不少女童患腹瀉控制了
女性泌尿系統(tǒng)感染是一種常見疾病
當(dāng)孩子發(fā)生腹瀉，由于女性尿道具有短
、直、寬的解剖特點(diǎn)，尿道括約肌作用較弱，發(fā)生尿道－膀胱返流的可能性大些，使細(xì)菌容易擠入到膀胱內(nèi)。現(xiàn)已公認(rèn)，女性泌尿系統(tǒng)感染，絕大多數(shù)是由于糞便菌叢從會(huì)陰侵及尿道而上行感染，同時(shí)，女性泌尿系統(tǒng)感染的多次復(fù)發(fā)的病原，也是來自糞便菌叢；同時(shí)由于尿路口與陰道口及肛門相連，也為泌尿系統(tǒng)感染提供了條件，而陰道口通常有大量細(xì)菌寄生。醫(yī)生提醒
泌尿道感染的發(fā)生年齡愈小
，其診斷愈困難且合并先天性構(gòu)造異常的機(jī)率也愈大，因此，要謹(jǐn)記「勤喝水、不憋尿」，是預(yù)防泌尿道感染的不二法門。文／蘊(yùn)晨
造成嬰幼兒尿路感染的途徑
，多數(shù)患病的原由是「細(xì)菌經(jīng)由尿路逆行而上」所導(dǎo)致，此外， baby 尿路感染罹患率高的原因，還包含男嬰包皮過長、尿路結(jié)構(gòu)異常、排泄習(xí)慣不良或是 baby 的免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟。
因?yàn)橛行┯淄拿谀虻栏腥静灰姷脮?huì)發(fā)燒
，可能只有黃疸或是食欲不好，不論癥狀輕重，爸比媽咪還是要特別小心，以免引發(fā)嚴(yán)重?cái)⊙Y癥狀。從嬰幼兒到兒童期
， baby 泌尿道的確是很容易受到細(xì)菌侵犯而導(dǎo)致感染的地方。新竹國泰醫(yī)院小兒科主治醫(yī)師盧英仁表示，男孩與女孩的發(fā)生率分別是 1.1 ％和 3 ％，但 1 歲以內(nèi)（尤其是新生兒）的感染率會(huì)更高。為何出現(xiàn)泌尿道感染？
盧英仁表示
，泌尿道感染的部位可分為上泌尿道和下泌尿道感染兩種類型。上泌尿道感染指感染多在腎臟部位，較容易造成高燒不退的現(xiàn)象；下泌尿道感染則是以膀胱或尿道為主，較不會(huì)引起發(fā)燒，但易有解尿疼痛、血尿Cause1→細(xì)菌感染
「大腸桿菌」是最常見的感染菌種，約 80 ％的泌尿道感染
，都是這種細(xì)菌造成的。此種細(xì)菌的表面含有一些特殊的纖毛或鞭毛，不但能夠附著于泌尿道上皮細(xì)胞，而且可能進(jìn)入腎盂，甚至腎實(shí)質(zhì)造成感染，有些細(xì)菌的包膜含特殊抗原，可閃避人類白血球的吞噬，導(dǎo)致癥狀嚴(yán)重。Cause2→會(huì) *** 感染
上行性或逆行性感染
，系指腸道的細(xì)菌先附著于會(huì) *** 附近，然后經(jīng)尿道口往上感染尿道、膀胱、輸尿管、腎盂與腎臟。盧英仁解釋，因?yàn)槟?baby 的包皮容易附著細(xì)菌，所以，發(fā)生泌尿道感染的機(jī)會(huì)較女 baby 高。不過男童隨著年紀(jì)漸長，包皮漸漸松開而減少感染機(jī)會(huì)，女童卻因尿道比男生短，而容易發(fā)生泌尿道感染。Cause3→膀胱機(jī)能不佳
「多喝水
、常排尿」的確是減少泌尿道感染的機(jī)會(huì)，畢竟「流水不腐」說明了喝水多尿的好處。有些幼童本身的膀胱排尿機(jī)能有障礙，就容易造成泌尿道感染，像是過度收縮的不穩(wěn)定膀胱、習(xí)慣性憋尿或是解尿不干凈等，嚴(yán)重點(diǎn)的病狀，甚至?xí)信拍蛏窠?jīng)出問題造成的神經(jīng)性膀胱，都會(huì)增加泌尿道感染的機(jī)會(huì)。此外
Cause4→泌尿道畸形
其實(shí)約有 30?50 ％的泌尿道感染的幼童
感染后的臨床癥狀
泌尿道感染的的發(fā)生年齡愈小
◎出現(xiàn)「發(fā)燒」
罹患泌尿道感染的 baby
，不同年紀(jì)會(huì)有不同的癥狀，但「發(fā)燒」是最常見且固定的表征。初期感染的 baby 往往伴隨有食欲不振、哭鬧不安、腹脹和腹瀉等疑似腸胃炎的癥狀，少數(shù)會(huì)出現(xiàn)黃疸、水腫，甚至抽筋等現(xiàn)象。盧英仁表示， baby 泌尿道感染的癥狀并不是很典型，所以，早期較難被診斷出來，大一點(diǎn)的幼童反而會(huì)有較明顯的典型癥狀（如頻尿、尿急◎非正常尿況
臨床的小兒泌尿道感染，與上呼吸道感染
患有泌尿道感染的 baby 可從尿液檢查中發(fā)現(xiàn)
不同致病菌，治療方法不一樣
大部分的泌尿道感染
值得提醒注意的是，泌尿道感染常會(huì)因不同的細(xì)菌
baby
嬰兒腹瀉
在小兒科門診,腹瀉是僅次于上呼吸道感染的常見疾病
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