第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院超聲診斷科與神經(jīng)外科的專家們
,在多年臨床研究的基礎(chǔ)上,利用超聲顯像監(jiān)測(cè)技術(shù)引導(dǎo)切除腦膠質(zhì)瘤獲得成功。近日腦膠質(zhì)瘤約占顱內(nèi)腫瘤的43.5%
,手術(shù)是治療該腫瘤的主要方法。但腦膠質(zhì)瘤細(xì)胞侵襲性強(qiáng),易侵及周圍正常組織間隙而與正常腦組織分界不清,所以難以被完全切除,導(dǎo)致復(fù)發(fā)率較高,且手術(shù)易損傷正常腦組織,導(dǎo)致發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥。因此,能否對(duì)該腫瘤準(zhǔn)確定位以及是否能將其完全切除,直接影響到患者的生存質(zhì)量和預(yù)后。以往對(duì)腦膠質(zhì)瘤的定位
,主要取決于施術(shù)者對(duì)患者腫瘤影像資料的理解,而開顱后對(duì)于皮層下病灶的定位,主要依靠施術(shù)者的觀察(局部腦溝是否變淺,腦回是否膨?div id="4qifd00" class="flower right">隨著科技的發(fā)展
,以高性能計(jì)算機(jī)為基礎(chǔ)的神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng),可以準(zhǔn)確地顯示中樞神經(jīng)系統(tǒng)的三維解剖結(jié)構(gòu)及病灶的空間位置等,提高了手術(shù)的準(zhǔn)確性。但是,神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)不能監(jiān)測(cè)及避免手術(shù)中因各種原因?qū)е履X組織移位、變形而產(chǎn)生的誤差唐都醫(yī)院的專家們?cè)谥委熌X膠質(zhì)瘤時(shí)應(yīng)用的新技術(shù)
該院專家在其采用這一技術(shù)實(shí)施的40例腦膠質(zhì)瘤手術(shù)中獲得以下經(jīng)驗(yàn):利用SONOSITE便攜式彩色超聲儀低頻探頭探測(cè)范圍廣的優(yōu)勢(shì)
,可以較好地了解范圍較大、位置較深或邊界不清病灶的位置、大小、邊界及其與周圍組織的關(guān)系等,而利用高頻探頭則可以了解病灶內(nèi)部細(xì)微結(jié)構(gòu)等,并可在術(shù)中實(shí)時(shí)探查、了解殘余病灶的大小,監(jiān)測(cè)病灶的切除情況;病灶被大部分切除后,有時(shí)不易區(qū)分水腫帶與殘余病灶,此時(shí)應(yīng)進(jìn)行多切面、多次超聲探查,在超聲引導(dǎo)下盡量全切病灶該院專家認(rèn)為
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