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標(biāo)準(zhǔn)治療指南

醫(yī)案日記 2023-06-16 21:31:58

什么是《標(biāo)準(zhǔn)治療指南》?

《標(biāo)準(zhǔn)治療指南》也稱為最佳臨床實(shí)踐指南

。在不同的國家
,這些指南的復(fù)雜程度不同
。有些只是簡單的圖解
,有些是詳細(xì)的方案
,除了用藥建議外
,還包括檢查的內(nèi)容
、診斷指標(biāo)、給病人的建議和費(fèi)用等
。一個(gè)成功的指南取決于許多因素
,其中最重要的是怎樣進(jìn)行傳播和應(yīng)用。一般來說
,《標(biāo)準(zhǔn)治療指南》內(nèi)有系統(tǒng)
、完善的說明,以幫助醫(yī)師對特定的臨床表現(xiàn)作出恰當(dāng)?shù)闹委煕Q策

制定《標(biāo)準(zhǔn)治療指南》有什么作用

循證的臨床指南對促進(jìn)合理用藥很重要。首先

,它提供了恰當(dāng)?shù)脑\斷和治療標(biāo)準(zhǔn)
,實(shí)際進(jìn)行治療時(shí)可以與之比較。其次
,它是一種促進(jìn)合理用藥的方式
,條件是:①醫(yī)生、藥師參與制定
;②容易閱讀
;③官方發(fā)布、培訓(xùn)和廣泛宣傳
;④通過處方審計(jì)和反饋來加強(qiáng)
。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)都應(yīng)根據(jù)目前的臨床條件和現(xiàn)有的醫(yī)生技能建立臨床指南。治療指南的定期更新有助于確保醫(yī)務(wù)人員對指南的信任從而易于接受

《標(biāo)準(zhǔn)治療指南》對于促進(jìn)合理用藥有相當(dāng)大的作用

。治療指南制定完成后,要加強(qiáng)培訓(xùn)和監(jiān)督執(zhí)行
,重點(diǎn)是提高醫(yī)療質(zhì)量
,而不是單純地降低費(fèi)用。一般認(rèn)為編寫《標(biāo)準(zhǔn)治療指南》要區(qū)分不同層次的醫(yī)療服務(wù)需求
,要以發(fā)病率
、醫(yī)療水準(zhǔn)為基礎(chǔ),廣泛吸收并咨詢患者的意見,盡可能運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)研究方式
,同時(shí)考慮當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)的實(shí)際情況
,以保證診療指南的實(shí)用性。

研究表明

,按照《標(biāo)準(zhǔn)治療指南》進(jìn)行診療
,能顯著減少處方用藥品種,能夠減少針劑的使用
,可以使用藥咨詢更加完善
,可以使藥品標(biāo)簽和指示更加完整

另外

,為了符合實(shí)際情況,國家級《標(biāo)準(zhǔn)治療指南》應(yīng)與國家疾病控制計(jì)劃如瘧疾
、腹瀉
、結(jié)核及性病等的治療方案一致?div id="d48novz" class="flower left">
!稑?biāo)準(zhǔn)治療指南》還必須限定修訂時(shí)間并定期公開修訂
,比如第一版《標(biāo)準(zhǔn)治療指南》可以在執(zhí)行1年后進(jìn)行回顧性評價(jià),對一些錯(cuò)誤
、遺漏或含糊不清的地方進(jìn)行修訂
。此后,可每2~3年再版一次
?div id="d48novz" class="flower left">
!稑?biāo)準(zhǔn)治療指南》要作為醫(yī)生崗前培訓(xùn)及考試資料、監(jiān)督審計(jì)的依據(jù)和制定基本藥物目錄之用

《基本藥物目錄》

、《處方集》與《標(biāo)準(zhǔn)治療指南》三者是什么關(guān)系?

《基本藥物目錄》應(yīng)以國家《標(biāo)準(zhǔn)治療指南》為基礎(chǔ)

,按照簡明
、一致的標(biāo)準(zhǔn),綜合考慮效能
、安全性
、質(zhì)量、成本和成本-效益等因素進(jìn)行遴選
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!痘舅幬锬夸洝窇?yīng)定期更新并由官方發(fā)布、培訓(xùn)和宣傳
,《處方集》的編寫與修訂一般應(yīng)該在《基本藥物目錄》更新后進(jìn)行

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