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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      沒有創(chuàng)新就沒有中醫(yī)外科的明天
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-06-16 08:06:40
        
      

        
      
           
      沒有創(chuàng)新就沒有中醫(yī)外科的明天
      科研是中醫(yī)外科建設(shè)的基礎(chǔ)工程
        ，直接影響著中醫(yī)外科的醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平
      ，是中醫(yī)外科建設(shè)中的首要任務(wù)
      。那么
      ，我國中醫(yī)外科的現(xiàn)狀如何
      ？未來發(fā)展方向怎樣呢
      ？記者日前采訪了中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)外科分會(huì)秘書長
        ，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院乳腺科主任裴曉華副主任醫(yī)師
        。
      完善科研型中醫(yī)外科的模式
      據(jù)裴曉華主任介紹，從醫(yī)院職能分
        ，我國醫(yī)院建設(shè)模式有三種：第一
        ，以醫(yī)療為主型的醫(yī)院模式，我國大部分二級(jí)以下醫(yī)院屬此種模式
      ；第二
      ，醫(yī)療、教學(xué)
      、科研相結(jié)合型醫(yī)院模式，這類醫(yī)院主要是醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院
      ；第三
      ，醫(yī)療與科研結(jié)合型醫(yī)院模式，主要特征是具備醫(yī)療和科研兩部分實(shí)體
      。其除具備與一般醫(yī)療職能任務(wù)相適應(yīng)的醫(yī)療實(shí)體以外
      ，還建有一定規(guī)模的專業(yè)研究實(shí)驗(yàn)室，獨(dú)立從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和應(yīng)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究
      。
      科研型中醫(yī)外科的基本模式
      ，除建立醫(yī)療與醫(yī)技科室外
      ，還應(yīng)建立外科實(shí)驗(yàn)室，配置先進(jìn)儀器
      ，引進(jìn)多項(xiàng)實(shí)驗(yàn)方法與成熟技術(shù)
      ，以科研帶動(dòng)臨床中醫(yī)外科的發(fā)展。北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院乳腺科在承擔(dān)大量醫(yī)療
      、教學(xué)任務(wù)的同時(shí)
      ，近年來還開展了一系列科研工作，取得了一定的成績(jī)
      。
      科研課題結(jié)合臨床需求
      中醫(yī)外科要生存
      、要發(fā)展，必須堅(jiān)持醫(yī)療與科研緊密結(jié)合
      ；以醫(yī)療為中心
      ，以科研為重點(diǎn)，以科研拉動(dòng)中醫(yī)外科發(fā)展
      ，大力開展中醫(yī)外科基礎(chǔ)研究和臨床應(yīng)用研究
      ，促進(jìn)醫(yī)療特色的形成和提高診治質(zhì)量。
      裴曉華主任說
        ，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院根據(jù)中醫(yī)外科優(yōu)勢(shì)
        ，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，發(fā)展臨床特色技術(shù)
        ，形成了具有特色的研究方向
        。如乳腺良性增生性疾病常見而多發(fā)，有人認(rèn)為乳腺增生病為乳腺癌癌前期病變
      ，因此
      ，積極治療良性乳腺增生病，在提高婦女健康水平
      、降低惡變率方面有非常積極的意義?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)該病的治療多采用激素類、維生素類藥物及手術(shù)等方法
      ，治療缺乏針對(duì)性
      ，療效不理想。中醫(yī)藥外治法經(jīng)臨床驗(yàn)證
      ，在消除疼痛
      、減少乳房腫塊方面確有療效。多年來
      ，乳腺科采用針刺
      、中藥貼敷、藥磁乳罩以及穴位埋線
      、注射
      、封閉
      、中藥離子導(dǎo)入等外治法治療乳腺增生病，療效可靠
      ，至今已經(jīng)治愈患者數(shù)十萬人次
      ，展示出中醫(yī)藥治療本病的極大優(yōu)勢(shì)。
      乳腺科結(jié)合現(xiàn)代影像技術(shù)及經(jīng)皮給藥方法的系統(tǒng)研究
      ，對(duì)乳腺增生病的發(fā)病機(jī)理
      、藥物作用機(jī)理進(jìn)行研究，以期在中醫(yī)藥治療乳腺增生病方面有重大突破
      。此外
      ，通過對(duì)乳腺增生病的中醫(yī)辨證分型與鉬靶X線診斷關(guān)系的初步探討，將中醫(yī)證型與影像學(xué)表現(xiàn)結(jié)合進(jìn)行分析
      ，促進(jìn)中醫(yī)對(duì)乳腺疾病的辨證分型標(biāo)準(zhǔn)化
      、客觀化。既拓寬了現(xiàn)代影像學(xué)的研究領(lǐng)域
      ，又達(dá)到了提高臨床診斷率與療效的目的
      。
      在周圍血管外科方面，該科也開展了一系列研究
      ，如自體骨髓干細(xì)胞移植技術(shù)應(yīng)用的研究
      ，中藥對(duì)自體骨髓干細(xì)胞移植的干預(yù)和調(diào)控的研究，以及建立中醫(yī)藥與高新技術(shù)結(jié)合治療周圍血管缺血性疾病質(zhì)量評(píng)價(jià)體系等
      。
      該科圍繞研究方向
      ，形成了中醫(yī)外科鮮明的專科特色
      。從市場(chǎng)眼光來看
      ，與西醫(yī)外科相比差異明顯，加上中醫(yī)藥治療費(fèi)用低廉的特點(diǎn)
      ，根據(jù)“與眾不同
      ，成本領(lǐng)先”的經(jīng)濟(jì)學(xué)原理，中醫(yī)外科的發(fā)展前景良好
      。
      注重實(shí)驗(yàn)室建設(shè)
      裴曉華主任認(rèn)為
      ，中醫(yī)外科開展科研工作所需的基本條件之一，是建立一定規(guī)模的專業(yè)實(shí)驗(yàn)室
      。因?yàn)?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ，承?dān)專科或?qū)ｎ}研究需要建立醫(yī)技科室沒有的或難以建立的技術(shù)方法
      。實(shí)驗(yàn)室建設(shè)是醫(yī)、教
      、研工作的綜合反映
      ，它既可以使該?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ？频幕A(chǔ)理論向縱深發(fā)展，又可以解決臨床醫(yī)療工作中遇到的疑難問題
      ，從而促進(jìn)臨床研究和臨床醫(yī)療水平的提高
      。
      乳腺外科建立了分子生物實(shí)驗(yàn)室，在中醫(yī)藥治療乳腺癌的機(jī)制研究中
      ，利用細(xì)胞生物學(xué)的方法
      ，研究中藥對(duì)體外乳腺癌細(xì)胞生長的影響，以探究中藥對(duì)乳腺癌細(xì)胞的作用機(jī)制
      。采用電子顯微鏡
      、流式細(xì)胞儀和原位末端標(biāo)記法、熒光染色檢測(cè)細(xì)胞凋亡等方法進(jìn)行相關(guān)研究
      。采用基因芯片技術(shù)應(yīng)用于中醫(yī)藥治療乳腺癌機(jī)理研究
      。
      裴曉華主任強(qiáng)調(diào)，中醫(yī)外科發(fā)展要根據(jù)醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)制定年限或年度科技發(fā)展規(guī)劃
      ，根據(jù)人
      、財(cái)、物力確定主攻目標(biāo)
      ，要優(yōu)化研究隊(duì)伍
      ，實(shí)現(xiàn)以項(xiàng)目為龍頭、以課題組為基本管理單元
      ，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)打破封閉狀態(tài)
      ，向各臨床科室開放；完善知識(shí)創(chuàng)新基地
      ，加強(qiáng)醫(yī)院科研支撐條件建設(shè)
      ，減少重復(fù)投資、重復(fù)建設(shè)
      ，合理配置資源
      ，提高醫(yī)院投放效益。
      中醫(yī)外科要想成為優(yōu)勢(shì)學(xué)科
      ，必須不斷提高科研水平
      ，不斷創(chuàng)新，保持新鮮活力
      。重視和完善科研建設(shè)
      ，才能在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下和激烈的醫(yī)療技術(shù)競(jìng)爭(zhēng)中保持旺盛的生命力。
      為什么中醫(yī)還有分科
      ？我去中醫(yī)院還有會(huì)中醫(yī)內(nèi)科和外科
      所謂中醫(yī)不分科是指中醫(yī)理論的不分科，就是說不管指什么病都是以中醫(yī)的基本理論為指導(dǎo)的，比如陰陽五行
      、藏象理論
      、經(jīng)絡(luò)理論、整體觀念
      、辨證論治等
      ，而在臨床上，中醫(yī)自古以來就是有分科的
      ，比如早在春秋戰(zhàn)國時(shí)期中醫(yī)就分為4科
      ，有食醫(yī)、疾醫(yī)
      、瘍醫(yī)和獸醫(yī)
      。食醫(yī)相當(dāng)于營養(yǎng)科，疾醫(yī)相當(dāng)于內(nèi)科
      ，瘍醫(yī)相當(dāng)于外科
      。還有一種觀念是中醫(yī)醫(yī)生的理論基礎(chǔ)一般能夠兼治好幾科的疾病，比如《史記》里扁鵲(秦越人)
      ，就是兼治好幾科疾病
      ，到邯鄲時(shí)就是“帶下醫(yī)”(婦產(chǎn)科醫(yī)生)，到洛陽時(shí)
      ，就是耳目痹醫(yī)(五官科醫(yī)生)
      ，到咸陽又是“小兒醫(yī)”，所以中醫(yī)自古就有分科的?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，F(xiàn)在的中醫(yī)分科
      ，當(dāng)然也是跟著時(shí)代的發(fā)展產(chǎn)生的，有的科也和西醫(yī)的傳入有關(guān)系
      。
      當(dāng)然
      ，現(xiàn)在關(guān)于中醫(yī)應(yīng)不應(yīng)該分科，也有很大爭(zhēng)論
      ，這是學(xué)術(shù)界的事
      ，我就不好發(fā)表觀點(diǎn)了。
      為什么現(xiàn)在中醫(yī)備受爭(zhēng)議
      ？
      我覺得“中藥磚家”說話實(shí)在是沒良心。中醫(yī)里面有句話叫“是藥三分毒”
      ，你還在那鼓吹中藥沒有副作用
      。那可能嗎？中藥中治療風(fēng)濕的雷公藤
      ，多強(qiáng)的腎毒性
      ，我現(xiàn)在腎虧腎虛
      ，我找誰說理去？中醫(yī)那些老頭子捏個(gè)胡子說：“小伙子
      ，你這是縱欲過度導(dǎo)致的啊”
      ，“我還沒女朋友呢”，“哦
      ，那就是你經(jīng)常自己解決了？”
      ，“我沒那愛好”
      ，“那就是你還有別的原因?qū)е履隳I虛，我的藥那是千百年傳承
        ，絕對(duì)沒有任何毒副作用”
        。旁邊還有幾個(gè)白癡老娘們?cè)谀墙榻B：“這老專家老有經(jīng)驗(yàn)了，他說的都是真的
        ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！?br>
      西醫(yī)來自西方，西方人腦子不會(huì)轉(zhuǎn)彎
        ，不懂得揚(yáng)長避短
        ，很老實(shí)地就把所有副作用寫出來了，但是這是科學(xué)
        。中醫(yī)呢
        ？我不寫，就是沒有
        ，有也是沒有
        。中醫(yī)本來引起西方很高的關(guān)注，但是引進(jìn)中藥的時(shí)候就是沒辦法通過當(dāng)?shù)氐乃帣z
        ，所以遲遲沒有任何進(jìn)展
        。

      我認(rèn)為吧，中醫(yī)雖然是從巫術(shù)繼承來的醫(yī)學(xué)
        ，但是確實(shí)比較有療效
        ，雖然副作用很大（盡管很多人已經(jīng)吃出副作用來了還盲目的相信中藥沒有副作用），畢竟拿人試驗(yàn)了幾千年
      ，肯定能治一些病
      。但是要說有一些人拿什么“祖?zhèn)髅胤健敝委熖悄虿。委煿谛牟?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，治療愛滋病
      ，那純粹是胡說，解放前
      ，根本沒人知道這兩個(gè)病是什么意思
      ，就是近些年來
      ，這幾個(gè)病死人越來越多，很多中醫(yī)一看自己確實(shí)沒什么本事
      ，那就騙人吧
      。

      中醫(yī)治起來速度超慢，所以藥效好不好的也看不出個(gè)所以然來
      ，而且還講究什么藥引子
      ，陰陽調(diào)和這些五迷三道的說法，其實(shí)你要是問詳細(xì)起來
      ，連他自己都不知道怎么回事
      ，但是一旦你吃不好，就有這些說法來搪塞你
      ，是你自己的原因沒吃好
      ，所以和我沒關(guān)系，要是想繼續(xù)治療我就再給你開個(gè)方子
      。
      。。所以啊
      ，現(xiàn)在只要能把藥名背下來
      ，再弄兩句懸乎的話，粘上點(diǎn)胡子
        ，要飯的都能當(dāng)中醫(yī)
        。

      西醫(yī)速度快，但是咱們有很強(qiáng)的隨意性
        ，我以前吃藥的時(shí)候
        ，感覺吃好了，就不吃了
        ，過幾天又發(fā)作了
        ，于是我父母就想起來，以前中醫(yī)說：“西藥治標(biāo)不治本
        ，中藥標(biāo)本兼治”
        。其實(shí)現(xiàn)在想起來，那時(shí)候真是白癡
        ，西藥也是有療程的
        ，我根本就沒吃夠療程，也僅僅是吃到把表面癥狀消除了就停藥了
        ，能治本才怪呢
        。相對(duì)的，中藥就又有機(jī)可乘了
        ，中藥見效的時(shí)候
        ，就是標(biāo)本兼治的時(shí)候
        ，或者是你實(shí)在吃不下去的時(shí)候。但是那已經(jīng)有將近兩個(gè)月的療程了
      。所以就開始鼓吹
      ，中藥標(biāo)本兼治啊，無論你多低智商
      ，我想讓你好好思考一下
      ，究竟什么才是好用，什么才是騙人
      。

      現(xiàn)在醫(yī)院里每天出院多少人
      ，就拿外科來說，中醫(yī)就根本沒有比較的余地
      ，急性闌尾炎中醫(yī)怎么治？急性腦出血中醫(yī)怎么治
      ？還十個(gè)看好一個(gè)
      ，100個(gè)里面有一個(gè)看不好的你看就有家屬開始在醫(yī)院里鬧了。因?yàn)槲麽t(yī)有錢
      ，每天那么多患者
      ，當(dāng)然有錢了。中醫(yī)就沒人鬧
      ，一是中醫(yī)現(xiàn)在真垃圾
      ，沒人去，二是沒理由
      ，中醫(yī)都講究和稀泥
      ，看不好也不是我的事，看壞了是你沒按照我說的去做
      ，死了那是你自己的陽壽到了
      。

      既然那么多人說中醫(yī)這么好那么好，那你能拿出幾個(gè)西醫(yī)無法治療的病例
      ，那患者治好讓人看看
      。如果中醫(yī)有效，就別光在嘴上說
      ，別光在廣告上鼓吹
      ，弄出幾個(gè)病歷來看看。

      所以說
      ，我現(xiàn)在來回答LZ的問題
      ，為什么中醫(yī)現(xiàn)在備受爭(zhēng)議？那就是因?yàn)槿嗽絹碓蕉每茖W(xué)辨別是非
      ，逐漸發(fā)現(xiàn)中醫(yī)就是一種偽科學(xué)
      ，一種騙人的手段
      。所以開始拋棄這個(gè)已經(jīng)過時(shí)的東西。但是有很多靠騙人吃飯和腦子不太好
      ，不愿意接受科學(xué)的人出來阻撓
      ，說這是祖上留下來的好東西，博大精深
      。盲目的相信幾千年前的藥方能治療好今天的科學(xué)依然治療不好的疾病
      。所以兩頭就在對(duì)抗，所以就有爭(zhēng)議了
      。

      至于有人說中醫(yī)神秘
      ，既然這么神秘，就別在不明白的時(shí)候瞎用
      ，既然那么神秘就說明不了解
      ，不了解的東西怎么可以用在人的身體上？這不就跟中醫(yī)講的治病救人相違背了嗎
      ？
      

          
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      ，可做餡，營養(yǎng)豐富
      ，物美價(jià)廉
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      天冷為什么愛牙痛
      
                              
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      安全使用甲硝唑
      
                        
      近年來甲硝唑在臨床的應(yīng)用愈來愈廣泛，不僅用于滴蟲病和阿米巴病的治療
      ，還進(jìn)一步用于慢性胃炎
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      基因檢測(cè)結(jié)果可能影響乳腺癌患者對(duì)手術(shù)方案的選擇
      
                        
      《中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報(bào)》報(bào)道
      ，最近
      ，美國的研究人員提出
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      小兒腎炎
      
                        
      疾病概述小兒腎炎一般指腎小球腎炎
      ，是一種雙側(cè)腎臟的彌漫性
      、非化膿性疾病。多發(fā)生于學(xué)齡兒童
      ，6－9歲最為常見
 
                
            
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      更年心是怎么回事?
      
                        
      更年心是怎么回事?近20年來
      ，更年期綜合征幾乎成了醫(yī)學(xué)上一個(gè)時(shí)髦的診斷
      。不少45～55歲的中年婦女，因心慌
      、失眠多夢(mèng)
      、潮熱、煩躁



  
      
    
      
        
        
      
			
			
			  
                    
                    太易先生有限收徒聲明
                   
                    
      
                        
      太易先生有限收徒聲明
      
                    
      
                      
              
 
			
			  
                    
                    道家“丹道密授”點(diǎn)擊獲取免費(fèi)學(xué)習(xí)方式
                   
                    
      
                        
      道家“丹道密授”點(diǎn)擊獲取免費(fèi)學(xué)習(xí)方式
      
                    
      
                      
              
 
			
			  
                    
                    萬法之王-無為法真?zhèn)? style=