隨著社會(huì)競爭的日益升級(jí),許多更年期女性不僅工作壓力越來越大,夫妻關(guān)系、親子關(guān)系也很緊張,尤其性格內(nèi)向的人,特別容易出現(xiàn)心身疾病,膽囊炎就是其中一種“忍”出來的心身疾病。中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科主任趙志付發(fā)現(xiàn),一些女性膽囊炎患者長期面對壓力,找不到出口“泄洪”,只能自己生悶氣,結(jié)果悶出病來。為此,他建議這些內(nèi)向女性出現(xiàn)心理問題以后,要及時(shí)找心理醫(yī)生治療心病,否則膽囊炎等心身疾病就會(huì)不請自來。
一位55歲的女性膽囊炎患者就是“忍”出來的。她因?yàn)殚g斷的右上腹疼痛持續(xù)半年多而求診于廣安門醫(yī)院中醫(yī)心身醫(yī)學(xué)科門診?;颊弋?dāng)時(shí)表現(xiàn)為右上腹脹痛有時(shí)竄痛,吃飯不太好,口干、口苦,喜歡長嘆一口氣則覺著舒服,睡眠也比較差,被確診為膽囊炎。經(jīng)過追問病史,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她受到過刺激。她性格內(nèi)向,不愛發(fā)脾氣,凡事忍耐。即便與親戚發(fā)生矛盾也一聲不吭,總是一個(gè)人默默地承受。但是堅(jiān)強(qiáng)的意志不僅不能幫她度過難關(guān),反而軀體上的毛病越來越多。先是右上腹出現(xiàn)不適,隨后出現(xiàn)失眠、消化不良等一系列癥狀。有的醫(yī)生建議她手術(shù)切除膽囊,但她不同意。其實(shí)這是典型的心身疾病,屬中醫(yī)膽脹范疇,為肝郁氣滯血瘀型,西醫(yī)診斷即為膽囊炎。因?yàn)榛颊咝愿駜?nèi)向,屬B型性格即消化道疾病性格,存在易患膽囊炎的內(nèi)在因素,加之長時(shí)間忍耐導(dǎo)致氣機(jī)不暢,膽腑通降失常則出現(xiàn)了右上腹疼痛。醫(yī)生告訴患者要學(xué)會(huì)適當(dāng)?shù)膬A訴,與人多交流,提高認(rèn)識(shí),少生氣著急。然后,以疏肝理氣解瘀的湯藥調(diào)理。14劑藥后,患者做B超,膽囊炎消失,然而仍時(shí)有右上腹不適,又調(diào)理月余才獲痊愈。
膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎是膽囊管梗阻和細(xì)菌感染引起的炎癥,約95%以上的病人有膽囊結(jié)石,稱結(jié)石性膽囊炎。無結(jié)石性的膽囊炎,為非結(jié)石性膽囊炎。慢性膽囊炎是膽囊持續(xù)的反復(fù)發(fā)作的炎癥過程,超過90%的病人,有膽囊結(jié)石。如果急性膽囊炎不及時(shí)的進(jìn)行治療,容易發(fā)展成為慢性膽囊炎。
膽囊炎、膽結(jié)石的發(fā)生跟高膽固醇、高雌激素、肥胖等密切相關(guān)。如果很不幸得了膽囊炎、膽結(jié)石,又沒有到需要手術(shù)治療的地步,那么就要控制好飲食了。
一、哪些人容易膽囊炎發(fā)作?
1、40歲左右的中年人。由于工作的壓力、生活方式的改變,往往有不同程度的神經(jīng)調(diào)節(jié)和代謝障礙,影響膽囊的正常收縮和舒張,使膽汁的排泄不通暢。慢慢發(fā)胖的中年人,由于脂肪代謝紊亂,更容易刺激膽囊強(qiáng)烈收縮。如果同時(shí)有感染、消化不良、結(jié)石形成就更容易誘發(fā)膽囊炎發(fā)作了。
2、絕經(jīng)期前的中年婦女。因?yàn)閮?nèi)分泌改變的關(guān)系,常常影響膽汁的分泌和調(diào)節(jié),使得患膽囊炎的機(jī)會(huì)也要比同年齡的男子更多一些。
3、喜歡吃油膩食物的人。急性膽囊炎常在進(jìn)食油膩食物后發(fā)病,膽囊炎、膽結(jié)石病人吃了油膩食物后,不但不易消化,而且會(huì)引起右上腹部痙攣性絞痛(即膽絞痛)。有時(shí)還會(huì)有右肩或右背的疼痛,而后出現(xiàn)惡心、嘔吐、病重時(shí)還會(huì)發(fā)熱,部分病情特別重的患者還有皮膚和眼睛發(fā)黃(黃疸),以及全身感染中毒癥狀。
4、有膽囊結(jié)石的人。因?yàn)槟懩已缀湍懡Y(jié)石病人的膽囊粘膜有病變,膽囊的收縮功能都較差,膽汁的排放有一定的阻礙。尤其是膽道有阻塞的患者,他們膽汁中主要成分之一的膽鹽當(dāng)然也少了。膽鹽具有促進(jìn)脂肪消化分解的作用,如果缺乏了,對油膩食物的消化也自然減弱了。
二、怎樣預(yù)防膽囊炎、膽結(jié)石?
1、飲食要注意以下5點(diǎn)
(1)少吃脂肪過多的食物,尤其要避免吃肥肉、雞皮和食油多的食物,如油煎、油炸餅、油條,不吃豬油等動(dòng)物脂肪,以免膽汁中膽固醇濃度增高。炒菜可用植物油,如菜油、豆油、花生油、芝麻油等,它們含有較多的不飽和脂肪酸,有降低膽固醇的作用。
(2)少吃含膽固醇高的食物:如動(dòng)物的腦、肝、腎、魚子、腸、魷魚等。據(jù)報(bào)道,飲食中每增加100克膽固醇,其血漿膽固醇可增高3~5毫克。
(3)可吃清淡易消化的食物,如豆制品、豆類(含卵磷脂較多,能降低和穩(wěn)定膽固醇)。
(4)適當(dāng)吃纖維素。如各種蔬菜、馬鈴薯、胡蘿卜、地瓜、蒜、豆芽、蘿卜及水果等。
(5)適當(dāng)節(jié)制飲食。在逢年過節(jié),家人團(tuán)聚,親友聚會(huì)時(shí)更應(yīng)注意。
2、遠(yuǎn)離腸道寄生蟲
從小要培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣。生吃的蔬菜、瓜果要洗凈,飯前便后要洗手,定期檢查大便,定期治療蛔蟲病。如患者有膽道蛔蟲病,還需用利膽藥,徹底排盡膽道內(nèi)的蟲體殘骸,以防形成膽結(jié)石。
3、減少女性激素相關(guān)的藥物
有膽囊炎病史或愛吃高脂肪飲食的中年婦女,在采取避孕措施時(shí)最好不選用口服避孕藥。更年期不濫用和長期服用雌性激素類藥物。
4、控制肥胖、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)
多參加體育活動(dòng)及食用纖維素,通過排便,增加糞便容量,可?順便?帶走部分能量,起到減肥功效。
5、控制情緒
一個(gè)人的膽汁分泌、膽囊的收縮和膽汁的排放,都由神經(jīng)?司令部"(大腦)來指揮協(xié)調(diào),再通過?傳令官?(植物神經(jīng))傳達(dá)?司令部?的命令,支配膽道系統(tǒng)工作。如果一個(gè)人長期精神緊張、抑郁,可使內(nèi)臟?傳令官?機(jī)能紊亂,無法傳達(dá)命令,就可使膽汁流通不暢,膽囊內(nèi)膽汁淤積,膽汁成分之間比例失調(diào),促使結(jié)石生成。
當(dāng)然,上面所說的這四類人只能說是膽囊炎、膽結(jié)石的好發(fā)群體,并非說有這些特征的人一定會(huì)發(fā)病。臨床上同樣可以看到形偏瘦的男子患有此病。希望大家平時(shí)應(yīng)注意鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),注意飲食,不要讓高危因素在你身上表現(xiàn)齊全,這對預(yù)防膽結(jié)石、膽囊炎的發(fā)生,保持健康是非常有好處的。
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