64排螺旋CT對(duì)于冠狀動(dòng)脈病變的診斷具有很高的敏感性和特異性
取得患者配合
針對(duì)患者在等待檢查過(guò)程中的心理狀態(tài)
術(shù)前做過(guò)敏試驗(yàn)
優(yōu)維顯和歐乃派克等非離子造影劑的藥品說(shuō)明書(shū)上都沒(méi)有使用前做過(guò)敏試驗(yàn)的要求
適當(dāng)控制心率
對(duì)于心律不齊的患者做冠狀動(dòng)脈CT血管造影,應(yīng)視情況而定
倍他樂(lè)克的使用方法分為口服和靜脈給藥兩種:口服法常規(guī)服用25~100毫克
保持靜脈通路
預(yù)先以4.0~5.5毫升/秒的流速注入20~30毫升的生理鹽水
,通過(guò)試驗(yàn)注射觀察靜脈通路是否通暢是防止注射過(guò)程中造影劑外滲的方法之一。選擇冠狀動(dòng)脈CT造影的范圍:以左冠狀動(dòng)脈上緣10~15毫米為起點(diǎn),以心尖下緣10~15毫米為終點(diǎn)(若為觀察橋血管,起點(diǎn)應(yīng)位于主動(dòng)脈弓以上10~15毫米)。增加掃描范圍目的是防止患者因吸氣幅度的不同,丟失應(yīng)有的檢查區(qū)域。SureStart感興趣區(qū)層面選擇在冠狀動(dòng)脈CT血管造影掃描的起點(diǎn)層面。增強(qiáng)掃描的過(guò)程是:以3.5~4.7毫米/秒流速注入非離子造影劑(350~370毫克碘/毫升)
,總量55~85毫升,隨即以同一流速注入30~40毫升的生理鹽水。在注射的同時(shí)啟動(dòng)SureStart對(duì)感興趣區(qū)進(jìn)行連續(xù)動(dòng)態(tài)掃描(早期延時(shí)8秒選擇造影劑濃度
有報(bào)道認(rèn)為
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