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      得了中風最好練步行

      醫(yī)案日記 2023-06-18 18:02:26

      得了中風最好練步行

      北我的老伴幾年前得了中風

      ,雖經(jīng)醫(yī)院搶救脫離危險,但卻落下后遺癥
      ,整天坐在輪椅上
      。看到院里的老人們每天到附近公園里去晨練
      ,她羨慕不已。了解了老伴的心思
      ,我把輪椅推到公園
      ,攙扶她練習走路。老伴開始只能走幾步
      ,堅持一段時間后,就可以甩開我一個人獨立走路了
      。原先一次只走200多米
      ,現(xiàn)在老伴每天上午走2000米,下午走2000米
      。幾年來
      ,在遵照醫(yī)囑服藥復查的同時,老伴堅持步行鍛煉
      ,竟能行動自如了
      。給她看病的醫(yī)生說
      ,步行鍛煉非常適合病后初愈的老年人
      。他說中醫(yī)上講,雙腳有眾多經(jīng)絡和穴位
      ,并與人體五臟六腑緊密相連
      。步行鍛煉等于不斷刺激腳底穴位,起到按摩人體臟腑的作用
      ,能舒筋通絡
      ,活血順氣,強身健體

      發(fā)生中風以后如何恢復?

      首先要解除病人思想負擔

      ,告知病人所有癥狀通過頑強鍛煉,均可在1-3年內(nèi)逐步改善
      ,使病人擺脫煩惱
      ,保持積極心態(tài)
      。在家里需安排一個舒適
      、安靜、方便的休養(yǎng)環(huán)境
      ,它可減輕久病者心身疲憊感,減少行動不便者的煩惱和沮喪
      。家人融洽相處
      、氣氛和諧對病人是很好的心理支持。耐心細致地照料病人如洗漱
      、擦身、進食
      、飲水
      、使用便器、調(diào)整體位等
      ,可減少病人挫折感
      ,增加恢復生活能力的責任感
      。飲食結構應調(diào)整為足量高蛋白、蔬菜水果
      、低糖低鹽你脂肪
      。喂食時讓病人取半坐位,將少量食物由病人健側放入口中
      ,以利下行
      。如病人吞咽反射障礙則以半流質(zhì)飲食為宜,并防止嗆咳
      。食后漱口避免食物殘留在口腔
      。當病情穩(wěn)定(一般腦梗塞發(fā)病一周后、腦出血發(fā)病三周后)即抓緊早期功能鍛煉
      ,以防止關節(jié)廢用性攣縮
      。先作被動運動
      ,方法是一手握住病人關節(jié)近端
      ,另一手握其肢體遠端,緩慢地活動關節(jié)
      ,達關節(jié)最大活動度或引起疼痛時為止
      。每天3-4次,每次時間由短到長
      。待癱瘓肢體肌力有所恢復,即可指導進行主動運動
      ,如練習仰臥伸手
      、抬腳
      、大小關節(jié)屈伸轉動,逐漸起坐
      、站立
      、行走
      、下蹲
      ,并配合拉繩
      、提物等運用,逐步提高肌力和關節(jié)功能
      ,并進一步訓練手的精細動作如抓握
      、捻動
      、扣鈕扣
      、用匙筷
      、翻書報等以提高生活技能。與此同時結合語言康復訓練
      ,與病人對話時講簡短易懂話語,清楚而且緩慢
      ,并給病人充分時間回答問題
      ,講病人最關心的總是使病人有講話的愿望。病人由于不能流暢表達意圖而急躁時
      ,應予安慰并都會如何回答,還可通過寫字
      、手勢等身態(tài)語言以彌補和完成講話內(nèi)容
      。對講話時出現(xiàn)單音、音調(diào)不正確不連貫者
      ,應加猜測并予以澄清,使病人知道他的講話已被聽懂
      ,使他樂于接受反復矯正
      ,重建語言功能。

      得了中風的病人
      ,有什么好的辦法康復嗎

      建議一旦發(fā)生中風,應第一時間去正規(guī)醫(yī)院急診科就診治療

      ,如果在5小時之內(nèi)得到有效的救治,多數(shù)患者都能達到康復目的

      中風患者康復的最佳時機是病后1-3個月內(nèi)

      ,對偏癱的治療及鍛煉,宜在發(fā)病后數(shù)天開始

      因為中風后1-3個月

      ,肢體攣縮還未完全形成
      ,若能及時進行恰當治療
      ,則中風致殘程度會大大降低。具體而言
      ,對于腦出血患者
      ,在其發(fā)病后2-3周,只要血壓穩(wěn)定
      、神志清醒
      、無并發(fā)癥或并發(fā)癥輕微就可開始進行康復治療。

      對于缺血性腦血管疾病

      ,確診后,一旦病情穩(wěn)定就應開始進行康復治療
      ,除非有明顯水腫或心衰及嚴重并發(fā)癥
      。早期康復治療是中風患者的好時機,失去就不會再來

      患者及其家屬應對此有足夠認識,同時應堅定信心

      、堅持不懈
      ,就會取得良好的康復效果。否則一旦超過6-9個月的時間
      ,恢復的可能性就很小

      恢復期治療對于腦卒中后遺癥患者來講非常重要

      。目的就是改善肢體麻木障礙
      、語言不利等癥狀,使之達到最佳狀態(tài)
      ;并降低腦梗塞的高復發(fā)率。

      我們要避免刺激

      ,耐心開導,把患者當作自己的親人
      ,愛心體貼
      ,談論有趣的話題,在精神上給予安慰
      、生活上予以細心照顧,努力創(chuàng)造一個溫馨祥和的環(huán)境
      ,讓患者感到心情舒暢
      、樂觀,積極配合治療

      腦卒中(stroke)

      ,又名腦中風或腦血管意外,是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病
      。是指在腦血管疾病的病人
      ,因各種誘發(fā)因素引起腦內(nèi)動脈狹窄
      、閉塞或破裂
      ,而造成急性腦血液循環(huán)障礙,臨床上表現(xiàn)為一次性或永久性腦功能障礙的癥狀和體征

      引起腦卒中的常見原因有高血壓

      、糖尿病
      、心房纖顫等
      ,而與生活有關的因素有飲食、飲酒過量
      、吸煙不良的生活習慣等
      ,要幫助患者戒煙
      、戒酒
      、合理飲食,建立良好的生活方式

      對于不能進食的患者72h后要給予鼻飼流質(zhì)飲食

      ,如米粥
      、魚湯
      、豆?jié){、牛奶
      、雞蛋湯等易消化有營養(yǎng)
      、高能量
      、高蛋白
      、低脂肪的飲食;保持患者的水
      、電解質(zhì)平衡
      ;要防止患者嗆咳
      ,并鼓勵患者在鼻飼插管的情況下能進水
      ,進行吞咽功能鍛煉,能促使患者早日從口腔進食。

      能不能完全康復

      ,要以病人的體質(zhì)情況以及患病原因、病情的輕重
      、治療是否及時得當決定

      中風是一種腦血管疾病,對于體質(zhì)好

      ,病情輕的患者來說
      ,如果在5小時之內(nèi)得到有效的救治
      ,是可以完全康復的

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