    ，神經(jīng)反射是人體生命活動(dòng)的基本方式。一旦神經(jīng)系統(tǒng)有毛病時(shí)就會(huì)出現(xiàn)病理反射
    。
    病理反射是中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損害時(shí)才發(fā)生的異常反射
    ，它有很多種類，不同的病理反射代表著不同的臨床意義
    。早在1896年2月
    ，巴彬斯基在法國(guó)巴黎生物學(xué)年會(huì)上就首次發(fā)表論文指出：中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生病變時(shí)，劃足底外側(cè)緣會(huì)出現(xiàn)足拇趾背屈
    ，并伴有踝
    、膝、髖三關(guān)節(jié)屈曲的反射
    。后人將此稱為“巴彬斯基氏征”
    ，并作為診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的一個(gè)可靠的依據(jù)，一直沿用至今
    。
    當(dāng)醫(yī)生懷疑患者患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變時(shí)
    ，常采用“劃足底”的方法。檢查時(shí)
    ，患者平臥
    ，全身放松，下肢略屈曲
    ，使足呈輕度外展位
    。醫(yī)生左手握住踝關(guān)節(jié)，右手持骨針或棉簽等鈍器
    ，從足跟部沿足底外側(cè)緣向前輕劃皮膚
    ，至足小趾根部時(shí)轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)
    ，橫劃直至足拇趾附近。正常人的反應(yīng)為足趾屈曲
    ，即巴彬斯基征陰性
    。若足大趾向足背方向翹起，其它四趾向下呈扇形散開
    ，稱巴彬斯基征陽(yáng)性
    。
    巴彬斯基征陽(yáng)性是中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的一個(gè)重要證據(jù)，揭示大腦半球
    、腦干和脊髓有異常
    。由各種原因引起的昏迷、腦炎
    、腦腫瘤
    、腦出血、腦血栓
    、脊髓腫瘤
    、脊髓炎癥等患者都可出現(xiàn)巴彬斯基征陽(yáng)性。但需要說(shuō)明的是
    ，兩歲以下兒童由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育完善
    ，也可出現(xiàn)巴彬斯基氏征陽(yáng)性，故而不能視為病態(tài)
    。
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/72067.html.
    
          
    
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