• 

      <ul id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></ul>
    • <kbd id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></kbd>
    • 

    • 





      
    
      
       
      
        
    
  
    
        
    
    登錄
    
      

      




      
    
      
       首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      絕經(jīng)后緣何冠心病增多
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-06-18 02:54:57
        
      

        
      
           
      絕經(jīng)后緣何冠心病增多
      女性在絕經(jīng)之前發(fā)生冠心病的人較少。50歲以前
      ，男性冠心病病人數(shù)占77.7
      8%
      ，而女性只占22.22%。但50歲以后
      ，男女發(fā)病率幾乎相等——男性占55%
      ，女
      性45%。65歲后
      ，女性患病率超過(guò)男性
      。可以這樣說(shuō)
        ，女性冠心病的發(fā)病年齡較
      晚
        ，與男性相比，約延遲近十年
        ，但增長(zhǎng)速度之快超過(guò)男性
        。所以，在人口趨于
      老齡化的今天
        ，對(duì)老年女性冠心病的防治尤為重要
        。
      流行病學(xué)調(diào)查表明，女性冠心病的發(fā)病除與男性有相同的危險(xiǎn)因素
        ，即肥胖、
      高脂血癥、高血壓
        、糖尿病及吸煙外
        ，更主要的是與絕經(jīng)后內(nèi)源性雌激素減少有
      關(guān)
      。50歲時(shí)
      ，激素的分泌約為年輕時(shí)的55%；60歲時(shí)
      ，激素分泌最多只有年輕時(shí)
      的1/4左右；到80歲時(shí)
      ，激素的分泌量余下不到1/5
      。雌激素是重要的血管保護(hù)因
      子
      ，具有改善脂質(zhì)代謝
      、擴(kuò)張小血管、防止內(nèi)皮損傷
      、抑制血小板凝集和抑制小
      動(dòng)脈壁增厚變硬的積極作用。雌激素分泌減少
      ，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)脂質(zhì)代謝發(fā)生紊亂
      ，
      可引起血總膽固醇及甘油三脂升高，高密度脂蛋白膽固醇降低
      ，低密度脂蛋白膽
      固醇氧化增加，易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生
      ，使冠心病的發(fā)病機(jī)會(huì)增加
      。
      因此
      ，絕經(jīng)后婦女必須重視冠心病的防治
      。
      首先是絕經(jīng)后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用激素替代療法，常用長(zhǎng)效雌激素如尼爾雌
      醇
      ，小劑量口服，每日1~2次
        。同時(shí)合用孕激素以減少雌激素長(zhǎng)期應(yīng)用的不良反
      應(yīng)。臨床資料揭示
        ，補(bǔ)充雌激素能增高高密度脂蛋白膽固醇，降低低密度脂蛋白
      膽固醇，預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的形成
        ，可使冠心病的發(fā)病率降低40%
        。
      其次，不可忽視高血脂
        、高血壓
        、糖尿病、肥胖和吸煙等高危因素的危害
        。
      老年婦女若伴有這幾種危險(xiǎn)因素
        ，應(yīng)注意改變高精尖良的飲食結(jié)構(gòu)，特別要強(qiáng)調(diào)
      低鹽
        、低脂
        、低總熱量飲食；注意控制血壓
        、血糖和體重
        ；選擇自己喜愛(ài)的運(yùn)動(dòng)
      方式進(jìn)行體育鍛煉，以利于長(zhǎng)期堅(jiān)持
        ，運(yùn)動(dòng)量要循序漸進(jìn)
        ，以能耐受為度；避免
      和減少被動(dòng)吸煙
        ，戒除主動(dòng)吸煙
      ；血脂異常者，可用藥物調(diào)脂治療
      ，目前常用的
      調(diào)脂藥物有他汀類(lèi)
      、貝特類(lèi)、煙酸類(lèi)等
      ，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇應(yīng)用。血脂調(diào)至正
      常即可預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生
      ，患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)也可減少1/3
      。
      女性絕經(jīng)后容易出現(xiàn)哪些疾病
      下面給大家介紹幾種絕經(jīng)可能引發(fā)的疾病
      ，大家都關(guān)注一下吧!
      1.乳腺癌
      更年期和乳腺癌的關(guān)系是相輔相成的：一方面女性到更年期后
      ，乳腺癌的發(fā)病率會(huì)上升，另一方面
      ，患乳腺癌的女性，出現(xiàn)更年期綜合征的幾率也會(huì)更高
      。
      2.更年期綜合征
      女人一旦絕經(jīng)
      ，就會(huì)提前進(jìn)入更年期的狀態(tài)了。有些女性在絕經(jīng)以后，就會(huì)對(duì)自己失去信心
      ，感覺(jué)自己老了很多，感覺(jué)自己不漂亮了
      ，這時(shí)候心態(tài)一旦不好
      ，就會(huì)產(chǎn)生意志消沉的情況，一些嚴(yán)重的女性最后很有可能會(huì)演變成抑郁癥的
      。所以大家在更年期到來(lái)時(shí)一定要調(diào)整好自己的狀態(tài)
      。
      對(duì)于一些更年期癥狀特別明顯的女性，可在醫(yī)生指導(dǎo)下
        ，在更年期早期補(bǔ)充小劑量的雌激素和適量的孕激素
        ，可有效改善不適癥狀。但在服用雌激素期間
        ，必須要定期門(mén)診隨訪
        ，如有不適應(yīng)馬上就診。另外
      ，應(yīng)保持心情愉悅
      、合理膳食
      、適度運(yùn)動(dòng)
      。
      3.絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血
      絕經(jīng)后出血是常見(jiàn)的因激素變化而引發(fā)的老年婦科病之一，導(dǎo)致絕經(jīng)后發(fā)生陰道出血的原因有多種
      ，其中跟絕經(jīng)后體內(nèi)激素變化有關(guān)的主要有：
      (1)炎癥
      絕經(jīng)后，卵巢功能明顯減退
      ，機(jī)體內(nèi)雌激素水平顯著下降
      ，導(dǎo)致陰道、宮頸及子宮內(nèi)膜等發(fā)生不同程度的萎縮
      、抗病能力下降，這使細(xì)菌
      、病毒等更容易入侵感染
      ，如老年性陰道炎、老年性尿路感染
      、宮頸炎等。
      (2)功能性子宮失調(diào)
      處于圍絕經(jīng)期卵巢分泌功能尚未完全退化
      ，仍有較長(zhǎng)時(shí)間的性激素分泌
      ，子宮內(nèi)膜仍在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)受到雌激素的刺激，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜功能失調(diào)
      。
      (3)老年性子宮內(nèi)膜出血性壞死
      絕經(jīng)期婦女體內(nèi)雌激素水平下降，而膽固醇和甘油三酯水平增加
      ，引發(fā)動(dòng)脈硬化
      ，當(dāng)子宮動(dòng)脈硬化嚴(yán)重時(shí)
      ，可導(dǎo)致局部缺氧
      ，子宮內(nèi)膜發(fā)生壞死性出血，出血量多少因人而異
      ，出血時(shí)間也多不相同，可表現(xiàn)為突然發(fā)生的大出血
      ，也可表現(xiàn)為間斷少量的出血
      。
      (4)子宮內(nèi)膜息肉
      絕經(jīng)前婦女正常的子宮膜中雌激素受體(ER)和孕激素受體(PR)的表達(dá)較低，甚至無(wú)表達(dá)
      。絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜息肉中PR的表達(dá)明顯低于之前，而ER在絕經(jīng)前后的表達(dá)無(wú)太大差異
      ，于是便出現(xiàn)了雌激素持續(xù)刺激內(nèi)膜增生形成息肉
      。
      4.骨質(zhì)疏松
      絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥，一般多發(fā)生在絕經(jīng)后10年左右
      ，年齡在55~65歲
      。骨質(zhì)疏松癥容易導(dǎo)致脊柱、髖部
      、腕部等部位的骨折，其發(fā)生率高
      、危險(xiǎn)性大
      ，治療比較復(fù)雜
      。雌激素缺乏被認(rèn)為是引起女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的主要原因
      ，絕經(jīng)后卵巢功能減退、分泌雌激素水平降低
      ，同時(shí)伴有維生素D、鈣的攝入不足
      ，容易造成繼發(fā)性骨丟失
      。
      5.心血管疾病
      臨床研究表明
      ，女性在絕經(jīng)前的心血管疾病的發(fā)病率比同齡男性低，但是絕經(jīng)后心血管疾病發(fā)病率的升高
      ，使得絕經(jīng)后10年女性心血管的發(fā)病率與男性接近。究其原因
      ，是由于體內(nèi)雌激素水平下降所致
      。
      6.肥胖
      絕經(jīng)后婦女由于性激素缺乏
      ，糖脂代謝產(chǎn)生相應(yīng)變化
      ，因而與絕經(jīng)前婦女相比較，脂肪分布發(fā)生變化
      ，脂肪沉淀比絕經(jīng)前增加
      ，所以較容易發(fā)生肥胖。
      女性絕經(jīng)后易患3類(lèi)疾病
      ，更年期注意4點(diǎn)或可降低發(fā)病率
       女性絕經(jīng)意味著卵泡耗竭
      、卵巢功能衰竭
      、雌孕激素停止分泌。在排除懷孕的前提下
      ，如果女性1年不來(lái)月經(jīng)
      ，即可認(rèn)定為絕經(jīng)
      。我國(guó)女性絕經(jīng)的年齡在50歲左右
      ，如果細(xì)心，可以發(fā)現(xiàn)女性絕經(jīng)以后衰老速度加快
      。實(shí)際上，絕經(jīng)后女性不僅老得快
      ，這幾種疾病的發(fā)生概率也會(huì)增加
      。
       
        1、骨質(zhì)疏松 
       臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表明
      ，我國(guó)女性骨質(zhì)疏松患病人數(shù)是男性的3—5倍，且患有骨質(zhì)疏松的女性大部分是50歲以后的絕經(jīng)女性
      。據(jù)統(tǒng)計(jì)
      ，女性絕經(jīng)后約有25%的人發(fā)生骨質(zhì)疏松。
       這是因?yàn)榕越^經(jīng)后
      ，雌激素停止分泌引起維生素D生成減少和活性降低
      ，導(dǎo)致腸道內(nèi)鈣的吸收受到影響。另外
      ，骨骼失去雌激素的保護(hù)后
      ，對(duì)甲狀旁腺激素的敏感性增強(qiáng)
        ，導(dǎo)致骨質(zhì)流失加快
      。
       綜上，雌激素一旦斷貨
      ，骨骼就處于腹背受敵的狀態(tài)了
      ，一方面鈣質(zhì)來(lái)源減少
      ，另一方面流失加快。骨質(zhì)疏松會(huì)導(dǎo)致女性非常容易發(fā)生骨折
      ，嚴(yán)重降低老年患者的生活質(zhì)量。
        2
      、心血管疾病 
       女性絕經(jīng)前雌激素對(duì)心血管系統(tǒng)有保護(hù)作用
      ，與同年齡段男性相比心血管風(fēng)險(xiǎn)較低，然而隨著絕經(jīng)后雌激素水平顯著降低
      ，女性高血壓
      、冠心病和腦卒中的發(fā)病率明顯增加。
       
       動(dòng)物研究發(fā)現(xiàn)
      ，雌激素可以調(diào)節(jié)血管緊張素受體和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的表達(dá)
      。
        3、代謝疾病 
       雌激素可以控制血糖
      、膽固醇
      、血脂及平衡胰島素的分泌，女性絕經(jīng)后由于雌激素的缺乏會(huì)導(dǎo)致糖脂代謝異常
      ，引起高血脂
      、糖尿病等代謝疾病發(fā)病率的提升。
       更年期是女性生命中最后一個(gè)轉(zhuǎn)折期
      ，要想順利度過(guò)這一轉(zhuǎn)折期，掌握相關(guān)的生活方式干預(yù)很重要
      。
        1
      、補(bǔ)充鈣質(zhì) 
       孕期、哺乳期以及絕經(jīng)后是女性鈣質(zhì)流失較快的時(shí)期
      ，在這些時(shí)期前后注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)
      ，可以有效降低骨質(zhì)疏松的發(fā)生概率
      。
       
       絕經(jīng)后骨質(zhì)流失加快且鈣的吸收率降低，絕經(jīng)后再補(bǔ)充鈣質(zhì)并不能及時(shí)滿足身體需求
        。女性朋友可在45周歲以后每年做一次骨密度檢測(cè)
        ，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果制定鈣質(zhì)和維生素D的補(bǔ)充方案。
        2
        、保持 健康 體重 
       絕經(jīng)后上述3類(lèi)疾病患病率升高，一方面是因?yàn)轶w內(nèi)激素水平的變化
        ，一方面超重
        、肥胖等問(wèn)題也會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)、骨骼
        、心血管以及糖脂代謝帶來(lái)不利影響。
       通過(guò)合理飲食
        、適度運(yùn)動(dòng)等方式將體重控制在合理范圍內(nèi)
        ，有助于降低上述三類(lèi)疾病的患病概率。
        3
        、發(fā)現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī) 
       女性圍絕經(jīng)期由于身體不能很快適應(yīng)體內(nèi)激素水平的變化，容易出現(xiàn)失眠
        、潮熱
        、盜汗、泌尿生殖系統(tǒng)疾病等問(wèn)題
        。如果有不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治
      。
        4
      、每年體檢 
       進(jìn)入老年期后，各類(lèi)老年病的患病率升高
      。每年進(jìn)行一次體檢可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體不適并進(jìn)行提早干預(yù)。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/74928.html.
      
          
      
                聲明：  我們致力于保護(hù)作者版權(quán)
      ，注重分享
      ，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系
      ，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員
      ，我們會(huì)立即處理
      ，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)
      ，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益
      ，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)
      ，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除
      ，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
             
      
  
      
          上一篇:
       
      
      
      
      
          下一篇:
       
      
      
        
      

  
    
      相關(guān)文章
      
        
      
             
                
            
      
                
      
                    
                        
      牽引術(shù)后緣何會(huì)便秘
      
                              
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      哪些兒童智商高(小孩智商高的表現(xiàn))
      
                        
      哪些兒童智商高哪些兒童智商高誰(shuí)都想自己的孩子更聰慧一些
        ，可怎樣才能如愿呢
        ？專(zhuān)家們提示，大多數(shù)智商高的孩子都有以下特點(diǎn)：遠(yuǎn)血緣通婚的孩子有資料顯示
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      春季吃野菜　時(shí)尚又抗癌
      
                        
      春季轉(zhuǎn)眼之間就要到了
        ，各種野菜長(zhǎng)得蓬蓬勃勃
        。隨著人們生活水平的提高
 
                
            
 
                
            
 
                
            
      
                
 
                
            
 
                
            
 
                
            
 
        
      


      



  
      
    
      
        
      
            
      
                雜談熱門(mén)文章
                100+
            
      
            
                更多
                
            
        
      
        
      
			
			
			  
                    
                    太易先生有限收徒聲明
                   
                    
      
                        
      太易先生有限收徒聲明
      
                    
      
                      
              
 
			
			  
                    
                    道家“丹道密授”點(diǎn)擊獲取免費(fèi)學(xué)習(xí)方式
                   
                    
      
                        
      道家“丹道密授”點(diǎn)擊獲取免費(fèi)學(xué)習(xí)方式
      
                    
      
                      
              
 
			
			  
                    
                    萬(wàn)法之王-無(wú)為法真?zhèn)? style=