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      骨質(zhì)疏松為何會(huì)有骨痛
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-06-17 17:25:18
        
      

        
      
           
      骨質(zhì)疏松癥是一種漸進(jìn)性的以骨組織退行性改變?yōu)橹鞯娜泶x性骨骼疾病
      。其發(fā)生發(fā)展常常呈潛在性，早期可無(wú)任何癥狀或癥狀輕微
        ，中后期則可出現(xiàn)明顯的癥狀
      ，如骨痛
      、骨關(guān)節(jié)功能障礙
      ，甚至駝背和骨折等
        ，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量
        。
      骨痛是骨質(zhì)疏松的主要癥狀之一
        ，可出現(xiàn)不同部位
        、不同程度的骨痛，以腰背部痛為明顯
      。疼痛特點(diǎn)是病人由安靜狀態(tài)轉(zhuǎn)為活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的腰背痛及腰背部板硬感
      ，活動(dòng)后可以減輕或消失。長(zhǎng)時(shí)間保持某一固定姿勢(shì)時(shí)疼痛會(huì)加重。臥床時(shí)疼痛可減輕
      ，夜間疼痛可緩解
      。隨著骨量丟失的增加，骨痛逐漸加重
      ，最后發(fā)展為持續(xù)性痛
      ，嚴(yán)重者可因此臥床不起。
      骨質(zhì)疏松骨痛的原因主要有以下幾個(gè)方面：
      骨吸收增加
      。在骨吸收過(guò)程中
      ，骨小梁的破壞、消失及骨膜下皮質(zhì)骨的破壞均會(huì)引起骨痛
      。
      骨折
      。在受外力壓迫，甚至沒(méi)有外力作用情況下
      ，脊椎椎體出現(xiàn)了壓縮性骨折
      、楔形和魚(yú)椎樣變形，從而引起腰背痛
      。
      肌肉疲勞
      。根據(jù)負(fù)重能力調(diào)查表明，健康人負(fù)重力可達(dá)76公斤
      ，而骨質(zhì)疏松癥患者僅能負(fù)重26公斤
      ，明顯低于正常人。因此
      ，骨質(zhì)疏松癥患者軀干活動(dòng)時(shí)
      ，腰背肌必須進(jìn)行超常活動(dòng)
        ，經(jīng)常處于緊張狀態(tài)
        ，逐漸導(dǎo)致肌肉疲勞，出現(xiàn)肌痙攣
        ，從而產(chǎn)生肌肉及肌膜性腰背疼痛據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，骨質(zhì)疏松癥患者中67%為局限性腰背疼痛
        ，9%為腰背痛伴四肢放射痛
        ，10%腰背痛伴帶狀痛，4%腰背痛伴麻木感
        ，10%不僅腰背痛
        ，而且伴有四肢麻木和屈伸腰背時(shí)出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛和無(wú)力感。
      防止骨質(zhì)疏松性骨痛的主要手段是積極防治骨質(zhì)疏松
        。研究表明
        ，緩解骨痛的有效藥物為降鈣素。降鈣素除能直接抑制骨吸收，改善骨質(zhì)量外
        ，還有影響痛覺(jué)傳遞
        、升高痛閾、減輕炎癥反應(yīng)等多方面作用
        。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/74391.html.
      
          
      
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