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結(jié)石癥成因及表現(xiàn)

醫(yī)案日記 2023-06-16 16:02:31

結(jié)石癥是一種常見的多發(fā)病。它包括膽囊結(jié)石

、肝內(nèi)膽管結(jié)石
、肝膽總管結(jié)石
、尿路結(jié)石
。其中尿路結(jié)石又包括雙腎結(jié)石
、輸尿管結(jié)石
、膀胱結(jié)石
。

膽結(jié)石多發(fā)生在膽囊或膽道內(nèi)

，肝膽管系統(tǒng)中
，結(jié)石常與膽道感染、膽囊炎合并存在
，而且互為因果
。引起肝、膽結(jié)石的原因主要是精神緊張
、朝饑暮飽
、起居失常、飲酒過度及辛辣食物刺激等
。其臨床表現(xiàn)為
，口苦咽干、消化不良
、腹瀉或大便干燥
，易被誤診為胃病。上述癥狀往往時重時輕
。急性發(fā)作時
，病人上腹部出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛，繼而出現(xiàn)持續(xù)性疼痛
，有時右肩及右肩胛下處疼痛
，還伴有嘔吐
、寒戰(zhàn)發(fā)熱、坐臥不安等癥狀
。因此
，患者當(dāng)出現(xiàn)了消化道癥狀時，不要只當(dāng)作一般的胃病治療
，最好做B超檢查
，以確定有無結(jié)石。

尿路結(jié)石的形成

，往往與水質(zhì)
、飲食、氣候等密切相關(guān)
。由于其結(jié)石的部位和形狀
、大小的不同，其臨床表現(xiàn)也不一樣
。腎
、輸尿管結(jié)石，主要表現(xiàn)為劇烈腰痛
、陣發(fā)性絞痛
，病人往往坐臥不安，出冷汗
、惡心
、嘔吐，疼痛可牽涉到下腹部
，若結(jié)石位于輸尿管下端
，還會伴有尿頻尿急、排尿困難等癥狀
。膀胱結(jié)石的特點是排尿突然中斷
、疼痛難忍。此外
，血尿也是尿路結(jié)石癥的主要癥狀之一
，這是由結(jié)石損傷尿路粘膜而引起的。這種癥狀一般發(fā)生于腎絞痛或下腹部疼痛之后
，也有少數(shù)尿路結(jié)石的病人
，先出現(xiàn)血尿，后發(fā)生腎絞痛
。

總之

，結(jié)石病往往容易在夜間突然發(fā)作，一般和臥位、過度勞累
、寒冷
、暴食及情緒波動等有關(guān)，如發(fā)現(xiàn)有上述癥狀應(yīng)馬上到醫(yī)院就診
。

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