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老年胰腺癌采用全身伽馬刀放療較好

醫(yī)案日記 2023-06-18 19:57:36

老年胰腺癌采用全身伽馬刀放療較好

大連市中心醫(yī)院全身伽馬刀治療中心的科研人員日前總結(jié)分析了該院收治的107例老年胰腺癌患者的治療經(jīng)驗(yàn)

,認(rèn)為對于老年胰腺癌患者來說
,全身伽馬刀定向放射治療可能是一種安全、可靠的治療方法

據(jù)大連市中心醫(yī)院全身伽馬刀治療中心主任尹立杰介紹,這些患者平均年齡60~86歲,其中80例為胰頭

、頸部腫瘤
,胰體、尾部腫瘤為27例
,原發(fā)性胰腺癌93例
,胰腺轉(zhuǎn)移癌14例,腫瘤直徑最大為8.3厘米×7.8厘米
,最小為2.5厘米×2.0厘米。治療前伴黃疸者32例
,腹背疼痛者93例
,腹水4例。伽馬刀治療前曾行手術(shù)治療者41例
,其中胰頭-十二指腸切除術(shù)后復(fù)發(fā)2例,膽囊T管外引流4例
,膽-腸吻合35例
,其余患者均因并存病不能耐受手術(shù)或拒絕接受外科手術(shù)治療。

尹立杰介紹說

,胰腺癌的治療方法主要有手術(shù)、放療
、化療等
。其中外科手術(shù)為首選
,但該病早期診斷困難
,手術(shù)切除率低。手術(shù)存在的問題也較多
,如創(chuàng)傷大
、流血多
、麻醉風(fēng)險大
、手術(shù)并發(fā)癥和感染機(jī)會多、住院時間長
,而且胰腺周圍組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜,手術(shù)難度較大
,大約有90%的患者腫瘤無法切除
。全身伽馬刀是立體定向三維適形放射治療,具有定位精確
、治療精確
、靶區(qū)劑量集中、周圍正常組織受照劑量低的特點(diǎn)
。其優(yōu)點(diǎn)是無創(chuàng)傷
、不流血
、無感染
、安全、可靠
、準(zhǔn)確、治療簡便
、不需特殊護(hù)理
,適合年老體弱
、又有其他系統(tǒng)疾病不適合進(jìn)行開刀手術(shù)或手術(shù)失敗的患者。

在該項(xiàng)研究中

,經(jīng)全身伽馬刀治療后的患者癥狀緩解達(dá)86例(86/95
,107例患者中95例有疼痛或黃疸癥狀),2~3個月CT復(fù)查93例
,腫瘤消失8例(占8.6%),腫瘤縮小34例(占36.5%)
,腫瘤穩(wěn)定38例(占40.8%)
,腫瘤較治療前增大13例(占13.9%)。血液腫瘤標(biāo)記物CEA
、CA19-9較治療前降低。治療過程中胃腸道反應(yīng)發(fā)生率達(dá)29.5%
。生存時間1年以上的有31例
。因此,研究人員認(rèn)為
,應(yīng)用全身伽馬刀治療胰腺癌,是目前一種有助于減輕患者痛苦
、提高生存質(zhì)量
、延長患者生命的較好治療方法。

伽馬刀治療胰腺癌有活過十年的嗎?

您好,伽馬刀治療胰腺癌活過十年的非常少

,復(fù)發(fā)率比較高的
,想要達(dá)到理想療效的話可以術(shù)后運(yùn)用中醫(yī)中藥再鞏固治療一段時間
,可以從身體內(nèi)部徹底鏟除病灶
,扶正祛邪,提高患者的免疫力和抗癌能力
,達(dá)到標(biāo)本兼治的治療效果,大大降低腫瘤的復(fù)發(fā)率
,最大限度延長患者生命

是否適用伽馬刀治療【胰腺癌轉(zhuǎn)肝】

可以做伽馬刀,我們一般對于轉(zhuǎn)移瘤采取部分做射頻消融

,殘余部分做伽馬刀,這樣效果更好一些

(空軍總醫(yī)院劉承利大夫鄭重提醒:因不能面診患者
,無法全面了解病情
,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?div id="m50uktp" class="box-center"> 。?/p>

胰腺癌比較好的治療方法

胰腺癌治療原則一般遵循:早期胰腺癌應(yīng)爭取做根治術(shù)

,對無法做根治性切除者應(yīng)酌情行姑息性手術(shù),分流膽汁或解除腸道梗阻
,術(shù)后均應(yīng)行化療或輔以放療。不能手術(shù)切除的胰腺癌只能通過同步放化療或化療進(jìn)行治療

。手術(shù)治療。適合手術(shù)探查的病例僅20%
。放射治療。(1)局部晚期胰腺癌

(2)晚期胰腺癌的鎮(zhèn)痛治療

(3)胰腺癌術(shù)后切緣不干凈或腫瘤殘存者。(術(shù)中25-30gy)術(shù)后50-70gy
方式:三維適形和強(qiáng)調(diào)放療

。化療 術(shù)后化療具有生存優(yōu)勢
。吉西他濱1000mg/平分米
,每周一次連用7周
,休息一周
,然后改為連用三號走,休息一周為療程

吉西他濱連用特洛凱效果更優(yōu)

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