熱秘好發(fā)于嗜酒、喜食辛辣食物的人 其主要表現(xiàn)為大便干結(jié)、腹部脹滿、按之疼痛、口干口臭、小便短赤、口舌生瘡、身熱面赤及舌紅苔黃者。治療宜泄熱通腑,藥用可每次取生大黃6g,開水泡服,或每次取番瀉葉3~6克牞開水泡服。孕婦及年老體虛者慎用。中成藥可選用牛黃上清丸、黃連上清片、三黃片、龍膽瀉肝軟膠囊、新清寧片、牛黃解毒片等。
氣秘多發(fā)于憂愁、思慮過度、情志不暢或久坐少動(dòng)的人 癥見大便秘結(jié),欲便不得,腹中脹滿而痛,舌苔薄膩牞脈象弦。藥用可選檳榔、沉香、木香、枳實(shí),水煎服,中成藥可用六磨湯口服液、木香順氣丸等。
冷秘多發(fā)于年老體衰及久病者 其主要表現(xiàn)為大便艱澀、排出困難、腹中冷痛、四肢不溫、腰膝酸冷者。藥用可選肉蓯蓉、牛膝,水煎服。
虛秘好發(fā)于勞倦過度或病、產(chǎn)后者 氣虛便秘表現(xiàn)為患者雖有便意牞但每于臨廁而努掙乏力,掙則汗出氣短,舌質(zhì)淡嫩、苔薄、脈虛兼有神疲氣怯、便后乏力等氣虛證。有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)肛門墜迫、甚則脫肛等癥狀。治療宜補(bǔ)氣健脾,藥用黃芪30g、白蜜10g,水煎后服。中成藥可選用補(bǔ)中益氣丸。陰血虛便秘表現(xiàn)為患者大便秘結(jié)如栗,因血虛而見面色萎黃無華、唇爪舌淡、脈細(xì)等癥而兼有頭暈?zāi)垦!⑿募?、口干少津、五心煩熱等陰血虛證。治療宜養(yǎng)血潤(rùn)燥,藥用當(dāng)歸、生首烏、雞血藤、元參,水煎服。中成藥可用麻仁潤(rùn)腸丸、潤(rùn)腸丸、四物湯口服液、首烏片、六味地黃丸等。
2.藥物治療
(1)容積性瀉劑?主要包括可溶性纖維素(果膠、車前草、燕麥麩等)和不可溶性纖維(植物纖維、木質(zhì)素等)。容積性瀉劑起效慢而副作用小、安全,故對(duì)妊娠便秘或輕癥便秘有較好療效,但不適于作為暫時(shí)性便秘的迅速通便治療。
(2)潤(rùn)滑性瀉劑?能潤(rùn)滑腸壁,軟化大便,使糞便易于排出,使用方便,如開塞露、礦物油或液狀石蠟。
(3)鹽類瀉劑?如硫酸鎂、鎂乳,這類藥可引起嚴(yán)重不良反應(yīng),臨床應(yīng)慎用。
(4)滲透性瀉劑?常用的藥物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。適用于糞塊嵌塞或作為慢性便秘者的臨時(shí)治療措施,是對(duì)容積性輕瀉劑療效差的便秘患者的較好選擇。
(5)刺激性瀉劑?包括含蒽醌類的植物性瀉藥(大黃、弗朗鼠李皮、番瀉葉、蘆薈)、酚酞、蓖麻油、雙酯酚汀等。刺激性瀉劑應(yīng)在容積性瀉劑和鹽類瀉劑無效時(shí)才使用,有的較為強(qiáng)烈,不適于長(zhǎng)期使用。蒽醌類瀉劑長(zhǎng)期應(yīng)用可造成結(jié)腸黑便病或?yàn)a藥結(jié)腸,引起平滑肌的萎縮和損傷腸肌間神經(jīng)叢,反而加重便秘,停藥后可逆
您好!寶寶便秘是由于排便規(guī)律改變所致,指排便次數(shù)明顯減少、大便干燥、堅(jiān)硬,秘結(jié)不通,排便時(shí)間間隔較久(>2天),無規(guī)律,或雖有便意而排不出大便。小兒便秘可以分為功能性便秘和器質(zhì)性便秘兩大類。
藥物治療原則是必須維持治療需數(shù)月,當(dāng)兒童形成規(guī)律性容易排便后才考慮停藥。導(dǎo)瀉劑可維持規(guī)律性排便(兩歲以下寶寶服藥時(shí),應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測(cè),以防出現(xiàn)脫水及低血糖)。增加水?dāng)z入以軟化大便,多補(bǔ)充含纖維素多的食物(全麥、水果和蔬菜),養(yǎng)成好的排便習(xí)慣也是治療便秘的部分。建議抓緊時(shí)間到政府辦的人民醫(yī)院兒科門診就診,醫(yī)師通過必要的化驗(yàn)檢查,結(jié)合病史鑒別診斷排除。關(guān)鍵是明確診斷,排除用藥等治療禁忌,再確定治療方案。以上是對(duì)便秘正確的治療方法有哪些這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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