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輔舒酮合用小青龍湯治療哮喘

醫(yī)案日記 2023-06-19 14:58:30

糖皮質(zhì)激素吸入是治療支氣管哮喘（簡稱哮喘）氣道炎癥的主要藥物。中藥小青龍湯具有溫肺化飲

、平喘止咳之功
，是治療寒性哮喘的良方
。日前，中國人民解放軍第八十八醫(yī)院呼吸科采用小劑量糖皮質(zhì)激素吸入聯(lián)合小青龍湯治療中重度哮喘
，取得了明顯的療效
。

研究人員選擇了中

、重度哮喘發(fā)作期患者54例
，分為治療組（輔舒酮吸入合小青龍湯）、輔舒酮組
、小青龍湯組和健康對(duì)照組
。小青龍湯方藥組成為炙麻黃
、桂枝
、五味子、甘草
、干姜
、白芍
、清半夏
、細(xì)辛、大棗
。

研究人員發(fā)現(xiàn)

，治療后3組患者肺通氣功能FEV1（1秒用力呼氣容積）均顯著增加
，呼吸阻抗R5均顯著減少
，治療組改善幅度最大，與其他兩組比較均有顯著差異
。治療前3組血清白細(xì)胞介素-16（IL-16）水平均顯著高于健康對(duì)照組，治療后各組IL-16水平明顯下降
，仍以治療組下降最為明顯
。血清IL-16含量與FEV1呈負(fù)相關(guān)，與R5值呈正相關(guān)。

研究人員認(rèn)為

，輔舒酮吸入配合口服小青龍湯治療支氣管哮喘，患者血清IL-16下降水平及肺通氣功能FEV1的改善
、R5的下降程度均優(yōu)于單用輔舒酮或小青龍湯
，可見二者具有協(xié)同抗炎作用。輔舒酮屬激素類藥物
，聯(lián)合小青龍湯治療哮喘可以避免某些患者長期依賴激素，減少激素用量
，可以成為中重度哮喘患者主要治療手段之一
。

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