,最后根據(jù)病理檢查,再?zèng)Q定是否補(bǔ)加其他治療
。
乳頭狀瘤出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn)
,治療方法如下:①有出血者,可行大導(dǎo)管摘除術(shù)
。②乳暈旁有小結(jié)節(jié)者
,可將該結(jié)節(jié)切除。③乳腺中部有明顯囊性腫物
,尤其瘤體較大時(shí)
,凡臨床診斷不明者,中年以上婦女
,宜行全乳切除術(shù)
,若瘤體較小者,則局部切除即可
。
大導(dǎo)管乳頭狀瘤癌變者甚屬罕見(jiàn)
,故不宜視為癌前病變。大導(dǎo)管乳頭狀瘤局部切除術(shù)后復(fù)發(fā)者很少
,故對(duì)采用全乳切除治療要慎重選擇
。
自我檢查發(fā)現(xiàn)乳腺癌的三種方法是什么?
美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)推薦了一個(gè)三步驟的自我檢查方法,這種方法適用于20歲以上的婦女
,每月做一次
,每次檢查最好在月經(jīng)后進(jìn)行:
(1)在淋浴或洗澡時(shí),用指尖輕輕撫摸兩側(cè)乳房和腋下部位
,注意有無(wú)異常腫塊
。
(2)脫去上衣
,站在鏡子前,抬起手臂檢查一下乳房輪廓
、皮膚
、乳頭等是否有變化。將兩臂下垂
,插腰
,觀察兩側(cè)乳房是否等高、對(duì)稱(chēng)
,乳頭
、乳暈和皮膚有無(wú)反常。
(3)上身裸露
,水平仰臥
,一只手臂彎曲枕著頭,另一只手檢查對(duì)側(cè)乳房有無(wú)腫塊
、硬結(jié)
,有無(wú)增厚部分。檢查時(shí)手指以圓圈形式在乳房上移動(dòng)
,先上部再四周
,最后腋窩,按順序認(rèn)真觸摸
。具體方法是:手指平放
,用手指掌面輕輕捫摸,不要用手抓捏
,否則會(huì)將抓起的腺體誤認(rèn)為是腫塊
。
自我檢查乳腺的步驟有哪些,預(yù)防乳腺癌的要點(diǎn)是什么?
(1)自我檢查乳腺的步驟如下:
①對(duì)鏡自照
;
②雙臂舉起
,檢查兩乳是否對(duì)稱(chēng);
③平臥
,墊一平的枕頭在左肩下
,將左臂舉起;
④用右手手指平著輕輕下壓
,檢查左乳內(nèi)側(cè)和乳頭
;
⑤檢查左乳下方,注意乳腺的邊緣
;
⑥將左臂放下
,沿乳腺外緣繼續(xù)向上檢查,包括腋窩的頂部;
⑦檢查雙乳外上方
;
⑧檢查雙乳外下方
。
(2)乳腺癌的預(yù)防要點(diǎn)有以下5點(diǎn):
①提倡適齡結(jié)婚(23歲以后)適齡生育(24~30歲)
,母乳喂養(yǎng)一年至一年半;
②避免飲食偏于高脂肪高熱量
,增加食物纖維素成分的含量;
③積極治療乳腺良性疾病,盡量早期摘除乳房良性腫瘤
,如乳房纖維瘤
、乳管內(nèi)乳頭狀瘤等,密切觀察乳腺囊性增生病;
④建議進(jìn)行“紅外線(xiàn)乳腺掃描儀”乳腺癌普查
,該儀器診斷符合率高達(dá)95%以上;
⑤提倡自查
。
早期自查乳腺癌的要點(diǎn)有哪些,晚期表現(xiàn)有哪些?
(1)早期自查要點(diǎn)
①30歲以上婦女每1~2個(gè)月自查一次乳房
,最好在兩次月經(jīng)之間乳房最少充血時(shí)進(jìn)行
。
②乳腺癌高發(fā)區(qū)——乳房的外上方是重點(diǎn)檢查區(qū),其次是中心區(qū)
。
③檢查時(shí)
,只能以平伸的手指輕輕按下,反復(fù)觸摸
,不能抓捏
,正常的乳腺組織極易抓捏成“腫塊感”,平按的乳腺組織呈扁平而柔軟或隱現(xiàn)條索感
,而不是包塊
、腫物感。
④自查不能用力推拉
,因?yàn)檎嬲膼盒阅[瘤受到推拉擠壓時(shí)易造成癌細(xì)胞的擴(kuò)散
。
(2)晚期乳腺癌表現(xiàn)
①乳腺腫塊迅速增大,腫塊活動(dòng)范圍越來(lái)越限制
,漸因與周?chē)M織相連接而固定下來(lái)
,腫塊的外形不規(guī)則,周?chē)吔绮磺宄?div id="d48novz" class="flower left">
,表面不光滑
,質(zhì)地比周?chē)娜橄俳M織明顯發(fā)硬,自覺(jué)雖無(wú)疼痛感
,但觸壓時(shí)有隱痛不適感
。
②乳房乳頭外形改變。雙側(cè)乳房不對(duì)稱(chēng)
,病側(cè)外形比健側(cè)大
,局部有突出隆起或凹陷、歪斜、抬高等畸變
。乳頭亦變歪或略向上翹
,或內(nèi)陷直至消失,或乳頭糜爛直至缺損
。
③“橘皮樣變”和“酒窩征”
。晚期乳腺癌,局部皮膚出現(xiàn)水腫變硬
,形似“橘皮”
,是乳腺癌的典型特征。
④乳頭溢出血性或膿血性腐敗物
,乳房皮膚潰破形成潰瘍面
,這種潰瘍惡臭,極易出血
,外形凹陷如彈坑
,或外翻似菜花。
怎樣選用驗(yàn)方治療乳腺癌?
山西運(yùn)城市中醫(yī)院崔扣獅醫(yī)師介紹2首驗(yàn)方如下:
方1
【方藥】當(dāng)歸
、川貝母
、生地各15g,赤芍
、莪術(shù)
、香附、穿山甲
、王不留行各10g
,川芎、川牛膝各6g
,桔梗
、郁金、紅花各9g
。
【適應(yīng)癥】乳腺癌
、乳腺纖維瘤、乳腺增生
。乳脹
,腫塊堅(jiān)硬,光滑活動(dòng)
,壓按疼痛
,經(jīng)行不暢,腹痛伴有瘀塊
,神疲納差
,煩躁易怒,舌邊紅有瘀點(diǎn)
,苔白膩或微黃而厚,脈弦滑而數(shù)
,證屬痰瘀互結(jié)者
。
【用法】水煎,飯后服
,每日1劑
。
方2
【方藥】當(dāng)歸、赤芍
、川貝母
、香附
、瓜蔞各15g
,生地、梔子
、穿山甲
、莪術(shù)、王不留行
、制乳香各10g
,桔梗、青皮各6g
,紅花9g
,黃芪30g。
【適應(yīng)癥】乳腺癌
、乳腺纖維瘤
、乳腺增生。乳房腫塊堅(jiān)硬如石