絕大多數(shù)小兒在2歲以后能自行控制排尿,即使是夜晚熟睡之后
研究表明
原因:生理
、心理因素都有造成小兒夜間遺尿的原因很多,少數(shù)患兒是由于蟯蟲病、脊柱裂及其他脊髓病變或大腦發(fā)育不全所致
。而大部分小兒遺尿是由于大腦皮質(zhì)及皮質(zhì)下中樞功能失調(diào)所致,多與泌尿系統(tǒng)發(fā)育不成熟,或家長(zhǎng)訓(xùn)練不當(dāng),或某些精神、心理因素,如突然受驚、過度疲勞、更換環(huán)境、失去父母照顧等有關(guān)。小兒夜間遺尿的發(fā)生無固定的次數(shù)
,有時(shí)一夜遺尿數(shù)次,往往在夢(mèng)中排尿;遺尿可以是一時(shí)性的,亦可持續(xù)數(shù)月,有時(shí)消失,有時(shí)再出現(xiàn);一部分小兒的遺尿到性成熟前會(huì)自然消失,但也有的小兒可以持續(xù)到成年仍不能消失,嚴(yán)重影響工作和生活。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為小兒遺尿的病因是由于腎氣不足、脾肺氣虛
、下元虛寒、肝經(jīng)濕熱,致三焦氣化失常、膀胱失約。治療:外治效果好于內(nèi)治
在小兒遺尿的治療上,西醫(yī)多采用口服藥治療
,主要有:中樞興奮藥,用于睡眠過深,不易喚醒者中藥在治療小兒遺尿上效果較為明顯
敷臍法
推拿法
。推拿小兒背部特定部位,以調(diào)節(jié)機(jī)體氣血陰陽。小兒遺尿多與肺、脾、腎三臟關(guān)系密切,脊柱兩側(cè)是足太陽膀胱經(jīng)循行之處,為肺俞、脾俞敷臍與推拿療法
我們多年的醫(yī)療實(shí)踐已證明,中醫(yī)藥治療遺尿有滿意的療效。許多治愈的患兒在自我價(jià)值觀上有明顯的進(jìn)步
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院兒科 吳力群
愛心提示
為了減少小兒遺尿的發(fā)生,以下幾點(diǎn)需要注意:
1.家長(zhǎng)讓患兒臨睡前先排空膀胱
2.一般無需特別飲食
3.建立合理的生活制度,避免過度疲勞
4.家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)用勸慰和鼓勵(lì)代替斥責(zé)和懲罰,使患兒樹立信心
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