荷蘭Utrecht大學(xué)醫(yī)學(xué)中心學(xué)者Jacobs等研究發(fā)現(xiàn),在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)早期,通過計算機程序為患者“量身定制”甲氨蝶呤(MTX)強化治療可大大提高治療的有效性
。(Ann Rheum Dis2007,66:1409)這是一項為期2年的多中心開放試驗,共有299例早期RA患者參與此項研究,他們被隨機分配到MTX強化治療組或MTX常規(guī)治療組
結(jié)果顯示,在強化治療組中,76例(50%)患者在2年試驗期間獲得了至少一個階段的緩解,而常規(guī)組中只有55例(37%)患者獲得緩解(p=0.03)
。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以累及手指
、腕關(guān)節(jié)、全身所有關(guān)節(jié)。手指的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和全身所有的關(guān)節(jié)治療原則均一樣。如果關(guān)節(jié)炎比較輕,可以用一種藥物治療,首選藥物為甲氨蝶呤,如果患者服用甲氨蝶呤之后感覺到有很嚴(yán)重副作用不能耐受,也可以選擇其他藥物替代。還有其他的藥物可以同時用或替代使用,如來氟米特、柳氮磺吡啶、硫酸羥氯喹等藥物,這類藥物叫傳統(tǒng)抗?jié)耧L(fēng)濕病藥物。這些藥物歷史非常悠久,副作用相對比較大,起效較慢,但價格便宜。還有一類藥物是生物制劑,是最近20年比較新興的一些藥物,有很多的種類。我們可能比較常用的如益賽普、類克、修美樂等。這些藥物價格較昂貴,但效果非常好,而且副作用相對較小。本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/77096.html.
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