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睪丸癌術(shù)后隨訪期間可減少CT檢查次數(shù)

醫(yī)案日記 2023-06-18 19:41:29

睪丸癌術(shù)后隨訪期間可減少CT檢查次數(shù)

英國最近一項(xiàng)研究(TEO8)顯示,睪丸癌患者接受睪丸切除術(shù)后的第一年隨訪期間,可以減少CT檢查次數(shù)。(J Clin Oncol2007,25:1310)

英國醫(yī)學(xué)研究委員會Rustin等人的研究,納入了414例1期非精原細(xì)胞瘤患者,結(jié)果顯示,對于接受2次CT檢查的患者結(jié)果與接受5次CT檢查的患者類似

。在中位隨訪期40個(gè)月時(shí),2次掃描組腫瘤復(fù)發(fā)率為15%(37/247例);5次掃描組為20%(33/167例)
。研究者認(rèn)為,對低風(fēng)險(xiǎn)的患者,在睪丸切除術(shù)后的3個(gè)月和12個(gè)月時(shí)行CT檢查是合適的

研究者指出,減少CT掃描次數(shù)可以減少總放射劑量,從而降低輻射誘發(fā)的二次腫瘤

。他們引用文獻(xiàn)報(bào)告,5次全身CT掃描在每200例患者中可導(dǎo)致1例發(fā)生二次腫瘤,這和1期睪丸癌的死亡率相等
。試驗(yàn)顯示,沒有患者出現(xiàn)預(yù)后不良的復(fù)發(fā),也沒有患者死亡

評論

荷蘭鹿特丹Erasmus大學(xué)醫(yī)學(xué)中心Wit醫(yī)師說,減少CT掃描還可以降低費(fèi)用

。因此,對于那些復(fù)發(fā)低風(fēng)險(xiǎn)的患者,CT掃描同側(cè)腹膜后區(qū)域無可疑結(jié)節(jié),則可以考慮減少CT掃描次數(shù)
。他也批評了此試驗(yàn)的某些方面,如監(jiān)護(hù)措施的不完善,建議最安全的措施是對患者保持密切的監(jiān)護(hù),定期重新評估

睪丸癌轉(zhuǎn)移可以治愈

睪丸癌轉(zhuǎn)移可以治愈嗎 視情況而定

睪丸癌如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的話會提高治療難度

,但是也不一定完全治不了,可以選擇使用放化療的方法來進(jìn)行治療
,可以有效避免出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥
,對睪丸癌的控制都有很好的效果,有效延長患者生存期

睪丸癌的轉(zhuǎn)移途徑 1.直接浸潤

睪丸癌屬于惡性腫瘤

,生長速度比較快,癌細(xì)胞可以直接 穿透白膜到達(dá)鞘膜
,繼而往周圍組織陰囊
,附睪,精索轉(zhuǎn)移

2.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

睪丸癌的內(nèi)有大量的淋巴管網(wǎng)

,癌細(xì)胞可通過淋巴管道轉(zhuǎn)移至腹股溝
,腹主動脈旁等區(qū)域性的淋巴結(jié),繼而再往遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

3.血行轉(zhuǎn)移

癌細(xì)胞可進(jìn)入血液通過血行播散到全身各處

,比如肺部
,骨頭等,如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移 那也是睪丸癌的晚期了

睪丸癌如何治療 1.睪丸切除術(shù)

一旦確定為睪丸腫瘤

,均應(yīng)先行根治性睪丸切除術(shù),之后根據(jù)病理檢查結(jié)果決定進(jìn)一步治療方案

2.腹膜后淋巴清掃術(shù)

適應(yīng)于對化療和放療不敏感的I期和II期非精原細(xì)胞瘤性生殖細(xì)胞腫瘤

,如胚胎瘤、畸胎瘤和混合性癌等

健康小貼士睪丸癌轉(zhuǎn)移可以治愈嗎這篇文章就為大家介紹到這里

,睪丸癌本身的治療機(jī)率非常高,但是如果一直久拖不治的話會給治療帶來極大的難度
,所以大家一定要早發(fā)現(xiàn)早治療!

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