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老年癡呆患者的家庭護(hù)理

醫(yī)案日記 2023-06-18 17:31:09

老年癡呆患者的家庭護(hù)理

目前

,老年癡呆癥已成為威脅老年人健康的殺手。老年癡呆癥發(fā)病率隨著年齡的增長呈明顯上升趨勢。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計
,70~74歲的老年人患病率為3%
,75~79歲為7%
,80~84歲為17%
,85歲以上為29%
。流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)
,患老年癡呆癥的危險因素有數(shù)十種
,較肯定的有高齡、家族史和導(dǎo)致意識喪失的腦外傷等
,其中家族史是最肯定的因素

老年癡呆癥給人類的晚年健康和生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重威脅。雖然藥物可以延緩老年癡呆癥的發(fā)病進(jìn)程

,但尚無徹底治愈的方法
。老年癡呆癥早期往往表現(xiàn)為記憶力減退,以近記憶力障礙為主
,敏感
、多疑,學(xué)習(xí)新知識有困難
,思維呈片段
,理解力下降,情緒不穩(wěn)
,易激惹
,明顯焦慮和抑郁
,失眠,工作效率低
,難以勝任新的工作等
。此期若能及時就醫(yī)確診,有效控制發(fā)病進(jìn)程
,可延緩中
、晚期老年癡呆癥的發(fā)生。同時
,做好老年癡呆病人的家庭護(hù)理
,增進(jìn)與協(xié)助患者的自我護(hù)理是非常必要的。

家庭要幫助患者做到:

1.加強(qiáng)營養(yǎng)

,改善營養(yǎng)狀況
,保持膳食平衡和心理健康。

2.多讀書

、多看報
,經(jīng)常參加集體活動,適度參加鍛煉

3.增加認(rèn)知活動

,努力恢復(fù)以前的生活經(jīng)驗和能力。

4.提高病人的定向力

,若定向力障礙嚴(yán)重時
,應(yīng)避免讓患者單獨(dú)外出。

5.促進(jìn)語言溝通

,協(xié)助病人增加人際交往

6.妥善保管危險物品,減少室內(nèi)物品的變動

,保證病人安全

7.注意病人的個人衛(wèi)生。

癡呆癥老人如何照顧

生活起居要為他們準(zhǔn)備好;多和患者接觸,多和患者溝通,這樣患者說的咿呀學(xué)舌的話就會明白是什么意思;針對特殊疾病要學(xué)會護(hù)理,如怎么翻身、叩背

、吸痰,怎么導(dǎo)尿等情況;多和患者聊聊天,維持好的心情
。臨床發(fā)現(xiàn)老年癡呆患者的心情非常重要。如果本身沒有工作,具備整天照顧患者的時間,可以繼續(xù)照顧他最好
。如果有正常工作的情況下,找一個貼心的保姆或選擇比較好的養(yǎng)老院,這樣既能照顧好患者,自己也不用太累,兩方面都可以照顧
。總之,老年癡呆患者需要家屬付出很大的努力,不光從生理、生活上照顧患者,還要從心理上安慰他,多去陪陪老人,多去看看老人,這樣才達(dá)到最好的效果
。如果老人行動方便腿腳還行
,那可以帶他出去多走走,到以前熟悉的地方見一些熟悉的人
,可以幫助喚醒他的大腦記憶恢復(fù)記憶功能
,要有耐心的去照顧老人。

老年癡呆病人的護(hù)理

老年癡呆病人的護(hù)理

現(xiàn)在

,一些老人患上了老年癡呆癥
。那么,老年癡呆病人的護(hù)理是怎樣的呢
?來看看我的分享吧

、老年癡呆病人的飲食護(hù)理

1

、三餐定量定時

一日三餐應(yīng)定量、定時

,盡量保持病人平時的飲食習(xí)慣
。老年癡呆患者多數(shù)因缺乏食欲而少食甚至拒食,造成營養(yǎng)不良
。要給他們選擇營養(yǎng)豐富
、清淡宜口的食品,葷素搭配
,食物溫度適中
,無刺、無骨
,易于消化

2、保證吃飽吃好

保證其吃飽吃好

,對吞咽困難者應(yīng)指導(dǎo)其緩慢進(jìn)食
,不可催促,以防噎嗆
。對少數(shù)食欲亢進(jìn)
、暴飲暴食者,要適當(dāng)限制食量
,以防止其因消化吸收不良而出現(xiàn)嘔吐
、腹瀉。

3

、供給充足的必需脂肪酸

膳食中提供充足的必需脂肪酸是極為重要的

,它是大腦維持正常功能不可缺少的營養(yǎng)物質(zhì),核桃、魚油
、紅花油
,月見草油的必需脂肪酸含量較多,在膳食中可適量增加

4

、補(bǔ)充維生素

膳食中應(yīng)注意補(bǔ)充含維生素E、維生素C和β-胡蘿卜素豐富的食品

、如麥胚油
、棉籽油、玉米油
、花生油
、芝麻油等,這些物質(zhì)具有抗氧化物質(zhì)
,能夠延緩衰老

5、常食大豆

大豆含有豐富的異黃酮

、皂甙
、低聚糖等活性物質(zhì)。美國科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)
,大豆異黃酮具有一定的腦保健作用
,其化學(xué)物質(zhì)極為穩(wěn)定,無論炒煮燉均不會破壞其結(jié)構(gòu)
,也不影響其效果
,所以常食大豆不僅可以攝取充分的植物蛋白,預(yù)防血脂異常癥
、動脈硬化
,還有抗癌及預(yù)防老年性癡呆癥等功效。

6

、少吃味精

為老年癡呆患者準(zhǔn)備食物時需注意

,各種菜肴烹調(diào)時,不要放過多的味精
。腦組織通過酶的轉(zhuǎn)換使谷氨酸生成氨酪酸
。攝入過多的味精時,可引起頭痛
、惡心等癥狀

7、少吃糖

因為過多的食糖

,特別是精制糖攝入過多
,易使腦功能出現(xiàn)神經(jīng)過敏或神經(jīng)衰弱等障礙

8、不宜多吃雜食

要以碳水化物如米飯

、面食
、饅頭、粥
、粉為主食
,癡呆患者食過多雜食會影響進(jìn)食要求,造成營養(yǎng)障礙

、老年癡呆病人的生活護(hù)理

1、基礎(chǔ)護(hù)理

做好基礎(chǔ)護(hù)理

,保持病床清潔
、干燥,常用物品置于顯眼和靠近的地方
,以利患者隨時使用
;病室要保持整齊、安靜
,注意安全
,防止跌倒引起外傷
。另外
,注意保暖,預(yù)防感冒
,防治各種感染
,特別是慢性肺部及尿路感染;保持口腔清潔衛(wèi)生
,必要時做口腔特殊護(hù)理
;注意加強(qiáng)皮膚護(hù)理,保持皮膚清潔
,以防褥瘡的發(fā)生

除了基礎(chǔ)護(hù)理,老人起居還有其他的注意事項

,具體請看下頁

2、梳洗和沐浴

患者常因身體不適

,或誤以為已經(jīng)梳洗過
、不能分辨清潔與否、需要他人幫助洗澡而感到尷尬等原因拒絕梳洗
。應(yīng)制訂一個適合患者梳洗的時間表
,由患者熟悉的人協(xié)助其梳洗
。同時告訴患者溫水浴是很舒服的,或使用氣味清香的浴液
、香皂等來吸引患者梳洗和沐浴

3、大小便

大部分老年癡呆患者都會間斷出現(xiàn)大小便失禁

,或因找不到或來不及去洗手間
、脫衣困難以及腹瀉等原因弄污床褥、衣褲
,患者也會為此而感到尷尬
。護(hù)老者應(yīng)定時帶患者入廁,如定時在早晨起床后
、飯后
、臨睡前及每隔2~3小時。以尼龍搭扣代替拉鏈或紐扣
,并選擇寬松的的內(nèi)褲
。睡前盡量不要讓患者喝過多的水?div id="4qifd00" class="flower right">
;颊叩拇参粦?yīng)盡量接近洗手間
,去洗手間的路要有充足的`照明及清楚的指示。最好是在臨睡前或半夜叫醒患者入廁

4

、綜合能力訓(xùn)練

對癡呆患者還應(yīng)給予綜合能力訓(xùn)練,以提高患者自理能力

,常用方法包括日常生活技能訓(xùn)練(訓(xùn)練患者洗臉
、刷牙等),環(huán)境記憶能力訓(xùn)練(反復(fù)提問患者家庭地址
、電話等)
,邏輯思維與語言表達(dá)能力訓(xùn)練(訓(xùn)練患者家庭關(guān)系疏理、數(shù)字計算
、語言鍛煉等)
,以上訓(xùn)練方法應(yīng)持之以恒,循序漸進(jìn)
,切忌操之過急
,缺乏耐心。

、老年癡呆病人的心理護(hù)理

1

、尊重病人

要注意尊重病人,對老年癡呆病人發(fā)生的一些精神癥狀和性格變化

,如猜疑
、自私
、幻覺、妄想
,家人應(yīng)理解是由疾病所致
。要理解,寬容
,給予愛心
。用誠懇的態(tài)度對待病人,耐心聽取病人的訴說
,對于病人的嘮叨不要橫加阻擋或指責(zé)

2、解除憂慮

癡呆初期是老人心理變化最復(fù)雜

、問題最多的時期
。他們常為自己的腦糊涂、記憶力減退
、嚴(yán)重失眠等身心不適而十分苦惱
,甚至悲傷抑郁、失去生活信心
,這時最需要心理疏導(dǎo)
。早期的重點(diǎn)是消除他們的悲哀和憂慮。最好的辦法是“心理交流”
,鼓勵老人把心中的苦悶講出來
,以便有針對性地進(jìn)行疏導(dǎo)。

3

、態(tài)度和藹

家人說話要態(tài)度和藹

、親切,仔細(xì)安排患者的生活作息時間
,將家里的房間和廁所貼上標(biāo)志,盡量使患者有一種安全感和家庭的溫馨感
。生活中盡量滿足患者的合理要求
,千萬不要取笑愚弄患者,不要傷害他們的自尊心
,要使其在心理上得到寬慰

4、回憶往事

這是鼓勵老人不斷思維的最好辦法

。不過要盡量避免回憶傷心事
。老人都有成就感,讓他們多講述那些“過五關(guān)
、斬六將”的趣事
,這樣才能使他們的思堆活躍
,用樂觀的情緒驅(qū)趕哀傷和憂郁。

5

、融入現(xiàn)實(shí)

人的思維跟不上時代

,大腦沒有新鮮刺激,就更容易萎縮
。這時
,除了讓老人適當(dāng)看電視之外,在天氣好的時候
,應(yīng)經(jīng)常帶他們出去轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)
,逛逛公園,游覽市容
,見見日新月異的變化
,讓老人和我們一樣生活在現(xiàn)代化的現(xiàn)實(shí)生活中,使他們的頭腦也隨著時代的進(jìn)步而前進(jìn)

6

、消除疑心

“多疑”是老年癡呆的通病,是癡呆最早

、最多見的癥狀
。應(yīng)以實(shí)際的例子化解他們的疑心心理。


;

老年癡呆患者家庭護(hù)理最應(yīng)該注意什么

患者的護(hù)理法(7)注意個人衛(wèi)生

,督促病人洗臉?biāo)⒀?div id="d48novz" class="flower left">
,?jīng)常洗澡,若不能自理
,隨時給予幫助
,避免毛巾、腳布錯亂使用

老年癡呆患者的護(hù)理法(6)血管性癡呆者常伴有吞咽困難
,進(jìn)食時注意咳嗆,不宜過快
,防止食物誤入氣管
,引起窒息。
老年癡呆患者的護(hù)理法(5)飲食要適合病人口味
,保證豐富的營養(yǎng)
,品種多樣
化,以提高食欲
,但應(yīng)避免病人因健忘吃了再吃
,飲食過度或
不主動進(jìn)食情況。
老年癡呆患者的護(hù)理法(4)對早期癡呆者要鼓勵參加簡單的勞動
、戶外活動或社交活動
,以振奮精神
,增強(qiáng)體質(zhì),并應(yīng)防止外出時迷路走失

老年癡呆患者的護(hù)理法(3)加強(qiáng)對思維
、記憶、計算等能力的訓(xùn)練
,多開導(dǎo)
、啟發(fā)、培養(yǎng)興趣
,以提高智力活動

 
老年癡呆患者的護(hù)理法(2)注意火種(如香煙頭等)熄滅,煤氣開關(guān)
、電插座等安全使用
,嚴(yán)防意外發(fā)生。
老年癡呆患者的護(hù)理法(1)切勿盲目求醫(yī)問藥
,或道聽途說
,亂用藥物。

老年癡呆癥患者如何進(jìn)行康復(fù)護(hù)理?

其實(shí)就像老人小時候照顧我們一樣

,我們也應(yīng)該細(xì)心的照顧他們
,我們小的時候也不懂事,也經(jīng)常去犯錯
,但是我們的父母怎么樣對我們的
?現(xiàn)在你就應(yīng)該怎么樣對他們?
怎樣照顧我們的父母
打造舒適環(huán)境

失能老年人的居住環(huán)境一定要干凈
、整齊
、安靜,房間每天開窗通風(fēng)
,保持空氣新鮮
,陽光充足。
失能老年人的衣服要寬松柔軟
、干凈舒適
。需要注意的是,失能老年人衣服的領(lǐng)口要寬松
,不能影響呼吸。有條件的家庭可在室內(nèi)放置一些鮮花
、綠植
。如果條件有限,塑料花卉也可以調(diào)節(jié)臥床老年人的心情
,增強(qiáng)老年人生存的信心和勇氣


02

加強(qiáng)飲食營養(yǎng)

失能老年人往往身體抵抗力差
,應(yīng)在飲食方面加強(qiáng)營養(yǎng),給予失能老年人營養(yǎng)價值高
、清淡易消化的高蛋白飲食
。由于失能老年人長期臥床,活動量小
,腸道蠕動減少
,很容易便秘,所以在補(bǔ)充營養(yǎng)的同時
,要注意粗纖維食物及水分的補(bǔ)充

失能老年人進(jìn)食速度宜慢。進(jìn)食后
,照護(hù)者應(yīng)將失能老年人上身抬高30~45度
,保持大概30分鐘,防止食物反流引起誤吸
、窒息


03

餐后清潔口腔

應(yīng)加強(qiáng)失能老年人的口腔護(hù)理,以預(yù)防肺部感染
。失能老年人就餐后一定要漱口
,對于病重或吞咽有困難的不方便漱口的失能老年人,照護(hù)者需每日為其做2~3次口腔護(hù)理
,清除其口腔內(nèi)細(xì)菌

長期臥床的老年人,呼吸道分泌物不易咳出
。照護(hù)者應(yīng)幫助并鼓勵失能老年人做深呼吸
、有效咳痰。照護(hù)者還應(yīng)為失能老年人叩背
,以促進(jìn)其痰液排出
,叩背時手呈背隆掌空狀,從肺底向氣管方向逐漸叩
,自下而上
,從外向內(nèi)。

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