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中藥配方顆粒質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)亟待統(tǒng)一

醫(yī)案日記 2023-06-19 11:06:39

把一包包小袋裝的中藥配方顆粒倒進(jìn)杯里

,熱水一沖
,就可以干凈利落地享用中藥的療效
,這對(duì)于那些不愿費(fèi)力煎煮飲片的患者來說
,的確是再好不過的選擇了
。但當(dāng)他們把這種速溶咖啡式的中藥倒進(jìn)杯中的時(shí)候
,可能并不知道不同廠家生產(chǎn)的中藥配方顆粒的質(zhì)量也千差萬別。造成這一現(xiàn)象的根本原因在于
,我國至今仍無全國或全行業(yè)統(tǒng)一的中藥配方顆粒質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

今年8月6日

,國內(nèi)實(shí)力最強(qiáng)的兩家中藥配方顆粒生產(chǎn)企業(yè)——江陰天江藥業(yè)有限公司
、廣東一方制藥有限公司宣布合并,廣東一方成為天江藥業(yè)的全資子公司
。在合并儀式上,中藥配方顆粒的發(fā)明者
、天江藥業(yè)董事長周嘉琳表示
,天江藥業(yè)將致力于創(chuàng)建統(tǒng)一的中藥配方顆粒質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
,推動(dòng)中藥配方顆粒產(chǎn)業(yè)的發(fā)展

標(biāo)準(zhǔn)缺失制約行業(yè)發(fā)展

中藥配方顆粒對(duì)我們大多數(shù)人來說還是比較新鮮的事物

,但在我國臺(tái)灣地區(qū)及韓國
、日本等地
,反而是中藥配方顆粒比較普遍
,中藥飲片較少見
。日本的漢方藥顆粒劑已進(jìn)入醫(yī)療保險(xiǎn)范疇
。我國于1993年開始研究開發(fā)中藥配方顆粒
,相關(guān)研究于1998年底通過驗(yàn)收
。2001年11月
,國家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布《中藥配方顆粒管理暫行規(guī)定》
,同年12月起將中藥配方顆粒納入中藥飲片管理范疇。

有業(yè)內(nèi)專家介紹

,自2001年至今
,國家食品藥品監(jiān)督管理局共批準(zhǔn)了6家中藥配方顆粒試點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)
。各企業(yè)均按照國家頒布的《中藥配方顆粒質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究的技術(shù)要求》
,對(duì)常用的400多種中藥的有效成分及提取分離工藝進(jìn)行研發(fā),同時(shí)對(duì)每味藥物制定了各自的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)

“6家企業(yè)、6套工藝

、6個(gè)標(biāo)準(zhǔn)
,這就是當(dāng)前中藥配方顆粒行業(yè)不得不面對(duì)也必須立即著力解決的發(fā)展難題”
,天江藥業(yè)市場總監(jiān)王建國說。以黃連的顆粒劑為例
,有的企業(yè)采用水提的生產(chǎn)方法
,有的企業(yè)采用生品直接打粉的生產(chǎn)方法
;工藝的差別導(dǎo)致了質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的差別
,有的企業(yè)規(guī)定黃連配方顆粒中小檗堿含量不得低于15%
,有的企業(yè)規(guī)定不得低于7%
,相差懸殊

據(jù)他介紹

,之所以出現(xiàn)這種情況
,是由于所處地域不同
、用藥習(xí)慣不同等因素
,導(dǎo)致各中藥配方顆粒生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的品種
、原料來源及原料的炮制方法均有一些差異
,在制備工藝上也受到各企業(yè)原有條件的限制
,造成目前各家企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
、工藝標(biāo)準(zhǔn)不一

有業(yè)內(nèi)專家指出

,由于沒有統(tǒng)一的
、高標(biāo)準(zhǔn)的中藥配方顆粒質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
,導(dǎo)致了中藥配方顆粒質(zhì)量的良莠不齊
,制約了中藥配方顆粒生產(chǎn)企業(yè)嚴(yán)格質(zhì)量管理、投入科研的積極性
,從而制約了整個(gè)行業(yè)的發(fā)展。與此同時(shí)
,早在上個(gè)世紀(jì)70年代就開始中藥配方顆粒生產(chǎn)的我們的鄰國——日本和韓國正在積極地組織和發(fā)布中藥的國際標(biāo)準(zhǔn)
,中藥配方顆粒劑標(biāo)準(zhǔn)也是其重點(diǎn)方向之一

相對(duì)于飲片

,中藥配方顆粒的最大的優(yōu)勢(shì)在于質(zhì)量的穩(wěn)定可控
,特別是可有效控制重金屬殘留量
、農(nóng)藥殘留量等
?div id="m50uktp" class="box-center"> !暗绻颊咴诜弥兴幣浞筋w粒之前
,先要分辨自己買的這個(gè)顆粒劑的質(zhì)量到底采用的是哪家企業(yè)的標(biāo)準(zhǔn),那么這種優(yōu)勢(shì)也就蕩然無存了
。”王建國如是說

統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)時(shí)機(jī)已成熟

“經(jīng)過6年多的發(fā)展,我國的中藥配方顆粒從無到有

,并逐步走向成熟,統(tǒng)一中藥配方顆粒劑質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)機(jī)已經(jīng)到來”
,王建國說
。一方面
,一些注重質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究的企業(yè)已經(jīng)成長起來
。另一方面
,相關(guān)科研水平由弱到強(qiáng)
,中藥配方顆粒的生產(chǎn)工藝
、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等早已形成一些切實(shí)可行的
、高水平的規(guī)范,這為標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一奠定了科學(xué)基礎(chǔ)

在中藥配方顆粒生產(chǎn)過程中

,我國的一些以中藥配方顆粒為惟一生產(chǎn)品種的企業(yè)通過對(duì)藥材多基源
、多品種的分析研究
,建立了原料采購標(biāo)準(zhǔn)
;固定品種
、固定基源
,統(tǒng)一了飲片的炮制工藝流程
;建立了針對(duì)藥材
、飲片
、浸膏
、中間體
、過程的現(xiàn)代化的理化檢測方法
;由工廠科技人員把住質(zhì)量關(guān)
,給每味藥制訂合理工藝
,按GMP要求進(jìn)行生產(chǎn)
,使新型的飲片濃縮顆粒達(dá)到現(xiàn)代化中藥制劑要求
;擬訂了每味中藥配方顆粒的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
,包含性狀、鑒別
、水分、衛(wèi)生學(xué)
、溶化性、重金屬
、含量、雜質(zhì)
、規(guī)格等10多個(gè)項(xiàng)目

特別是在專屬性的鑒別方法的建立方面,我國的企業(yè)科研取得了顯著進(jìn)展

。目前
,對(duì)常用的300個(gè)中藥配方顆粒品種已建立了薄層色譜鑒別
,并于2004年在國內(nèi)首次推出《中藥配方顆粒薄層色譜彩色圖集》
,記載了152個(gè)單品種
、6個(gè)復(fù)方的中藥配方顆粒薄層色譜
,及5個(gè)中藥配方顆粒綜合圖譜,附色譜圖188幅
、藥材和飲片照片156幅
。在圖集制作過程中,每個(gè)品種均取多個(gè)批次樣品進(jìn)行分析
,以比較不同批次之間薄層色譜圖的差異

此外

,我國企業(yè)采用薄層掃描法
、紫外分光光度法
、高效液相色譜法等方法研究建立了方法簡便
、重現(xiàn)性好的中藥配方顆粒含量測定方法
,并根據(jù)10批中藥配方顆粒含量測定的結(jié)果,建立了含量限度
。如規(guī)定炒白芍配方顆粒中含芍藥苷不得低于3.0%,葛根配方顆粒中含葛根素不得低于10%
,梔子配方顆粒中含梔子苷不得低于10%

有關(guān)專家指出

,在科研基礎(chǔ)已經(jīng)牢固的情況下
,建立行業(yè)統(tǒng)一的中藥配方顆粒的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)已不是難事
。天江
、中一兩家中藥配方顆粒龍頭企業(yè)的聯(lián)手
,更使人們看到了解決這一問題的曙光

此外,專家還指出

,除統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)外
,當(dāng)前在進(jìn)一步研究中藥配方顆粒生產(chǎn)工藝
,提高產(chǎn)品質(zhì)量上
,還存在許多研究發(fā)展的空間
。按中醫(yī)藥理論指導(dǎo)
,做好每一個(gè)單味藥的研究是復(fù)方藥研究的基礎(chǔ)
,也是提升中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)控制的關(guān)鍵
。如以中藥配方顆粒為綱
,向前可延伸到飲片炮制
、藥材種植
、種子培植
;向后可延伸到現(xiàn)代化制藥工藝
、生產(chǎn)設(shè)備
、檢測儀器、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
、輔料、包裝材料等
,這些工作都是中藥現(xiàn)代化的具體實(shí)踐。認(rèn)真把每一味中藥配方顆粒做到標(biāo)準(zhǔn)化
,不僅是完全可行的,而且還可帶動(dòng)飲片的標(biāo)準(zhǔn)化
,促進(jìn)藥材種植的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)

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