一位老年患者
眾所周知
,急性心肌梗死常伴有劇烈的胸痛,通常能引起人們的警惕,但是至于引起老年人無(wú)痛性心肌梗死的原因
,迄今還不十分清楚,公認(rèn)的原因有:急性心肌梗死出現(xiàn)在已喪失痛覺(jué)神經(jīng)纖維的區(qū)域(如因心肌纖維化或早有陳舊性心肌梗死的部位);心肌梗死發(fā)生緩慢,有足夠的側(cè)支循環(huán)形成;突發(fā)大面積心肌梗死,短時(shí)間內(nèi)引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥;由于年邁,對(duì)疼痛感覺(jué)表現(xiàn)遲鈍等所致。那么
,怎樣才能及早發(fā)現(xiàn)老年人心肌梗死呢?凡遇下列情況時(shí),即應(yīng)懷疑心肌梗死的可能:病人自訴難以形容的胸背部或上腹部不適(常被誤認(rèn)為胃病、膽道疾患);或者出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難,而平時(shí)并無(wú)哮喘或肺氣腫;還可見(jiàn)患者突然發(fā)生面色蒼白、出冷汗,均為病情較重的表現(xiàn):部分病人原有高血壓總之,對(duì)于老年人“一反常態(tài)”的細(xì)微變化
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