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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      車禍創(chuàng)傷急救
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-06-16 13:36:30
        
      

        
      
           
      車禍又稱交通肇事
      。車輛自撞或互撞易造成各種傷害，如各類骨折
      、軟組織挫裂傷
      、腦外傷
      、各種內(nèi)臟器官損傷。多為復(fù)合傷
      ，應(yīng)全面檢查
      ，防止漏診。下面對腦震蕩
      、顱骨骨折
      、胸部和腹部創(chuàng)傷作一些介紹。
      一
      、腦震蕩
      癥狀：
      腦震蕩是閉合性顱腦損傷最輕的一種
      ，無神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性損傷，有暫時性功能障礙
      。休息幾天后功能可完全恢復(fù)
      ，不遺留有其他障礙。臨床表現(xiàn)為傷后出現(xiàn)暫時性神志恍惚或昏迷
      ，持續(xù)幾秒、幾分鐘甚至幾小時
      ，醒后對受傷經(jīng)過記憶不清
      ，或有頭暈、頭痛
      、嘔吐等
      ，但癥狀多在數(shù)天后消失。
      急救措施：
      安靜休息幾天
      ，對癥治療
      ，或給予少量鎮(zhèn)靜劑。如短期內(nèi)經(jīng)一般治療癥狀未見好轉(zhuǎn)
      ，或反面而加重者
      ，需做進(jìn)一步檢查處理。
      二
      、顱骨骨折
      癥狀和體征：
      開放性顱骨骨折有頭皮裂開
      ，所以容易發(fā)現(xiàn)。閉合性顱骨骨折有時可見局部凹陷或頭皮有血腫而隆起
      ，這多半表明有顱底骨折
      ，伴有腦脊液漏
      。如晨腦組織受到不同程度的損傷，或有顱內(nèi)血腫壓迫
      ，則昏迷時間較長
      ，或清醒后又陷入昏迷，說明情況十分嚴(yán)重
      ，應(yīng)即速外理
      ，否則有生命危險。
      急救措施：
      將傷員平放
      ，頭稍墊高
      。有創(chuàng)口或腦脊液外溢時，按前面所述原則處理
      。耳鼻有溢液者
      ，切不可加壓填塞。應(yīng)急送醫(yī)院進(jìn)一步處理
      。
      三
      、胸部創(chuàng)傷
      癥狀：
      傷后常引起損傷性窒息，病人在短時間內(nèi)出現(xiàn)胸部劇痛
      ，面色蒼白
      、出冷汗、四肢厥冷
      ，甚至休克
      、如出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽有血痰
        ，胸廓部出現(xiàn)皮下氣腫
        ，說明肺部有損傷，引起氣胸或血胸
        。
      急救措施：
      立即取半臥位
        ，如果胸壁有傷口，造成開放性氣胸
        ，應(yīng)迅速將傷口包扎封閉
        ，使開放性氣胸改變成閉合性氣胸，速送醫(yī)院
        。
      四
        、腹部臟器損傷
      癥狀：
      病人感到腹部持續(xù)性痛，陣發(fā)加劇
        ，不敢深呼吸
      ，腹壁緊張如板狀，并出現(xiàn)癥狀如惡心、嘔吐
      、嘔血甚至失血性休克
      。要考慮有腹腔臟器（如胃、腸）破裂
      。引起腹膜炎
      ，或?qū)嵸|(zhì)性臟器（如肝、脾
      、腎）破裂出血
      。
      急救措施：
      避免進(jìn)食、飲水或用止痛劑
      ，速送往醫(yī)院診治
      。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/72716.html.
      
          
      
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