快速查出異?div id="m50uktp" class="box-center"> ；蛉橄侔┺D(zhuǎn)移分析儀在美獲準(zhǔn)使用
據(jù)科技日報華盛頓7月16日電 美國食品和藥物管理局（FDA）16日宣布
，一種名為“基因搜尋BLN化驗分析儀”
，用于檢查乳腺癌轉(zhuǎn)移的基因檢測系統(tǒng)獲準(zhǔn)在美投入使用
。它由美國強生公司所屬的Veridex公司研制
，應(yīng)用實時逆轉(zhuǎn)錄多聚酶鏈反應(yīng)（RT－PCR）原理
，能快速檢查出在前哨淋巴結(jié)中水平較高的乳腺特異性基因（MG）以及上皮細(xì)胞特異性基因（CK－19）
，幫助外科醫(yī)生判斷乳腺癌的轉(zhuǎn)移情況
，決定是否需要對乳腺癌患者實施乳腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。是乳腺癌檢測領(lǐng)域第一種分子水平的高精確度實驗室檢測系統(tǒng)
。
乳腺癌腫瘤轉(zhuǎn)移所必經(jīng)的第一個淋巴結(jié)被稱為“前哨淋巴結(jié)”
。正常情況下，健康人的淋巴結(jié)中不含MG或只含極少量的CK－19。但對于乳腺癌患者
，當(dāng)這兩種基因或其中的一種在前哨淋巴結(jié)中超過一定量時
，說明癌癥有可能擴(kuò)散到了淋巴結(jié)，特別是腋下淋巴結(jié)
。進(jìn)行腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)可減少癌癥今后復(fù)發(fā)及進(jìn)一步擴(kuò)散的可能性
，從而延長患者壽命。然而
，淋巴結(jié)清掃術(shù)可能帶來嚴(yán)重的后遺癥
，比如肢體活動受限、長期水腫和淋巴管炎等
，影響患者手術(shù)后的生活質(zhì)量
。
移分析儀在美獲準(zhǔn)使用.png)
近十多年來大量的臨床研究證明
，當(dāng)癌癥尚未轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)時
，切除腋下淋巴結(jié)并不會延長患者的生存期或降低復(fù)發(fā)率。因此
，在這種情況下
，大面積清掃淋巴結(jié)并無必要。但是
，當(dāng)陽性前哨淋巴結(jié)在手術(shù)時被漏檢
，而在隨后又為更準(zhǔn)確的病理學(xué)方法發(fā)現(xiàn)時，患者必須回到醫(yī)院進(jìn)行淋巴結(jié)清掃術(shù)
。這種二次手術(shù)會給患者帶來許多精神上和經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)
。由此可見，手術(shù)中癌癥擴(kuò)散的檢測準(zhǔn)確度是減少不必要的淋巴結(jié)清掃術(shù)
，以及避免二次手術(shù)的關(guān)鍵
。
BLN檢測系統(tǒng)癌癥擴(kuò)散的快速檢測能力，能夠讓主刀醫(yī)生在給患者實施乳腺癌手術(shù)過程中
，了解患者的癌細(xì)胞在淋巴結(jié)中的轉(zhuǎn)移情況
，并做出最終決定。根據(jù)美國FDA公布的數(shù)據(jù)
，在乳腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的患者中
，這種分析儀的檢測準(zhǔn)確率為88％，在未發(fā)生轉(zhuǎn)移的乳腺癌患者中
，檢測準(zhǔn)確率高達(dá)94％
。同目前常用的手術(shù)間冷凍活檢進(jìn)行一對一比較研究的結(jié)果顯示，BLN的檢出率是95.6％
，而冷凍活檢是85.6％
。研究同時表明
，BLN和冷凍活檢的假陽性率分別為5.7％和2.2％。
乳腺癌轉(zhuǎn)移的癥狀
1腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 腺癌病人腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率很高
，為最常見
，也是較早出現(xiàn)的轉(zhuǎn)移部位，約占就診病人的60%
，癌細(xì)胞沿著胸大肌外側(cè)緣的淋巴管浸入腋窩淋巴結(jié)
。腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況與原發(fā)腫瘤大小有關(guān)，腫瘤體積越大
，病期越晚
，腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移越高，轉(zhuǎn)移數(shù)越多
。臨床上即使未捫及腋下腫大淋巴結(jié)
，術(shù)后也常發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
2胸骨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 胸骨旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率約占30%~50%
，癌細(xì)胞向內(nèi)側(cè)浸入胸骨旁淋巴結(jié)
，繼而達(dá)到鎖骨上淋巴結(jié)，癌栓亦可返流引起胸膜或脊柱轉(zhuǎn)移
。
3乳腺癌肺轉(zhuǎn)移癥狀 乳腺癌胸膜轉(zhuǎn)移的發(fā)生率為25%—38%
。這種乳腺癌轉(zhuǎn)移癥狀表現(xiàn)為：肺轉(zhuǎn)移早期多數(shù)無表現(xiàn)，僅在x線片中發(fā)現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)的結(jié)節(jié)陰影
，雙肺多發(fā)較多
。轉(zhuǎn)移晚期才出現(xiàn)胸痛、干咳
、咯血等癥狀，有時還會出現(xiàn)胸水
。
4乳腺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀 骨轉(zhuǎn)移以胸
、腰椎和盆骨最多，其次為肋骨
、股骨等
；多數(shù)為溶骨性改變，少數(shù)為成骨性
；長骨轉(zhuǎn)移時可發(fā)生病理性骨折
，脊柱轉(zhuǎn)移時由于脊髓受壓可引起截癱，臨床上有進(jìn)行性加劇的疼痛
。
骨轉(zhuǎn)移這種乳腺癌轉(zhuǎn)移癥狀表現(xiàn)為：各種類型的骨轉(zhuǎn)移都可能引起疼痛
，比如骨骼疼痛、局部壓痛
、活動能力下降等癥狀
。顱底的骨轉(zhuǎn)移會壓迫顱內(nèi)神經(jīng)而導(dǎo)致相應(yīng)的感覺異常或癱瘓。
請問 如果乳腺癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到肺 ，該怎么診治
乳房腫瘤、肺腫瘤
、肝腫瘤三合一
，病理和藥理論：
乳房腫瘤在中國古代稱之中醫(yī)理論中稱之于“乳疳”、“乳癰”等
，肺腫瘤稱之于“食積”
，肺癌稱之于“結(jié)”，肝腫瘤稱之于“死血”
。肝癌有三種
，稱之于“肝癆”、“痞滿”
、“黃疸”等
。乳房腫瘤有左右之分，左邊乳房作痛是肝經(jīng)受邪所產(chǎn)生的乳腺腫瘤
，右邊乳房作痛是肺經(jīng)受邪所產(chǎn)生的乳房腫瘤
，雖然兩個乳房有左右之分有不同之處，但是治療的方法是一致的
。還有一種導(dǎo)致乳房腫瘤的原因
，夫妻之間撫摸或用嘴和口舌添乳房時不衛(wèi)生，特別是在早上
，早上每個人的嘴是有毒
，如果早上沒刷牙，用牙齒咬破他人的皮膚
，可將此人致于死地
。所以說，早上用嘴添乳房
，將毒氣進(jìn)入乳房
，使乳房發(fā)生病變，導(dǎo)致乳腺腫瘤的發(fā)生
。肺腫瘤稱為食積
，是由于吃食物時打噴啶
，不小心
，將食物挾到肺氣管內(nèi)
，沒有作及時的處理，食物在肺部日長月久
，發(fā)生腐蝕導(dǎo)致肺臟發(fā)炎
，形成肺腫瘤的誕生
。肝腫瘤是由肝神經(jīng)受得邪氣所傷害，將血液排到神經(jīng)系統(tǒng)外
，無法回去
，變成死血，導(dǎo)致肝腫瘤的發(fā)生
。雖此三種腫瘤的病因和病理不同
，但是治療的方法是一致的。以下給大家說說此三種腫瘤的病理和藥理
。
乳腺腫瘤：乳腺腫瘤是發(fā)生于乳房里腫塊
，在中醫(yī)文獻(xiàn)中又稱“乳疳”、“乳癰”等?div id="d48novz" class="flower left">
，F(xiàn)中醫(yī)臨床多采用乳房腫瘤和乳腺癌之名
，其主要病因病機為七情太過，肝肺氣郁結(jié)
，肝肺經(jīng)受邪
，使肝肺脾虛失運，氣滯痰凝
，或年高體虛
，沖任失調(diào)，日久致氣滯血瘀
，經(jīng)絡(luò)阻塞
，結(jié)于乳房而成。乳腺腫瘤的發(fā)生與脾胃
、肺
、肝、腎
、沖任等臟腑經(jīng)脈失調(diào)關(guān)系密切
，正氣不足，邪毒留滯有關(guān)
。肺肝腎氣不足，氣虛血弱
，沖任二脈空虛
，氣血運行失常，以致沖任失調(diào)
，氣滯血瘀
，久則聚痰釀毒相互結(jié)于乳房中而成癌瘤。正如《醫(yī)宗金簽.積聚篇》：正氣不足
，而后邪氣踞之
，正氣和邪氣勢不兩立
，一勝一負(fù)。從乳腺癌形成病因來看
，肝
、肺脾郁怒。如《格致佘論》曰：憂怒抑郁
，朝夕積累
，脾氣郁阻，肝氣橫逆
，肺氣逐成隱核
。所以，肝肺郁怒是導(dǎo)致乳房部位凝結(jié)成核的病因
。從乳癌之腫塊
，均在肝經(jīng)，肺經(jīng)循行之處生長
，且伴有情緒憂郁
，胃納欠佳，胸肋悶痛不舒
，時有患痛
，脈沉弦等氣郁之象。乳房腫瘤或癌
，在各種腫瘤和癌癥當(dāng)中
，用中藥是最容易治療，最減單
，治療時間最短的一種腫瘤
。如果用藥不當(dāng)造成乳腺腫瘤死亡的，這是一種中醫(yī)藥中的遺憾
。
肺腫瘤在中醫(yī)理論中稱之于“食積”
，食積是指發(fā)生于支氣粘膜、腺體
，肺胞上皮的腫塊
。形成肺腫瘤的原因是由于飲食不主意，打噴啶時
，將食物進(jìn)入肺氣管內(nèi)膜
，使肺組織細(xì)胞在這些因素的刺激下，不及時處理的情況下發(fā)生病變
，使肺組織異常增生腫大
。近年來世界各國的發(fā)病率和死亡率急劇上升，尤其是發(fā)達(dá)國家最為明顯
，肺腫瘤在男性腫瘤中占第四位
，在女性腫瘤中占第五位
，現(xiàn)在已成為嚴(yán)重威脅人類健康的常見病之一，故而中醫(yī)藥療法在肺癌和肺腫瘤中
，特別是晚期肺腫瘤的治療和康復(fù)方面占有重要的地位
。如果發(fā)現(xiàn)右脅有塊或作痛者，是肺腫瘤的形成或病變
。肺和肝的神經(jīng)是交叉的
，肝臟在右，而肝的神經(jīng)在于左
，肺臟在左
，而肺的神經(jīng)在于右。所以說：左脅有塊或作痛是死血（肝腫瘤）
，右脅有塊或作痛是食積（肺腫瘤）
。
肝腫瘤是指發(fā)生于肝神經(jīng)細(xì)胞組織的惡性肝腫瘤。本病早期臨床癥狀表現(xiàn)為左脅有塊或作痛者
，就應(yīng)考慮有肝腫塊
，肝瘤，如患者出現(xiàn)腫瘤破裂出血
，消化道出血等
，為晚期癥狀。肝和肺的神經(jīng)是交叉的肝腫瘤
、肝癌的病灶在于左
。由于肝經(jīng)受邪氣所傷，肝神經(jīng)系統(tǒng)將血液排出肝神經(jīng)系統(tǒng)外
，無法回流
，變成死血，導(dǎo)致肝腫瘤的產(chǎn)生
，肝癌和肝腫瘤臨床表現(xiàn)不太明顯
，故在中國古代中醫(yī)理論中稱之于“死血”既肝腫瘤也，肝炎引起的肝癌稱之于“黃疸”
、“癖黃”
，而肝硬化肝腫引起的肝癌稱之于“鼓脹”、“肥氣”等
，肝結(jié)核引起的肝癌
，稱之于“肝癆”，以此別之
。如《圣濟(jì)總錄》：積氣在腹中，以不差
，牢固推之不移者癖也
，此由寒濕失宣飲食不節(jié)
，致臟氣虛弱，飲食不消
。肝腫瘤的發(fā)生多由飲食內(nèi)傷
，情志失調(diào)，或外邪侵襲
，致肝脾受損
，氣機阻滯，瘀血內(nèi)停
，濕熱火毒蘊結(jié)
，日久漸積而成，本病以肝脾為主
，涉及腎
，病屬虛實夾雜，虛以脾氣虛
，肝腎虛為主
，實以氣滯血瘀，痰濕
，熱毒為患
。肝氣抑郁，氣血瘀滯
，脾虛濕聚
，熱毒內(nèi)蘊，肝主情志
，喜條達(dá)
，性主疏泄，情志不隨肝氣抑郁
，則氣機不暢
，氣血受阻，日久而成積聚
。氣血
，經(jīng)絡(luò)阻滯，蘊積不散
，形成積聚肝塊
。
以上三種疾病，其藥方藥理如下：
柴胡：柴胡入心
、肝
、脾三經(jīng)。和解表理
，疏肝
，升陽
。《綱目》：治寒熱往來
，胸滿脅痛
。勞有五勞，病在五臟
。若勞在肝膽
，心及包絡(luò)有熱，或少陽經(jīng)寒熱者
，則柴胡乃手足厥陰
、少陽心用之藥。勞在脾胃有熱
，或陽下陷
，則柴胡乃引清氣退熱必用之藥，惟勞在肺腎者不用可爾
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！侗静萁?jīng)疏》：柴胡，為少陽經(jīng)表藥
，主心腹腸胃中結(jié)氣
，飲食積聚，寒熱邪氣
，推陳致新
，除傷寒心下煩者，足少陽膽也
。膽為清凈之府
，無出無入，不可汗
，不可吐
，不可下，其經(jīng)在半表里
，故法從和解
。邪結(jié)則心下煩熱，邪散則煩熱自解
。陽氣下陷
，則為飲食積聚，陽升則清氣上行
，脾胃之氣行陽道
，則飲食積聚自消散矣。諸痰熱結(jié)實，胸中邪逆
，五臟間游氣者
，少陽實熱之邪所生病也。砦胡苦平而微寒
，能除熱散結(jié)而解表，故能愈以上緒病
。 ～～：入心
、肝、肺經(jīng)
，清熱瀉火涼血
，治熱病虛煩不眠，主五臟邪氣
，胃中熱氣
，瀉三焦火，治熱厥心痛
，解熱郁
，行結(jié)氣?div id="m50uktp" class="box-center"> ！迳訇栔疅?div id="m50uktp" class="box-center"> ，則五臟之內(nèi)邪氣自去，胃中熱氣亦除
。 ～～：其治心
、肝胃者多，在肺者少
。若寒絳熱
，而所絳為瘀郁之熱淚盈眶，非浮散之熱
，亦非堅結(jié)之熱
。能解郁不能堅攻，亦不能平逆
，故陽之腹?jié)M有燥屎
，肺病之表熱咳逆，皆非其所司
。心煩或懊惋結(jié)痛
，黃疸或寒熱不食或腹?jié)M便赤，皆郁也
。心煩下濡者為虛
，胸中窒者為實。～～：“滋陰補血
，填骨髓
，長肌肉，生精血補五臟
，滋腎水利血脈
，補益真陰?div id="4qifd00" class="flower right">
！问中臒峒靶臒?div id="4qifd00" class="flower right">
，能益腎水而治血脈洪實者宜用之。能補腎中元氣
，～～性涼變溫
，專入肝臟補血。因肝苦急
，用甘緩之
，兼主溫膽，能益心血
，更補腎水
，凡內(nèi)傷不足，苦急勞神
，憂患傷血
，縱欲耗精，皆宜用之
。安五臟
，和血脈，潤肌膚
，養(yǎng)心神
，寧魂魄，滋補真陰
，封填骨髓
，為圣藥也”?div id="d48novz" class="flower left">
！骸敖∑⒀a肺
，固腎益精，除寒熱邪氣
，補中益氣
，補五勞七傷，去冷風(fēng)止腰痛
，鎮(zhèn)心神
，補心氣不足
，助五臟，益腎氣
?div id="d48novz" class="flower left">
！芙∑⒀a虛，滋精固腎
，治諸虛百損
，療五勞七傷。主傷中補虛贏
，既補中益氣也
。主傷中補虛贏，除寒熱邪惡氣
。《別錄》所主補虛勞贏瘦
，充五臟
，錄像片煩熱”?div id="4qifd00" class="flower right">
！骸把a肝腎
，澀精氣，固虛脫
。主心下邪氣寒熱
，溫中，逐寒濕痹
，除一切風(fēng)
，逐一切氣，破瘕結(jié)
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！緷駝┮玻我阅芡òl(fā)邪
，蓋諸病皆系下部虛寒
，用之補養(yǎng)肝腎，以益其源
，則五臟安利
，閉者通而利者之?div id="jfovm50" class="index-wrap">！竽苁諗吭獨?div id="jfovm50" class="index-wrap">，振用精神，固澀滑脫
。收斂之中兼具條暢之性
，故又通利七竅
，流通血脈，治肝虛汗
，肝虛脅痛腰痛
，肝虛內(nèi)風(fēng)萌動，且斂正氣而不斂邪氣
。與其它酸斂不同
，凡人元氣之脫，皆脫在肝
，故人虛極者
，其肝風(fēng)必先動，肝風(fēng)動
，既氣欲脫之兆也
。又肝與膽，臟腑相依相食
，膽為少陽
，有病主寒熱往來，肝為厥陰
，虛極亦為寒熱往來
，為有寒熱，故多出汗
。既能斂汗
，又善補肝，是以肝虛極而元氣將脫者
，服之最效”
。～～：“主治清熱涼血
，和血
，消瘀。治熱入血分
，發(fā)斑
，驚闡，吐
，衄
，便血，骨蒸勞熱
。破血
，行血，消瘕之痰
，除血之熱
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！湮犊喽⑿?div id="jfovm50" class="index-wrap">，其氣寒而無毒
，辛以散結(jié)聚，苦寒除血熱
，入血分
，涼血熱之要藥也。寒熱者
，陰虛血熱之候也
。中風(fēng)瘛疬，痙
，驚癇
，皆陰虛內(nèi)熱，營血不足之故
，熱去則血涼
，涼則新血生，陰氣復(fù)
，陰復(fù)則火不炎而無因熱熱生風(fēng)之證矣，故悉主之
。癇瘡者
，熱壅血瘀而成也。涼血行血
，故療癇瘡
，辛能散血，苦能瀉熱
，故能除血分邪氣
，及瘕堅瘀血留舒腸胃，臟屬陰而藏精
，喜清而惡熱
，熱除則五臟自安矣?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！秳e錄》：并主時氣頭痛客熱
，五勞營氣，頭腰痛者
，泄熱涼血之功也
。又主經(jīng)脈不通，血瀝腰痛
，此皆血因熱而枯之候也
。血中伏火
，非此不除，故治骨蒸無汗
，及注兒天行痘瘡
，血熱。東亙謂心虛弱腸胃積熱
，心火熾甚
，心氣不足者，以此藥為君
，亦此意也
。”～～：“健脾和胃寧心安神
，主胸脅遂氣
，憂恚驚邪恐悸，心下結(jié)痛
，寒熱煩滿
，咳逆，口焦舌干
。 ～～其味甘平
，性則無毒，入手足陰
，手太陽
，足太陰陽明經(jīng)，陽中之陰也
。胸脅逆氣
，邪在少陰也，憂恚驚邪
，皆心氣不足也
。恐悸者
，腎志不足也
，心下結(jié)痛，寒熱煩滿
，咳逆
。口焦舌干
，亦手少陰受邪也
。甘能補中，淡而利竅
，補中則心脾實
，利竅則邪熱解
，心脾實則憂恚驚邪自止，邪熱解則心下結(jié)痛
，寒熱煩滿
，咳逆，口焦舌干自除
。中焦受濕熱
，則口發(fā)渴，濕在脾
，脾氣弱則好睡
，大腹者，脾虛不能利水故腹脹大也
。淋瀝者
，脾受濕邪，則水道不利也
，隔中痰水水腫
，皆緣脾虛所致，中焦者脾土之所治也
。中焦不治
，故見斯病，利水實脾
，則其證自退矣
