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哪些藥物服用期間不宜飲酒

醫(yī)案日記 2023-06-17 08:49:19

哪些藥物服用期間不宜飲酒

人類飲酒有著悠久的歷史

,適量的飲酒能增加生活的情趣。但藥店藥師應(yīng)該熟知,大多數(shù)藥物在服用期間不宜飲酒
,因為酒會影響藥物吸收
,并增加藥物的不良反應(yīng)
。藥師應(yīng)告誡前來購買下列藥物的患者
,在服藥期間要禁酒
,否則可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果:

抗癲癇藥

如卡馬西平

、苯妥英鈉等
,酒會加快其代謝速度,降低藥效
,并可能誘發(fā)癲癇發(fā)作

抗生素類藥物

如先鋒霉素類、甲硝唑類

、痢特靈等
,因乙醇在體內(nèi)經(jīng)乙醇脫氫酶代謝為乙醛,而上述藥物能抑制該酶的活性
,引起乙醛中毒
,導(dǎo)致“雙硫侖樣反應(yīng)”
,出現(xiàn)面部潮紅、頭痛
、眩暈
、腹痛、惡心
、嘔吐等不適癥狀
,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)休克,因此服用上述藥物時必須禁酒
,且停藥兩周內(nèi)不宜飲酒
,尤其是患有心腦血管疾病的患者必須注意。

解熱鎮(zhèn)痛藥

如芬必得

、阿司匹林
、撲熱息痛、消炎痛等
,因其和乙醇均刺激胃腸黏膜
,尤其是有消化性潰瘍病患者,酒后用藥如同“雪上加霜”
,能導(dǎo)致潰瘍病復(fù)發(fā)
,甚至?xí)鹣莱鲅?/p>

能產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用的藥物

如鎮(zhèn)靜藥安定、魯米那

、利眠寧
,抗抑郁藥丙咪嗪、阿米替林
,抗過敏藥撲爾敏
、賽庚定、苯海拉明等
,乙醇可與這些藥物對中樞神經(jīng)抑制產(chǎn)生協(xié)同效果
,抑制呼吸,造成死亡

心血管系統(tǒng)藥物

如降壓藥(利血平

、卡托普利、心痛定等)
、抗心絞痛藥(消心痛
、硝酸甘油等),因酒精具有擴(kuò)張血管
、抑制交感神經(jīng)和心肌收縮力的作用
,可增強(qiáng)降壓藥的效果,引起頭痛,甚至導(dǎo)致休克
。部分降壓藥如利血平
、復(fù)方降壓片、復(fù)方雙肼屈嗪與酒精合用也可能會使血壓急劇升高

降糖藥

如達(dá)美康

、D860、苯乙雙胍
、格列本脲
、格列喹酮等,由于酒精能刺激產(chǎn)生胰島素的茁細(xì)胞
,增加胰島素分泌
,增強(qiáng)降糖藥的效果,因此酒后服降糖藥會引起血糖下降過快
,甚至出現(xiàn)低血糖昏迷

抗結(jié)核病藥物

如利福平、異煙肼

、乙胺丁醇
、吡嗪酰胺等,能增加酒精的肝臟毒性
,引起肝功能減退

化療藥

如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等

,因乙醇會干擾膽堿的合成而增加肝毒性
、神經(jīng)毒性,所以用藥期間應(yīng)避免飲酒

服用哪些藥期間
,絕對不能飲酒?

服用哪些藥物期間千萬不能喝酒 假日期間

,迎來送往應(yīng)酬比較多
,飯桌上免不了喝上兩杯。但殊不知很多藥物都不能與美酒一起下肚
,因為酒精中的乙醇會影響藥物的吸收和藥物代謝酶的活性
。當(dāng)然,某些藥物也會干擾乙醇的正常代謝
,造成乙醛蓄積中毒
,輕則造成身體不適,重則危及生命。那么
,究竟哪些藥物不宜與酒同服呢
?主要分為以下六大類。 1.頭孢類抗菌藥和咪唑衍生物
,如頭孢哌酮
、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松
、頭孢拉啶(先鋒Ⅵ號)
、甲硝唑、替硝唑等
。因為這些藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有“甲硫四氮唑側(cè)鏈”
,抑制了肝細(xì)胞線粒體內(nèi)乙醛脫氫酶的活性,使乙醛產(chǎn)生后不能進(jìn)一步氧化代謝
,從而導(dǎo)致體內(nèi)乙醛聚集
,出現(xiàn)“雙硫侖樣反應(yīng)”?div id="jfovm50" class="index-wrap">!半p硫侖樣反應(yīng)”通常表現(xiàn)為心律突然增加
、面部潮紅、胃腸刺激
、惡心嘔吐
,甚至發(fā)生過敏性休克,乃至死亡
。而臨床上容易誤診為急性冠脈綜合征
、心力衰竭等。目前
,臨床上報告最多的是頭孢哌酮導(dǎo)致的“雙硫侖樣反應(yīng)”
,患者在服用頭孢哌酮后,再吃酒心巧克力
、服用藿香正氣水
,甚至僅用酒精處理皮膚都可能發(fā)生“雙硫侖樣反應(yīng)”。此外
,氯霉素
、甲苯磺丁脲、格列本脲
、苯乙雙胍等藥物
,與酒同服的話,也可引起“雙硫侖樣反應(yīng)”
。2.治療中度至重度疼痛的鎮(zhèn)痛藥
,如阿片制劑嗎啡
、可待因、哌替啶
、丙氧芬等
。阿片制劑嗎啡和酒精共用服用,可增強(qiáng)該類物質(zhì)的鎮(zhèn)靜作用
,如果過量服用
,死亡風(fēng)險會明顯增加。單劑量酒精可提升丙氧芬的生物利用度
,從而增加鎮(zhèn)靜的不良反應(yīng)
。3.抗過敏藥,如氯雷他定
、地氯雷他定
、非索那定、苯海拉明
、溴非尼拉明
、西替利嗪等。這些藥物與酒同服時可導(dǎo)致嗜睡
、眩暈
,還可能出現(xiàn)血壓降低,尤其是老年人應(yīng)該引起重視
。 此外
,止咳藥右美沙芬雖有鎮(zhèn)靜作用,但與酒同服時可造成幻覺和異常行為
。4.解熱鎮(zhèn)痛藥
,如阿司匹林、撲熱息痛
、去痛片
、布洛芬、萘普生
、美洛昔康
、吲哚美辛、雙氯芬酸等
。這類藥物與酒同服時可加劇酒精對胃的刺激作用,甚至可導(dǎo)致胃出血
。特別是酒與撲熱息痛同服
,可造成肝臟的解毒功能負(fù)擔(dān)加重,機(jī)體解毒機(jī)制受損
,損害肝細(xì)胞結(jié)構(gòu)
,甚至是肝壞死。5.心腦血管用藥,如抗心絞痛和降壓藥消心痛
、硝酸甘油
、利血平、甲基多巴
、肼屈嗪
、胍乙啶等。這些藥物有迅速擴(kuò)張血管作用
,一旦與酒同用
,輕則會加劇頭痛,重則會引起血壓下降
、血脂升高
、腸胃不適,甚至危及生命
。6.單胺氧化酶抑制劑
,如異煙肼、優(yōu)降寧
、甲基芐肼等
。若飲酒同時服用了單胺氧化酶抑制劑,則會造成體內(nèi)酪胺大量蓄積
,使腎上腺素
、去甲腎上腺素大量釋放,引起血壓驟升
,伴隨出現(xiàn)劇烈頭痛
、嘔吐、心悸
,即高血壓危象
,甚至可引發(fā)腦出血。此外
,酒可影響抗凝劑華法令的代謝
,降低抗凝作用,增加患者出血的風(fēng)險
,長期酗酒者應(yīng)該特別注意
;酒可增加鎮(zhèn)靜催眠類藥物(安定、利眠寧
、奮乃靜
、速可眠等)的吸收,使患者體內(nèi)代謝減慢
,導(dǎo)致鎮(zhèn)靜及呼吸抑制作用大大增強(qiáng)
;酒還可刺激胰腺中的β細(xì)胞
,增加胰島素的分泌,若同時使用降糖藥物
,容易出現(xiàn)低血糖反應(yīng)
,出現(xiàn)頭暈、心慌
、出冷汗
,并可誘發(fā)乳酸血癥。而抗精神病藥如氯丙嗪用于治療幻想
、妄想等精神癥狀
,與酒同時服用,會導(dǎo)致鎮(zhèn)靜作用加強(qiáng)
,發(fā)生共濟(jì)失調(diào)和出現(xiàn)致死性呼吸困難
。酒還能增強(qiáng)阿米替林、冬眠靈等三環(huán)類抗抑郁藥物的生物利用度
,增強(qiáng)其鎮(zhèn)靜作用
,影響人的判斷能力。此外
,酒可降低體內(nèi)血鉀濃度
,提高機(jī)體對洋地黃類藥物的敏感性,從而導(dǎo)致中毒
;酒還可能導(dǎo)致麻醉藥的藥效下降
。鑒于酒與藥物之間的相互作用十分復(fù)雜,并且有些情況難以預(yù)知
。建議患者在服藥期間應(yīng)當(dāng)忌酒
,即使是啤酒、果酒或含酒精的飲料也最好不要飲用
,以防不測

吃了什么藥不能喝酒

問題一:哪些藥物不能與酒精一起服用飲酒會影響藥物的代謝。藥物進(jìn)入體內(nèi)需要經(jīng)過肝臟代謝排出體外

,而肝臟代謝的過程需要酶
。酒是一種酶誘導(dǎo)作用的物質(zhì)。嗜酒的病人特別是并發(fā)慢性中毒者
,由于酶誘導(dǎo)作用
,藥物的代謝加快。藥物半衰期縮短
,作用時間也縮短

另外,如果長期嗜酒
,引起酒精性肝硬化
,肝功能受損,對藥物的代謝就會減慢
,藥物的作用時間就會延長

飲酒除了影響藥物的代謝,還會影響到藥物的療效
,可能出現(xiàn)不良反應(yīng)
。嚴(yán)重的可引發(fā)疾病,甚至需要住院治療

1.鎮(zhèn)靜催眠藥
,如安定
鎮(zhèn)靜催眠藥使中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)。酒精會增強(qiáng)這種抑制作用
。兩者聯(lián)用
,嚴(yán)重的會引發(fā)呼吸抑制,使血壓降低
。故用鎮(zhèn)靜催眠藥時
,不得飲用含酒精的飲料。
2.抗過敏藥
,如苯海拉明
抗過敏藥
,以及一些抗精神病藥,都有抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用
。酒精同樣會增強(qiáng)這種抑制作用
,影響病人的精神狀態(tài)。所以
,服用類似藥物的病人盡量不要飲酒

3.口服降糖藥、胰島素
口服降糖藥或注射用胰島素
,會和酒精發(fā)生協(xié)同作用

酒精能抑制肝糖原分解,使病人更容易發(fā)生低血糖反應(yīng)
,嚴(yán)重者可導(dǎo)致低血糖昏迷
,進(jìn)而影響病人的血糖控制。所以
,糖尿病病人需要養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣
,不要隨意飲酒;如果飲酒的話,要注意監(jiān)測血糖的變化
,防止低血糖反應(yīng)的發(fā)生

4.某些降壓藥,如利血平
某些降壓藥也會有部分與酒精發(fā)生協(xié)同作用
。例如
,硝酸甘油
、利血平、胍乙啶
、復(fù)方降壓片
、地巴唑、消心痛等
,能使外周血管擴(kuò)張
。酒精會進(jìn)一步加重血管擴(kuò)張。酒后服用降壓藥
,兩者發(fā)生協(xié)同作用
,容易引發(fā)低血壓,甚至出現(xiàn)休克而危及生命

5.解熱鎮(zhèn)痛藥
,如布洛芬
解熱鎮(zhèn)痛藥可能引起胃腸道損害,產(chǎn)生胃部不適
、惡心
、潰瘍,甚至穿孔等癥狀
。酒精也會對胃腸道黏膜造成損害
。所以,在飲酒前后
,不可服用解熱鎮(zhèn)痛藥
,以免損傷胃黏膜屏障,從而引起出血

6.糖皮質(zhì)激素
患有紅斑狼瘡
、銀屑病、硬皮病等自身免疫系統(tǒng)疾病的病人
,需要長期服用糖皮質(zhì)激素

這類藥物與解熱鎮(zhèn)痛藥一樣,可對胃腸道黏膜造成損傷
,進(jìn)而引起潰瘍和出血
。所以,服藥期間最好不要飲酒

7.抗生素
,如頭孢類
使用頭孢孟多、頭孢哌酮
、頭孢美唑等期間
,如果飲酒,可以出現(xiàn)戒酒硫樣作用,導(dǎo)致面紅
、心跳加快
、眩暈、惡心
、嘔吐
、血壓下降等醉酒癥狀。
這是因為
,藥物影響到酒精的代謝,造成乙醛大量堆積
。使用上述藥物期間
,以及以后數(shù)天甚至一個星期內(nèi),應(yīng)避免飲酒和含酒精的飲料

其他藥物如甲硝唑
、替硝唑,也會影響酒精的代謝
,產(chǎn)生類似反應(yīng)
。所以,服藥期間應(yīng)避免飲酒

口腔科感染如牙齦炎
,經(jīng)常要用抗厭氧菌藥物和頭孢類藥物治療。所以
,醫(yī)生在給病人開類似的藥物處方時
,須提醒病人不要飲酒。
部分抗真菌藥如酮康唑
,若合并飲酒
,可引起頭暈、嗜睡等反應(yīng);灰黃霉素則會引起心動過速
、出汗
、皮膚潮紅等反應(yīng)

問題二:為什么喝酒不能吃藥答:酒中含有乙醇。乙醇除了加速某些藥物在體內(nèi)的代謝轉(zhuǎn)化
,降低療效外
,也能誘發(fā)藥品不良反應(yīng)。長期飲酒可能引起肝功能損傷
,影響肝臟對藥物的代謝功能
,使許多藥品的不良反應(yīng)增加。特別是服藥時飲酒
,可使消化道擴(kuò)張
,增加藥物吸收,從而易引起不良反應(yīng)
。如服用巴比妥類藥物時飲酒
,則可增強(qiáng)巴比妥類藥物的中樞抑制作用造成危害
。頭孢類抗菌藥可影響乙醇代謝,出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)
,表現(xiàn)為面部潮紅
、頭痛、眩暈
、腹痛
、惡心、嘔吐
、氣促
、心率加快、血壓降低
、嗜睡
、幻覺。另外
,有些藥物能加重乙醇對人體的損傷
。例如,雷尼替丁可減少胃液分泌
,加重乙醇對胃黏膜的損害
;甲硝唑可抑制乙醛脫氫酶的活性,加重乙醇的中毒反應(yīng)
。因此
,服藥時不宜飲酒。

問題三:吃消炎藥后千萬不能喝酒知道是為什么嗎
?有哪些危害有些藥物
,比如頭孢類、甲硝唑類的藥物
,服藥后再飲酒就會發(fā)生雙硫醒樣反應(yīng)
。因為這些藥物抑制了乙醇脫氫酶的活性,使酒精不能代謝
,而發(fā)生蓄積中毒
。出現(xiàn)一系列消化、循環(huán)
、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀


問題四:哪些藥物服用期間不宜飲酒人類飲酒有著悠久的歷史,適量的飲酒能增加生活的情趣
。但藥店藥師應(yīng)該熟知
,大多數(shù)藥物在服用期間不宜飲酒,因為酒會影響藥物吸收,并增加藥物的不良反應(yīng)
。藥師應(yīng)告誡前來購買下列藥物的患者
,在服藥期間要禁酒,否則可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果:■抗癲癇藥如卡馬西平
、苯妥英鈉等
,酒會加快其 凰俁齲 檔鴕┬В ⒖贍苡輾Ⅰ?br>癇發(fā)作?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!隹股仡愃幬锶缦蠕h霉素類
、甲硝唑類、痢特靈等
,因乙醇在體內(nèi)經(jīng)乙醇脫氫酶代謝為乙醛
,而上述藥物能抑制該酶的活性,引起乙醛中毒
,導(dǎo)致“雙硫侖樣反應(yīng)”,出現(xiàn)面部潮紅
、頭痛
、眩暈、腹痛
、惡心
、嘔吐等不適癥狀,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)休克
,因此服用上述藥物時必須禁酒
,且停藥兩周內(nèi)不宜飲酒,尤其是患有心腦血管疾病的患者必須注意
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,因酒精具有擴(kuò)張血管
、抑制交感神經(jīng)和心肌收縮力的作用,可增強(qiáng)降壓藥的效果
,引起頭痛
,甚至導(dǎo)致休克。部分降壓藥如利血平
、復(fù)方降壓片
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、D860、苯乙雙胍
、格列本脲
、格列喹酮等,由于酒精能 *** 產(chǎn)生胰島素的茁細(xì)胞
,增加胰島素分泌
,增強(qiáng)降糖藥的效果,因此酒后服降糖藥會引起血糖下降過快
,甚至出現(xiàn)低血糖昏迷
。■抗結(jié)核病藥物如利福平
、異煙肼
、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等
,能增加酒精的肝臟毒性
,引起肝功能減退
。■化療藥如氟尿嘧啶
、甲氨蝶呤等
,因乙醇會干擾膽畹暮銑啥 黽癰味拘浴⑸窬 ?br>性
,所以用藥期間應(yīng)避免飲酒
。文/何剛明(何剛明)

問題五:吃了什么藥后不能喝酒一般是服用了頭孢類藥物以及甲硝唑、替硝唑等藥物后
,一周內(nèi)是不能飲酒的
,以免出現(xiàn)雙硫侖反應(yīng)。

問題六:吃哪些藥時不能飲酒
,為什么在生病的時候都是不易飲酒的
,對身體不好,在吃藥的時候也是不易喝酒的
,會導(dǎo)致藥物失去本身的作用
,吃了跟沒吃一樣。祝你早日康復(fù)
,望采納謝謝

問題七:是不是吃什么藥都不能喝酒不是這樣
,雖然絕大部分的藥在服用期間都禁止飲酒,但據(jù)我所知
,心動過緩這個問題在用藥期間也是可以喝一點紅酒的,對減輕病情還有好處

哪些藥物不宜酒后服用?

酒與藥物能起一定的化學(xué)反應(yīng)

,這些反應(yīng)有些會損害人體健康
。因此,有些藥物服用后便不宜再飲酒

(1)呋喃唑酮(痢特靈):能抑制酒精氧化分解

,使酒精代謝過程的中間產(chǎn)物乙醛降解受阻。乙醛在體內(nèi)積聚
,可引起中毒反應(yīng)
,出現(xiàn)面部潮紅、心動過速
、腹痛
、惡心、嘔吐
、頭痛等癥狀

(2)優(yōu)降寧:它是一種單胺氧化酶抑制劑

,如在服此藥期間飲酒,可引起血壓突然急劇升高而出現(xiàn)高血壓危象
,還會出現(xiàn)惡心
、嘔吐、皮下出血
、胸悶
、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀

(3)降糖靈:糖尿病患者若在服此藥期間飲酒

,會因酒精抑制肝糖原的生成并促進(jìn)胰島素分泌,而使降糖靈的作用增強(qiáng)
,引起低血糖
。同時,有可能造成乳酸中毒

(4)胍乙啶

、硝酸甘油:酒精可增強(qiáng)這些藥物的作用,使病人出現(xiàn)低血壓
、暈厥等癥狀

(5)醋柳酸、炎痛喜康:飲酒會增加該藥物對胃腸道的刺激

,引起惡心
、嘔吐、胃部不適
,甚至?xí)斐杉毙晕赋鲅?/p>

另外

,服用巴比妥類安眠藥物前后不宜大量飲酒。因為酒精與巴比妥類安眠藥有協(xié)同中樞抑制作用
,可引起嚴(yán)重的中樞抑制
,甚至?xí)l(fā)生生命危險。

藥物與酒的反應(yīng)是廣泛的

,以上所舉只是比較突出的
。服藥期間不飲酒,才是萬全之策

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