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解讀無痛分娩

醫(yī)案日記 2023-06-17 23:54:50

“無痛分娩”是一種通俗的說法

,醫(yī)學上稱為分娩鎮(zhèn)痛
,通常是多種鎮(zhèn)痛方法的統(tǒng)稱。硬膜外阻滯或腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉用于“無痛分娩”的鎮(zhèn)痛
,是目前國際醫(yī)學界使用最廣泛的方法。

據(jù)和睦家醫(yī)院麻醉師陰波博士介紹

,當產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律性宮縮
,宮口開至2指到3指時,麻醉師把一根微細導管
,植入產(chǎn)婦腰椎硬脊膜外側(cè)
,隨產(chǎn)程滴注微量止疼藥物,只阻斷感覺神經(jīng)
,不阻斷運動神經(jīng)
。用藥后幾分鐘,產(chǎn)婦即不再感覺疼痛
,且頭腦清醒
,可以適當進食、喝水
,因此被稱為“可行走無痛分娩”

硬膜外阻滯“無痛分娩”是逐漸給藥,藥物的配方也有很多種

陰波說

,產(chǎn)婦的感受是麻醉醫(yī)生調(diào)整藥量的依據(jù),一個專業(yè)的麻醉醫(yī)生應該
、也完全有能力控制好麻醉水平
,做到不疼痛,同時不影響宮縮和產(chǎn)程

硬膜外阻滯“無痛分娩”適應性很廣

,沒有麻醉、產(chǎn)科等的禁忌癥
。據(jù)陰波強調(diào)
,從理論上講,凡是麻醉都有技術(shù)風險
。穿刺不當可能引起損傷和頭疼
,所以必須由專業(yè)的麻醉醫(yī)生來完成?div id="4qifd00" class="flower right">
!?/p>

北大婦幼醫(yī)院臨床統(tǒng)計顯示

,只有0.6%產(chǎn)婦鎮(zhèn)痛后出現(xiàn)惡心,術(shù)后頭疼的僅0.4%
,發(fā)生尿潴留的為0.6%
。據(jù)美國衛(wèi)生部門統(tǒng)計
,1979年至1990年,與麻醉相關(guān)造成的產(chǎn)婦死亡率為0.00017%

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