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出游莫忘防蟲(chóng)咬

醫(yī)案日記 2023-06-17 16:13:17

孩子們熱切盼望的一年一度的暑假即將來(lái)臨

，家長(zhǎng)們也開(kāi)始計(jì)劃帶孩子去外地度假旅游或讓他們參加夏令營(yíng)。在暢快的游玩之際
，要格外注意皮膚和胃腸道可能在旅游途中“受傷”
。如果注意飲食衛(wèi)生，便可以將胃腸道的損傷減少到最低程度
。而皮膚因?yàn)楸┞对谕?div id="d48novz" class="flower left">
，?duì)外界的一些變化可以說(shuō)是防不勝防。如在登山途中或樹(shù)林中休息時(shí)
，可能受到來(lái)自野外環(huán)境中的桑毛蟲(chóng)
、松毛蟲(chóng)、隱翅蟲(chóng)
、刺毛蟲(chóng)、白蛉、蠓
、虻、甲蟲(chóng)
、蜱、蜂
、蜈蚣、蟻
、蝎
、蜘蛛、臭蟲(chóng)
、跳蚤、蛇等昆蟲(chóng)或動(dòng)物的叮咬
，引起皮炎或叮咬傷
。在水中可以受到螞蝗、海星
、海綿
、刺胞動(dòng)物等傷害。這些傷害一般多發(fā)生在人體暴露的部位
，輕者僅引起皮膚的改變，重者可有生命危險(xiǎn)
。桑毛蟲(chóng)和松毛蟲(chóng)體表有數(shù)以萬(wàn)計(jì)的毒毛或毒刺
，當(dāng)其與皮膚接觸后，可以引起桑毛蟲(chóng)皮炎和松毛蟲(chóng)皮炎
，皮膚表現(xiàn)為水腫性的丘疹或風(fēng)團(tuán)，有劇癢和刺痛或燒灼感
。雄蚊不吸血，雌蚊在吸血的同時(shí)向皮膚注入唾液刺激皮膚
，引起紅斑丘疹和瘙癢
。蜂蜇、蠓（俗稱(chēng)“小咬”）或白蛉叮咬皮膚時(shí)會(huì)有刺癢或刺痛
，繼而出現(xiàn)紅斑、丘疹和水皰
。虻俗稱(chēng)“牛虻”
，在烈日下常見(jiàn)，叮人時(shí)皮膚很痛
，會(huì)出血
，繼而產(chǎn)生紅斑丘疹和風(fēng)團(tuán)，有痛癢感
。蜈蚣和蝎子蜇人后會(huì)引起皮膚局部的紅腫
、水皰和劇烈的痛感或麻木感。

被桑毛蟲(chóng)

、松毛蟲(chóng)、刺毛蟲(chóng)
、蚊子
、白蛉
、虻
、蠓
、臭蟲(chóng)、隱翅蟲(chóng)等傷害后可以在受傷局部皮膚上涂抹清涼止癢劑
、皮質(zhì)激素制劑
，如皮炎平、無(wú)極膏
、膚輕松等
，癢痛劇烈者可以口服撲爾敏、非那根
、西替利嗪等抗組織胺藥物1～2片/次，每日2～3次
，強(qiáng)的松15～30毫克
，一次頓服，連續(xù)2～3天
。出現(xiàn)糜爛滲液者
，可以做一下局部冷濕敷，并涂抹一些氧化鋅油等
。

在衛(wèi)生條件不好的住所，有可能通過(guò)臥具傳染上疥瘡

、虱病，治療以外用藥物殺蟲(chóng)為主
，有含γ－666的疥靈霜
、疥得治，以及10％的硫磺軟膏
、優(yōu)力膚等
，瘙癢劇烈的可以短期內(nèi)使用抗組織胺藥物等。

外出旅游

，防蟲(chóng)叮咬是件不可小覷的事
，隨身攜帶一些防蟲(chóng)叮咬的藥物和蛇藥、清涼止癢藥
、皮炎平等激素外用藥物以及撲爾敏類(lèi)的抗組織胺藥物和強(qiáng)的松類(lèi)的皮質(zhì)激素藥物是很有必要的
。另外，在雜草叢生
、樹(shù)林茂密或潮濕陰暗的地域最好穿上長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲，有備才能無(wú)患
。（作者：解放軍304醫(yī)院皮膚科）

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