近年來
全乳切除是乳腺癌手術(shù)的一種方式
，而全乳切除術(shù)無疑破壞了女性的曲線美。調(diào)查表明，做過乳房切除術(shù)的女士大多會(huì)有抑郁、悲觀、缺乏自信等心理表現(xiàn)。所以及乳房再造還乳腺癌女性自信與美麗.png)
那么，哪些患者適合保乳手術(shù)
，在不能完全保乳的情況下如何進(jìn)行乳房再造？筆者采訪了黑龍江省抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)主任委員、黑龍江省腫瘤研究所所長、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬三院乳腺外科主任龐達(dá)教授。“盡管近年乳腺癌的發(fā)病率呈上升態(tài)勢，但隨著醫(yī)療手段的進(jìn)步
，其治愈率也在不斷提高。目前，早期乳腺癌10年生存率已在80％左右，可見本病已成為療效最佳的實(shí)體腫瘤之一?div id="d48novz" class="flower left">從龐達(dá)教授收集到的全球隨訪調(diào)查統(tǒng)計(jì)資料來看
，保乳術(shù)后10年復(fù)發(fā)率、死亡率同乳房切除手術(shù)治療相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。盡管如此，是否所有的乳癌患者都適合保乳術(shù)呢？龐達(dá)教授介紹說，接受保乳手術(shù)，患者病期一定要早，最好是腫塊在3厘米以內(nèi)而無腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。同時(shí)還要考慮其他綜合因素，這要臨床醫(yī)生視具體情況而決定。乳房再造是乳腺癌手術(shù)后
，對(duì)乳房的缺失進(jìn)行修補(bǔ)的一種措施什么樣的病人最適合乳房再造呢
Ⅰ期再造術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是：醫(yī)生可根據(jù)腫瘤及整形的要求綜合考慮，故整形效果相對(duì)較好
，且可節(jié)省費(fèi)用。Ⅱ期再造的優(yōu)點(diǎn)是：患者對(duì)癌癥復(fù)發(fā)的恐懼感明顯降低，心理上更容易接受乳房再造。特別是經(jīng)歷了長時(shí)間乳房缺失的痛苦后，她們在心理上容易對(duì)再造乳房產(chǎn)生滿足感。龐達(dá)介紹說，乳房再造術(shù)主要有以下3種方法：一是腹直肌皮瓣轉(zhuǎn)移再造
，一般以下腹橫行腹直肌皮瓣再造最為常用，再造后的乳房體積大，外觀形態(tài)較好，無須假體，且同時(shí)具有腹部減肥的雙重功效，因而在美國被稱為乳房再造的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。二是背闊肌肌皮瓣轉(zhuǎn)移再造，再造后的乳房容易成活，手術(shù)相對(duì)安全可靠。三是臀大肌肌皮瓣游離移植再造，再造后的乳房形態(tài)最好，但此法依賴于顯微外科技術(shù)，手術(shù)失敗的風(fēng)險(xiǎn)較高。臨床中，對(duì)于那些體型較瘦
乳房再造后
龐達(dá)的體會(huì)是
很多女性都不太注意日常的生活習(xí)慣
張宏偉
，男，主任醫(yī)師，教授，碩士生導(dǎo)師，1961年11月出生
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，此法不僅強(qiáng)補(bǔ)腎精
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