敵對(duì)性格的孩子易患心臟病

敵對(duì)性格的孩子易患心臟病

新的研究顯示，與溫和平靜性格的孩子相比，具有敵對(duì)性格的孩子患心血管病和糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)要大3倍。

美國(guó)南佛羅里達(dá)大學(xué)的心理學(xué)家克里斯坦?薩洛蒙說：“我們已經(jīng)知道，心血管疾病實(shí)際上出現(xiàn)在生命中的早期階段，敵對(duì)性格也如此。作為父母，的確應(yīng)該關(guān)心孩子吃什么，參加多少體育鍛煉，但更重要的是關(guān)注他們的心理，并在早期給予及時(shí)的治療。”

美國(guó)賓夕法尼亞的匹茲堡大學(xué)和芬蘭赫爾辛基大學(xué)共同成立的研究小組，對(duì)134個(gè)年齡在8～10歲和15～17歲的孩子進(jìn)行了研究。研究人員針對(duì)這些孩子們進(jìn)行了敵對(duì)性格調(diào)查，并記錄了他們的生理學(xué)參數(shù)（如血壓）。結(jié)果顯示，具有敵對(duì)性格的孩子發(fā)展成肥胖、患心血管疾病及糖尿病的可能性是正常孩子的3倍。

薩洛蒙說，具有敵對(duì)性格的人的生活方式不是很健康，這也就解釋了為什么他們患病的風(fēng)險(xiǎn)更大。較低社會(huì)經(jīng)濟(jì)層次人群中的“敵對(duì)”比例也很高，也許是因?yàn)榻?jīng)歷了來自社會(huì)各方面的壓力，導(dǎo)致他們對(duì)周圍環(huán)境產(chǎn)生敵意，這也說明生活環(huán)境對(duì)人的性格有很大的影響。

關(guān)于A血型的分析

A型性格，脾氣比較火爆、有闖勁、遇事容易急躁、不善克制、喜歡競(jìng)爭(zhēng)、好斗、愛顯示自己才華，對(duì)人常存戒心等。下面是我為大家收集關(guān)于A血型的分析，歡迎借鑒參考。

A型性格的定義

人的性格按其不同的分類標(biāo)準(zhǔn)可劃分為多種類型。如內(nèi)向型、外向型;A型、B型;理智型、情緒型等。按人的行為方式，即人的言行和情感的表現(xiàn)方式可分為A型性格、B型性格和C型性格。

A型性格的人脾氣比較火爆、有闖勁、遇事容易急躁、不善克制、喜歡競(jìng)爭(zhēng)、好斗、愛顯示自己才華，對(duì)人常存戒心等。A型性格或稱A型行為模式的提出是心理學(xué)對(duì)于身心疾病研究的一大貢獻(xiàn)，長(zhǎng)期以來醫(yī)學(xué)界認(rèn)為誘發(fā)心臟病的原因是高血壓、血清膽固醇、吸煙等，但這些因素解釋或預(yù)測(cè)不到心臟病的半數(shù)。

后來心理學(xué)提出易患心臟病的人有一種共同的行為模式，稱為A型行為模式。A型以外的行為模式稱為B型行為模式。在臨床上用是否為A型行為模式預(yù)測(cè)心臟病具有準(zhǔn)確性。

A型性格的特征

A型性格常處于中度的焦慮狀態(tài)，他們不斷給自己施加時(shí)間壓力，總為自己制定最后期限。這些特點(diǎn)導(dǎo)致了一些具體的行為結(jié)果。如果A型性格是工作很快的人，那他們對(duì)數(shù)量的要求高與對(duì)質(zhì)量的要求低。從管理的角度看，A型人表現(xiàn)為愿意長(zhǎng)時(shí)間工作，但他們的決策欠佳也絕非偶然，因?yàn)樗麄冏龅锰炝?。A型人很少有創(chuàng)新性。因?yàn)樗P(guān)注的是數(shù)量和速度，常常依賴過去的經(jīng)驗(yàn)解決自己當(dāng)前面對(duì)的問題。對(duì)一項(xiàng)新工作，無疑需要專門時(shí)間來開發(fā)解決它的具體辦法，但A型人卻很少分配出這種時(shí)間。他們很少根據(jù)環(huán)境的各種挑戰(zhàn)改變自己的反應(yīng)方式，因而他們的行為比B型人更易于預(yù)測(cè)。

在組織中A型人和B型人人誰更容易成功?盡管A型人的工作十分勤奮，但B型人常常占據(jù)組織中的高層位置。最優(yōu)秀的推銷員經(jīng)常是A型人，但高層經(jīng)理管理人員往往是B型人。為什么?答案在于A型人傾向于放棄對(duì)質(zhì)量的追求而僅僅追求數(shù)量，然而在組織中晉升常常授予那些睿智而并非匆忙、機(jī)敏而并非敵意、有創(chuàng)造性而并非僅有好勝心的人。

A型性格表現(xiàn)為

1，運(yùn)動(dòng)、走路和吃飯的節(jié)奏很快

2，對(duì)很多事情的進(jìn)展速度感到不耐煩

3，總是試圖做兩件以上的事情

4，無法處理休閑時(shí)光

5，著迷于數(shù)字，他們的成功是以每件事情中自己獲益多少來衡量的

A型性格的缺點(diǎn)是

具有較強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)性：如果是平衡有度的競(jìng)爭(zhēng)感并沒有沒壞處，但是具有A性格的人卻失去了平衡點(diǎn)。他們高度競(jìng)爭(zhēng)感的動(dòng)機(jī)來自于勝利的喜悅和對(duì)失敗的厭惡。在工作上、游戲中、家庭里，甚至對(duì)自己他們都抱有競(jìng)爭(zhēng)的態(tài)度。在他們身邊的人很難有喘氣的機(jī)會(huì)。

缺乏耐性：任何的拖延或中斷都將使之發(fā)怒，但是他們卻容許自己打斷別人，告訴別人一個(gè)更好、更快的做事方法。他會(huì)搶別人未說完的話說;一次又一次地不停按電梯按鈕，只為了要讓它走快一點(diǎn);不斷的看手表、看時(shí)鐘以注意時(shí)間。他不僅把自己的行程排的滿滿的，而且也想讓別人照著做。他具有多重的行為和思想，這表明他希望能在同一段時(shí)間內(nèi)做許多不同的事情?？梢钥吹剿幻婧炔?，一邊看雜志，還與別人通電話，并、同時(shí)對(duì)進(jìn)入辦公室的人打招呼。他們對(duì)于自己的思考能力、精力源泉，甚至消化功能都有極端的要求。他覺得惟一使自己能領(lǐng)先別人一步的方式就是要高度的功能運(yùn)作。

A型性格常處于中度的焦慮狀態(tài)中。他們不斷給自己施加時(shí)間壓力，總為自己制定最后期限。這些特點(diǎn)導(dǎo)致了一些具體的行為結(jié)果。如果A型性格是工作很快的人，那他們對(duì)數(shù)量的要求高與對(duì)質(zhì)量的要求低。

A型性格與B型性格與A型性格對(duì)應(yīng)的是B型性格、B型性格表現(xiàn)為：

1，從來不曾有時(shí)間上的緊迫感以及其他類似的不適感

2，認(rèn)為沒有必要表現(xiàn)或討論自己的成就和業(yè)績(jī)，除非環(huán)境要求如此

3，充分享受娛樂和休閑時(shí)光，而不是不惜一切代價(jià)表現(xiàn)自己的最佳水平

4，充分放松而不感到愧疚

A型行為其特征

A型行為其特征如下：

其一，雄心勃勃，爭(zhēng)強(qiáng)好勝，對(duì)自己寄予極大的期望;其二，苛求自己，不惜任何代價(jià)實(shí)現(xiàn)目標(biāo);其三，以事業(yè)上的成功與否，作為評(píng)價(jià)人生價(jià)值的標(biāo)準(zhǔn);其四，把工作日程排得滿滿的，試圖在極少的時(shí)間里，做極多的工作;其五，終日忙忙碌碌、緊緊張張，不知道放松自己，極不情愿把時(shí)間花在日常鎖事上。

A型性格的人，由于對(duì)自己期望過高，以致在心理和生理上，負(fù)擔(dān)都十分沉重。他們被自己頑強(qiáng)的意志力所驅(qū)使，抱著"只能成功，不能失敗"的堅(jiān)定信念，不惜犧牲自己的一切，乃至寶貴的生命，拼命直奔超出自己實(shí)際能力的既定目標(biāo)。由于他們長(zhǎng)期生活在緊張的節(jié)奏之中，其思想、信念、情感和行為的獨(dú)特模式，源源不斷地產(chǎn)生內(nèi)部的緊張和壓力。

A型人由于一系列的緊張積累，極易導(dǎo)致心血管病，甚至可隨時(shí)發(fā)生心肌梗塞而猝死。有統(tǒng)計(jì)表明，85%的心血管疾病，與A型行為有關(guān)。同樣，有關(guān)研究也表明，A型性格與冠心病的發(fā)生密切相關(guān)。在心臟病患者中，A型性格達(dá)98%。尸體解剖檢驗(yàn)證明，A型性格的人，心臟冠狀動(dòng)脈硬化的，要比B型性格的人高5倍。有關(guān)專家認(rèn)為，其原因是：A型性格能激起特殊的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制，使自血液中的血脂蛋白成分改變，血清膽固醇和甘油三脂平均濃度增加，而導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈硬化。

心理學(xué)研究認(rèn)為，"經(jīng)常想到有許多事情要做，卻沒有時(shí)間去做"，這種左右為難的復(fù)雜心態(tài)，會(huì)使我們緊張、憂慮得心力交瘁，高血壓、心臟病、潰瘍病便會(huì)隨之發(fā)生。

　 　怎樣宣泄!

怎樣才能解除A型人在心理上和生理上的過度緊張和壓力呢?

其一，制定一個(gè)符合自己實(shí)際能力的目標(biāo);其二，在時(shí)間安排上要預(yù)留回旋的余地;其三，嚴(yán)格劃清工作與休息的界線;其四，培養(yǎng)業(yè)余愛好，增加生活情趣;其五，經(jīng)常參加體育活動(dòng)，提高機(jī)體承受能力。

解除精神壓力的秘訣，存在于我們自己的思維之中，因?yàn)樗季S能力和思維方式，能夠決定我們對(duì)壓力的成功與否。當(dāng)我們面臨困境時(shí)，要有"山高自有行人路，船到橋頭自然直"的灑脫氣概，冷靜地應(yīng)付各種變化，以減緩精神緊張和心理波動(dòng)。一個(gè)富有彈性思維的人，比較容易對(duì)付生活中的各種困難和挫折。因?yàn)槔щy和挫折的程度，取決于當(dāng)事人的心理體驗(yàn);困難和挫折的轉(zhuǎn)機(jī)，取決于當(dāng)事人對(duì)困難和挫折所持的態(tài)度。因此，我們應(yīng)該學(xué)會(huì)運(yùn)用彈性思維，化逆境為順境、變挫折為動(dòng)力、化不和為友情，為自己創(chuàng)造一個(gè)積極、有序、寬松和諧的生存環(huán)境。

最新研究表明，A型性格是引起原發(fā)性高血壓的危險(xiǎn)因素之一，A型性格者其交感神經(jīng)活性增加明顯大于B型者。

那么哪些人的性格屬于A型性格呢?武警總醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科許建陽(yáng)主任介紹說，A型性格的人包括：

(1)喜歡過分爭(zhēng)先和有雄心壯志者。

(2)有過高的工作要求，經(jīng)常不滿足現(xiàn)有的工作成就。

(3)情緒易波動(dòng)。

(4)有闖勁，表現(xiàn)為好斗、敏捷和強(qiáng)烈的進(jìn)取心。

(5)過分爭(zhēng)強(qiáng)好勝。

(6)經(jīng)常匆匆忙忙。

(7)習(xí)慣艱苦緊張的工作，即使休息也難以松弛下來。

(8)不耐煩，情緒急躁。

(9)常常同時(shí)進(jìn)行多種思維與動(dòng)作，言語動(dòng)作的節(jié)奏快者。

研究發(fā)現(xiàn)，A型性格的原發(fā)性高血壓患者血中兒茶酚胺平均值高于B型性格的原發(fā)性高血壓患者。國(guó)內(nèi)外的許多調(diào)查已經(jīng)證明冠心病發(fā)病率，A型者明顯高于B型者。還有，在1977年國(guó)際心肺血液病學(xué)會(huì)上，已確認(rèn)A型行為模式(也稱A型性格，和血型沒有關(guān)系)是引起冠心病的一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素。而人的性格成因有50%來源于遺傳，50%來源于后天環(huán)境影響，所以，注意性格方面的調(diào)整，把節(jié)奏放慢一些，要求放低一些，感覺就會(huì)松弛得多。

但在很長(zhǎng)一段時(shí)間，并不清楚A型性格的人為什么易患冠心病，直經(jīng)過臨床醫(yī)生、心理學(xué)家的共同研究，才發(fā)現(xiàn)A型性格所包含的“敵意”，是心血管疾病的易患因素。

A型性格的“敵意”表現(xiàn)在哪里呢?專家們的研究提示，“敵意”包含敵對(duì)的信念、敵對(duì)的思想、敵對(duì)的態(tài)度、敵對(duì)的行為。具體說來，A型性格的人，總是不大相信別人，常用自己想法去度量別人;與人相處常持懷疑態(tài)度，對(duì)別人言行加以敵對(duì)解釋;對(duì)人往往帶有冷漠、厭惡、嫉恨的情緒;甚至與家人也難以融洽相處，關(guān)系緊張。上述情緒作為一種心理應(yīng)激，極易影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常功能，導(dǎo)致心血管疾病發(fā)生。當(dāng)然，不是所有A型性格的人都會(huì)罹患冠心病，但如果同時(shí)存在膽固醇升高、肥胖、吸煙、酗酒等危險(xiǎn)因素，則其患病幾率較之其他性格類型的人要高得多。

一個(gè)人的性格類型，無疑有先天遺傳的因素，但更為重要的仍然是后天環(huán)境中不良因素的作用。譬如，幼年時(shí)期缺乏母愛、父母關(guān)系緊張、家庭不和諧、教育不合理、不良社會(huì)風(fēng)尚、壞人影響、上當(dāng)受騙等等。盡管有人說，“江山易改，秉性難移”，但不等于不能矯治。專家們認(rèn)為，對(duì)A型性格的人應(yīng)進(jìn)行改造，但不要全盤否定，且不能急于求成。對(duì)性格中的某些特點(diǎn)可以保留，如做事利索、工作投入、要求嚴(yán)格、說話直率等;但對(duì)“敵意”思想和行為，則應(yīng)通過學(xué)習(xí)、心理疏導(dǎo)加以矯正，即對(duì)自己的個(gè)性進(jìn)行“優(yōu)化”，使他(她)們注意在社會(huì)生活中與人為善、對(duì)人寬容、多合作、少對(duì)抗;同時(shí)還要逐漸做到隨遇而安、順其自然、減少抑郁、尋求快樂。A型性格的人，只要“優(yōu)化”個(gè)性，摒棄“敵意”情緒，完全可以揚(yáng)長(zhǎng)避短，做到身心健康，事業(yè)有成。

B型性格判斷

說明：本測(cè)試共25個(gè)題目，請(qǐng)對(duì)每一個(gè)題目做出判斷。如果該項(xiàng)題目反應(yīng)的內(nèi)容符合你的情況，請(qǐng)回答“是”，否則回答“否”。

----1.你說話時(shí)會(huì)刻意加重關(guān)鍵字的語氣嗎?

----2.你吃飯和走路時(shí)都很急促嗎?

----3.你認(rèn)為孩子自幼就該養(yǎng)成與人競(jìng)爭(zhēng)的習(xí)慣嗎?

----4.當(dāng)別人慢條斯理做事時(shí)你會(huì)感到不耐煩嗎?

----5.當(dāng)別人向你解說事情時(shí)你會(huì)催他趕快說完嗎?

----6.在路上擠車或餐館排隊(duì)時(shí)你會(huì)被激怒嗎?

----7.聆聽別人談話時(shí)你會(huì)一直想你自己的問題嗎?

----8.你會(huì)一邊吃飯一邊寫筆記或一邊開車一邊刮胡子嗎?

----9.你會(huì)在休假之前趕完預(yù)定的一切工作嗎?

----10.與別人閑談時(shí)你總是提到自己關(guān)心的事嗎?

----11.讓你停下工作休息一會(huì)兒時(shí)你會(huì)覺得浪費(fèi)了時(shí)間嗎?

----12.你是否覺得全心投入工作而無暇欣賞周圍的美景?

----13.你是否覺得寧可務(wù)實(shí)而不愿從事創(chuàng)新或改革的事?

----14.你是否嘗試在有限的時(shí)間內(nèi)做出更多的事?

----15.與別人有約時(shí)你是否絕對(duì)守時(shí)?

----16.表達(dá)意見時(shí)你是否握緊拳頭以加強(qiáng)語氣?

----17.你是否有信心再提升你的工作績(jī)效?

----18.你是否覺得有些事等著你立刻去完成?

----19.你是否覺得對(duì)自己的工作效率一直不滿意?

----20.你是否覺得與人競(jìng)爭(zhēng)時(shí)非贏不可?

----21.你是否經(jīng)常打斷別人的話?

----22.看見別人遲到時(shí)你是否會(huì)生氣?

----23.用餐時(shí)你是否一吃完就立刻離席?

----24.你是否經(jīng)常有匆匆忙忙的感覺?

----25.你是否對(duì)自己的表現(xiàn)不滿意?

記分說明：如果你有一半以上的題目回答“是”，那么你就有A型傾向了，題目越多，傾向越明顯。反之則是B型傾向。

注意！幼兒也有心臟病

注意！幼兒也有心臟病心臟病不只會(huì)發(fā)生在成人身上，嬰幼兒患有心臟病的比例不低，而且深深影響孩子的成長(zhǎng)發(fā)育。若父母能及早發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)紺、呼吸喘等異狀，并盡速就醫(yī)治療，相信必能助于病情的控制與康復(fù)，守護(hù)孩子一輩子的健康！ 無論大人或小孩，心臟病都有先天性及后天性二種，而先天性心臟病會(huì)有那些癥狀、后天性心臟病又會(huì)有那些病癥，讓我們一一來了解。

遺傳，絕非先天性心臟病唯一因素 在臨床上，自從實(shí)施高層次超音波檢查之后，在產(chǎn)前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒患有先天性心臟病，例如：法洛氏心室中膈缺損，即可能進(jìn)行引產(chǎn)，也因此盡管近幾年臺(tái)灣的出生率明顯下降，但患有先天性心臟病的寶寶在借由高層次超音波檢查的介入，也有減少趨勢(shì)，目前約千分之五。

高層次超音波檢查是否能確定為重度或輕度的先天性心臟病，彰化基督教醫(yī)院小兒部小兒心臟科李孟倫主任指出：「其實(shí)從小兒心臟科的角度來看，可以矯正皆不屬于重度?！辜词篂榉迨纤闹匕Y，甚至大血管轉(zhuǎn)位，仍可開刀矯正。

造成先天性心臟病的病因，李孟倫主任表示：「目前醫(yī)學(xué)尚無定論?！闺m然有研究指出與遺傳相關(guān)，但李主任認(rèn)為比例相當(dāng)?shù)?。他也就法洛氏四重癥說明，造成因素與人體第22對(duì)染色體缺損有關(guān)，不過，發(fā)生情況罕見，除非有明顯家族病史。另外，李主任澄清：「先天是與生俱來，不見得是經(jīng)由遺傳而來，主要是造成原因不明?！?/p>

先天性心臟病的治療方式是依病癥決定，選擇藥物或手術(shù)。一般來說，先天性心臟病主要分為兩類型：

類型 1 ：

因心臟缺損造成肺部血流量過多，出現(xiàn)呼吸急喘的情況，一旦造成心臟負(fù)荷過大，即可能出現(xiàn)心臟衰竭。初期會(huì)采取藥物治療，若控制效果不佳或因?yàn)殚L(zhǎng)期服藥造成孩子生長(zhǎng)遲緩，則視狀況建議開刀。

類型 2 ：

因心臟缺損造成肺部血流量減少，由于血液中的氧氣含量不足，會(huì)出現(xiàn)嘴唇發(fā)黑、四肢發(fā)紫等發(fā)紺癥狀，通常需要立即手術(shù)治療，甚至有些寶寶一出生即需開刀。

注意！幼兒也有心臟病 4種病因，后天性心臟病的元兇 造成后天性心臟病的病因大致有下列4種，其中最常見為心肌炎，而川崎氏癥則會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的心臟疾病。

1. 心肌炎

心肌炎，即是心肌本身的炎癥病變，多因病毒感染引起。李孟倫主任指出：「每種病毒侵害人體部位不盡相同，有3類病毒對(duì)于心肌細(xì)胞特別具有攻擊性，包括克沙奇病毒、腸病毒及腺病毒?！谷粼趮胗變弘A段發(fā)病多為急性，甚至可能出現(xiàn)猛爆性發(fā)作，造成死亡。至于心肌炎的癥狀為發(fā)燒、心衰竭、呼吸急促、心跳及脈搏微弱、意識(shí)異常，甚至休克等。

原則上，當(dāng)心肌細(xì)胞被病毒侵襲，若未影響心臟功能，主要采取支持療法，亦即使用呼吸器、強(qiáng)心劑、利尿劑及藥物等減少心臟負(fù)擔(dān)。若患兒罹患腸病毒且癥狀嚴(yán)重，當(dāng)心肌射出率低于45%，即啟動(dòng)葉克膜（體外維生系統(tǒng)），為重度心肺衰竭患者進(jìn)行體外的呼吸與循環(huán)。如能及早發(fā)現(xiàn)，在24小時(shí)內(nèi)做處理，治療效果良好，若超過3天則危險(xiǎn)性很高。

由腸病毒引起的心肌炎，若沒有引起腦炎等并發(fā)癥，李主任解釋，先采取支持療法，倘若已經(jīng)過了病癥危險(xiǎn)期，沒其它狀況發(fā)生，不需做額外的處理。不過，就腸病毒來說，多屬于急性發(fā)病，李主任指出：「及時(shí)治療，通常不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥，一旦延誤時(shí)間，嚴(yán)重則可能致死；即使成功搶救，引發(fā)心臟疾病等并發(fā)癥也會(huì)偏高。」但有時(shí)不一定會(huì)出現(xiàn)像腸病毒的嚴(yán)重情況，也許感染后1、2周才慢慢出現(xiàn)癥狀，剛開始可能感到呼吸急喘，直到照X光才發(fā)現(xiàn)心臟脹大。通常這類腸病毒反而不易察覺，令人以為是感冒而延誤關(guān)鍵治療時(shí)機(jī)，反而更危險(xiǎn)。

不過，腸病毒目前尚未有疫苗可預(yù)防，李主任說明，如果病毒穩(wěn)定，例如：B型肝炎，制造疫苗則具有意義。若病毒變異大、快速，制造疫苗后得因?yàn)椴《咀儺惗N毀、再重新研究，如此則較不具意義。

2. 川崎氏癥

川崎氏癥是全身性系統(tǒng)疾病，導(dǎo)致后天性心臟病的常見原因，好發(fā)于1～4歲孩子，如果發(fā)生在1歲以下的幼兒則必須非常謹(jǐn)慎。至于引發(fā)川崎氏癥的原因不明，好發(fā)季節(jié)以4～6月最多。

川崎氏癥的癥狀包括：持續(xù)發(fā)高燒（39～40°C）超過5天；眼睛紅、充血，但屬于干性，無分泌物；手腳出現(xiàn)紅腫，當(dāng)進(jìn)入第3周恢復(fù)期，則會(huì)變硬并脫皮；四肢和軀干出現(xiàn)一些紅疹；在口腔的表現(xiàn)，嘴唇紅裂，過了1周可能出現(xiàn)嘴唇干裂、微微出血，并出現(xiàn)草莓舌；單側(cè)或雙側(cè)的頸部淋巴腺腫大，但較少見。一般而言，川崎氏癥難以診斷的原因在于上述6個(gè)癥狀不會(huì)完全表現(xiàn)，李主任表示：「不完全表現(xiàn)會(huì)造成診斷困難，必須借由臨床經(jīng)驗(yàn)加上心臟超音波來判斷?！顾M(jìn)一步說明，有時(shí)只出現(xiàn)3個(gè)癥狀，例如：嘴唇乾紅、眼睛紅、頸部淋巴腺腫等，但發(fā)燒還未到5天，此時(shí)建議進(jìn)一步做心臟超音波檢查，以確診是否為川崎氏癥，畢竟若等到6個(gè)條件中符合5個(gè)，代表情況已經(jīng)滿嚴(yán)重。

川崎氏癥在經(jīng)由適當(dāng)治療癥狀，多能復(fù)原，不過，李孟倫主任指出：「若無采取適當(dāng)治療，約25%機(jī)率發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤，造成后天性心臟病。一旦冠狀動(dòng)脈破裂或鈣化，可能造成心血管狹窄、引發(fā)心肌梗塞，嚴(yán)重恐致死?！?/p>

在治療川崎氏癥方面，急性期會(huì)使用高劑量阿斯匹靈與免疫球蛋白，讓冠狀動(dòng)脈瘤從25%發(fā)生率降到5%，待燒退后則調(diào)整為低劑量阿斯匹靈，避免形成血栓。

雖然川崎氏癥進(jìn)入恢復(fù)期約為發(fā)病后2周，但藥物治療必須持續(xù)2個(gè)月才評(píng)估是否停藥。而治療方式，李孟倫主任解釋：「一旦確診為川崎氏癥，會(huì)使用2gm的免疫球蛋白治療1天，以縮短住院時(shí)間?！怪劣谠缙诟邿A段，則使用高劑量的阿斯匹靈退燒，待孩子高燒退了，再給予維持劑量的阿斯匹靈，并服用約2個(gè)月。

因此，川崎氏癥患兒必須追蹤3個(gè)月到1年，特別若有引起冠狀動(dòng)脈瘤，應(yīng)定期追蹤、按時(shí)服藥，直至心臟血管病變完全復(fù)原。

注意！幼兒也有心臟病

3. 風(fēng)濕性心臟病

風(fēng)濕性心臟病主要受到鏈球菌感染，而鏈球菌感染在國(guó)人最常見即是化膿性扁朓腺炎。李孟倫主任表示：「若化膿性扁朓腺炎未妥善治療，造成鏈球菌侵犯心臟的二尖瓣跟主動(dòng)脈瓣，可能提高3%機(jī)率導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病?！共贿^，隨著醫(yī)療進(jìn)步，國(guó)人多能妥善治療化膿性扁朓腺炎，因此，從民國(guó)80年后風(fēng)濕性心臟病已逐漸減少。

風(fēng)濕性心臟病必須長(zhǎng)期以盤尼西林來治療，李主任指出，長(zhǎng)時(shí)間投入我國(guó)風(fēng)濕性心臟病研究的臺(tái)大呂鴻基教授曾發(fā)布醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，長(zhǎng)期以盤尼西林治療風(fēng)濕性心臟病的效果良好，且患者在經(jīng)過后續(xù)追蹤，狀況也很不錯(cuò)。

4. 高血壓引起的心臟疾病

嬰幼兒的高血壓成因與成人不盡相同。就成人而言，90%為原發(fā)性高血壓，造成原因不明。而嬰幼兒90%～95%為續(xù)發(fā)性高血壓，即是有真正原因?qū)е赂哐獕海Ｒ娫蛉缦拢? 腎臟功能異常李孟倫主任分析，最為常見的即是腎臟功能異常而引起腎性高血壓。腎性高血壓分為兩類型，第一類腎臟實(shí)質(zhì)細(xì)胞遭到破壞，例如：鏈球菌感染造成腎絲球腎炎。第二類腎血管病變，腎血管分為動(dòng)脈與靜脈，腎靜脈功能異常導(dǎo)致的高血壓好發(fā)于新生兒；另一種則是腎動(dòng)脈狹窄造成的高血壓。

若為腎臟病變，多能及早發(fā)現(xiàn)，然而，若是腎動(dòng)脈狹窄，由于沒有癥狀，加上國(guó)人就醫(yī)時(shí)不會(huì)常規(guī)測(cè)量孩子的血壓，造成發(fā)現(xiàn)困難。

主動(dòng)脈血管狹窄造成高血壓主動(dòng)脈血管狹窄是小兒高血壓的第二常見因素。李孟倫主任臨床上曾遇過一位患兒的主動(dòng)脈血管狹窄，約3毫米，其上肢血壓偏高、下肢血壓正常。有天他運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生抽筋情況，以為是不可逆性或頑固性癲癇，直到來院測(cè)量血壓，發(fā)現(xiàn)高達(dá)190～200mmHg，進(jìn)行電腦斷層掃描發(fā)現(xiàn)胸腔主動(dòng)脈血管狹窄，后來進(jìn)行主動(dòng)脈支架手術(shù)撐開主動(dòng)脈后，不僅血壓下降，也明顯改善癥狀。

分泌腺異常內(nèi)分泌腺異常是造成高血壓第三常見因素。小兒的內(nèi)分泌異常多集中于腎上腺，例如：腎上腺長(zhǎng)腫瘤或交感神經(jīng)干長(zhǎng)腫瘤。

注意！幼兒也有心臟病 發(fā)病癥狀，視心臟缺損程度 心臟病患兒的癥狀主要依心臟缺損種類及嚴(yán)重度而定，常見情況為下列幾種：

1.發(fā)紺

嘴唇發(fā)黑、四肢發(fā)紫、臉色暗藍(lán)等為發(fā)紺癥狀，可能是肺部血流量不足或血管轉(zhuǎn)位導(dǎo)致，通常必須立即開刀。

2. 心跳快、呼吸喘、生長(zhǎng)遲緩

若出現(xiàn)心臟衰竭，會(huì)造成肺部血流量增加，導(dǎo)致左心室的負(fù)荷較重，臨床表現(xiàn)為心跳快、呼吸喘，也因?yàn)闊崃肯拇蠖斐缮L(zhǎng)遲緩。

3. 肺水腫

當(dāng)心臟結(jié)構(gòu)異常，例如：靜脈回流出現(xiàn)狀況，可能造成呼吸急喘。另外，也會(huì)出現(xiàn)肺水腫，通常借由心臟超音波檢查診斷。

4. 心臟有雜音

心雜音是心臟內(nèi)血流所產(chǎn)生的聲音。當(dāng)心臟結(jié)構(gòu)異常，例如：心室中膈缺損，造成心臟血液流動(dòng)異常而出現(xiàn)雜音。

注意！幼兒也有心臟病 生活起居照護(hù)原則 照護(hù)患有心臟病的嬰幼兒時(shí)，應(yīng)掌握下列重要原則：

給予適量水分

讓患兒攝取適量水分，但不宜過量。然而，李孟倫主任提醒：「雖然需限制水分，但不宜限制牛奶的量，尤其嬰兒的熱量來源以牛奶為主，若限制牛奶量，恐造成生長(zhǎng)遲緩，甚至必須提早開刀治療。」再者，若牛奶以正常的量給予，孩子仍是體重過輕，也較能確定為心臟衰竭造成。

服用利尿劑，孩子多吃含鉀食物

含鉀食物包括番苆、香蕉等，不過，通常1歲內(nèi)的孩子還無法食用，因此，醫(yī)師多會(huì)控制利尿劑的劑量。

多攝取蛋白質(zhì)食物

例如：肉類、牛奶，李主任表示：「蛋白質(zhì)是熱量、營(yíng)養(yǎng)來源，幫助孩子增加體重?！?/p>

適度運(yùn)動(dòng)，避免過于激烈

原則上，在身體忍受范圍內(nèi)可以進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，但如果進(jìn)行心臟手術(shù)，則視開刀的疾病來評(píng)估。李主任指出：「若從右心室開刀，會(huì)造成疤痕組織，將來恐引發(fā)心律不整，則不適合劇烈運(yùn)動(dòng)?！沽硗?，如果出現(xiàn)發(fā)紺情況，必須立刻休息，以免肺部血流量不足，造成呼吸急喘。

隨著醫(yī)療的進(jìn)步，心臟導(dǎo)管技術(shù)也越來越純熟，李孟倫主任說明：「像是心室中膈缺損、心房中膈缺損，以及一些心臟疾病等，可進(jìn)行心導(dǎo)管栓塞手術(shù)，不見得要開刀。」因此，建議父母可與主治醫(yī)師進(jìn)行溝通、討論，評(píng)估傷害最輕、最適合患兒的治療方式。

解剖指導(dǎo)：一些常見的遺傳病遺傳概率

過敏和哮喘：如果父母中有一人患哮喘或過敏癥，孩子遺傳的幾率是30％到50％，如果父母都患哮喘或過敏癥，幾率就會(huì)提高到80％。

耳朵發(fā)炎：據(jù)估計(jì)如果父母長(zhǎng)期耳朵發(fā)炎，遺傳給孩子的可能性有60％到70％。因?yàn)楦改负苡锌赡苓z傳給孩子臉型或者耳咽管的結(jié)構(gòu)，因此得到這種遺傳基因的孩子更容易出現(xiàn)中耳炎。

近視：近視與遺傳有一定的關(guān)系，尤其是當(dāng)爸媽均為高度近視時(shí)，寶寶近視的幾率就會(huì)更大，即使不是一出生就近視，一旦受到環(huán)境的影響，就可能發(fā)展為近視。因?yàn)檫z傳因素而成為近視的人數(shù)僅占近視總?cè)藬?shù)的5％，后天環(huán)境和習(xí)慣的影響更加不容忽視。

齲齒：不能說齲齒本身是遺傳的，但容易患齲齒的體質(zhì)卻是遺傳的。父母齲齒多，子女的齲齒也不會(huì)少；父母齲齒發(fā)生率低反之。

糖尿?。禾悄虿∮H屬發(fā)病率比非糖尿病親屬高17倍，Ⅱ型比Ⅰ型糖尿病的遺傳傾向更顯著。糖尿病遺傳的不是它本身，是它的易感性。

心臟病：如果父母患心臟病，子女就特別容易發(fā)生心臟病，他們發(fā)生心臟病的幾率要比父母沒有心臟病的子女高出5～7倍。

鼻炎：鼻科疾病中有許多都是遺傳的。比如最常見的過敏性鼻炎、慢性鼻炎和慢性鼻竇炎，這三種鼻炎都有家族遺傳傾向。

高血壓高血脂：如果父母一方患高血壓或高血脂，孩子患病幾率是50％；如果父母雙方都患有高血壓或高血脂，幾率將提高到75％。這種疾病的遺傳性很大。

即便是父母、祖父母、外祖父母中僅一人患心臟病，或者在55歲之前曾被確診心臟病，孩子得病率也非常高。

肥胖癥：父母一方是肥胖癥，孩子超重的可能性是40％；如果父母雙方都是肥胖癥，可能性就會(huì)提高到70％。即便如此，只要孩子一直堅(jiān)持健康飲食，鍛煉身體，也能長(zhǎng)成一個(gè)體重正常的孩子

皮膚癌：黑毒瘤是一種不常見但非常致命的皮膚癌。如果父母一方患有黑毒瘤，孩子得病幾率是2％到3％；如果父母雙方都患有黑毒瘤，幾率就會(huì)提高到5％至8％；如果父母或者孩子的某個(gè)親戚在50歲之前就被確診患有黑毒瘤，那么孩子得病的幾率將會(huì)更高。

傳男不傳女的遺傳?。耗承┻z傳病，男性要比女性發(fā)病多，或者只是表現(xiàn)在男性身上，而女性卻不發(fā)病。比如，禿頭、紅綠色盲、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良(假肥大型)、蠶豆病、血友病等疾病，往往只見于男性患者，女性只是患病基因攜帶者。

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