国产尤物精品自在拍视频首页,国产尤物精品自在拍视频首页,亚洲精品制服丝袜综合资源网,女人高潮娇喘抽搐喷水视频,久久精品这里精品,99久久ER热在这里只有精品99,天天狠天天透天干天天怕,ΑV一卡二卡三卡免费,午夜福利男女XX00动态图片,久久亚洲日韩精品,高清白嫩偷拍视频,中文字幕日韩在线视频综合网,噜噜噜66网站,亚洲日本va一区二区三区,欧美特级AAAAAA视频免费观看,亚洲日本va一区二区三区 ,男人深夜精品网站

登錄
首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談

有多少藥物靶點(diǎn)值得期待,

醫(yī)案日記 2023-06-19 15:23:12

有多少藥物靶點(diǎn)值得期待,

技術(shù)的進(jìn)步無疑可以有效促進(jìn)藥物研發(fā)的創(chuàng)新率

,并帶來誘人的利益,但是遺憾的是
,迄今為止
,并沒有哪一項(xiàng)技術(shù)的出現(xiàn)
,使得尋找新靶點(diǎn)類型的速度和成功率得到大幅度地提高
。人們尋找新藥物還是圍繞著已知的靶點(diǎn)做文章,因此
,對于這些靶點(diǎn)的了解就尤為重要了

究竟有多少靶點(diǎn)

研究者對于靶點(diǎn)數(shù)量的研究是一個不斷修正的過程

。Drews和Reiser是最早研究和回答藥物作用靶點(diǎn)這一問題的前驅(qū)者,他們證實(shí)了483個藥物的靶點(diǎn)
。此后,另外兩位學(xué)者的一項(xiàng)分析向他們的研究提出了挑戰(zhàn)
,并且提出
,遵從Lipinski定性規(guī)則(rule-of-five)的藥物僅通過120個潛在的分子靶點(diǎn)起作用。隨后
,在2003年
,Go1den提出所有當(dāng)時已批準(zhǔn)的藥物通過273種蛋白起作用。與之大相徑庭的是
,有人報(bào)道
,即使他們修正了Drugbank數(shù)據(jù)庫網(wǎng)站中所收載的6000個藥物靶點(diǎn)
,但是所有已批準(zhǔn)的藥物和實(shí)驗(yàn)中的藥物的靶點(diǎn)數(shù)也達(dá)到了1.4萬個
。這些相距甚遠(yuǎn)的結(jié)果令人無所適從。2006年
,研究人員歸納了已獲準(zhǔn)上市藥物的218個分子靶點(diǎn),但是
,與藥用靶點(diǎn)數(shù)據(jù)庫中目前所收載的268個有效作用靶點(diǎn)也不一致
。因此,最近通過廣泛地調(diào)查并綜合先前的報(bào)道
,有研究者提出了關(guān)于所有治療類別的已批準(zhǔn)藥物的靶點(diǎn)數(shù)為324個。

為了找到分子靶點(diǎn)的確切數(shù)目

,研究者對美國食品藥品管理局(FDA)的橙皮書(主要針對小分子藥物)和美國藥品與生物制品中心(CBER)的生物制品評價和研究資料(主要針對生物制品)進(jìn)行了廣泛研究
。該研究明確了超過2.1萬個藥物的作用靶點(diǎn)。然而
,剔除了雙重活性成分、鹽式
、補(bǔ)充劑
、維生素、顯像劑等等
,藥物的數(shù)量減至l357個,其中
,小分子藥物有1024個
,生物制品有166個。在這1024個小分子藥物中
,803個藥物可以口服給藥,421個藥物可注射給藥
,275個藥物可局部給藥(如口腔
,直腸和其他的局部給藥途徑)。

在這些分析中,一項(xiàng)更復(fù)雜的因素就是一部分藥物是作為前藥的形式給藥

,有趣的是,至少192個(16%)小分子藥物是前藥
。“rule-of-five”用來評估藥物口服吸收的可能性
。在該分析中
,885個小分子藥物通過了“rule-of-five”的測試
,在這當(dāng)中實(shí)際上只有619個(70%)為口服制劑
,159個(20%)口服給藥的藥物至少有一項(xiàng)測定不符合“rule-of-five”的規(guī)定。

基于現(xiàn)有的知識

,可以認(rèn)定,目前已有的所有藥物都是通過與324個不同的分子藥物靶點(diǎn)相互作用而起效的
。這其中
,有266個是人類基因組衍生蛋白,剩下的靶點(diǎn)衍生于細(xì)菌
、病毒
、真菌或其他的病原體
。小分子藥物作用于248種蛋白
,其中207個靶點(diǎn)是由人類基因組編碼的?div id="4qifd00" class="flower right">
?诜》肿铀幬镒饔糜?27個靶點(diǎn),其中靶點(diǎn)數(shù)目相對穩(wěn)定186個為人類靶點(diǎn)

靶點(diǎn)數(shù)目增長緩慢

許多藥物的藥理作用很復(fù)雜

,而且目前還不完全清楚,與之相關(guān)蛋白的選擇性也經(jīng)常會受到限制
,一些靶點(diǎn)事實(shí)上是由各種亞基組成的復(fù)雜多聚體蛋白等等。作這樣一個假設(shè)
,如果已經(jīng)證實(shí)了有相關(guān)藥理活性的蛋白數(shù)目降低50%
,那么324個靶點(diǎn),對于人體基因組而言將擴(kuò)展到604個基因
。將這項(xiàng)分析擴(kuò)展到包括所有相近的同系物(35%一致或相似),那么基因數(shù)目將增加到1048個(占基因組的3.5%)。這一連串的推理可以對藥用基因組的大小作一個初步的評估
。了解現(xiàn)有藥物真實(shí)的藥理學(xué)足跡
,不但可以為我們研發(fā)新藥提供很多機(jī)會,而且可以優(yōu)化我們對藥物的選擇
,從而選擇更有效的藥物,優(yōu)化治療方案

目前的生物制品有76個蛋白靶點(diǎn)

,當(dāng)前已經(jīng)上市的單克隆抗體治療藥物作用于15個不同的人類靶點(diǎn)。到目前為止
,同時被小分子藥物和生物制品調(diào)節(jié)的靶點(diǎn)只有9個,不同類型的藥物通常作用于靶點(diǎn)的不同區(qū)域或者與不同的位點(diǎn)結(jié)合
。比如
,近年剛剛上市的生物制品西妥昔單抗和帕尼單抗作用于受體酪氨酸激酶(EGFR)的細(xì)胞外區(qū)域,而小分子藥物吉非替尼和埃羅替尼的靶點(diǎn)則為EGFR中細(xì)胞溶酶區(qū)域與ATP結(jié)合位點(diǎn)的腺嘌呤片斷

一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)顯示,F(xiàn)DA在1989年~2000年之間批準(zhǔn)的361個新分子實(shí)體藥物

,其中76%的靶點(diǎn)是已有的
,僅僅只有6%的靶點(diǎn)是以往的藥物作用區(qū)域沒有提到過的。剩下的或者是作用靶點(diǎn)未知(4%)或者是被認(rèn)為沒有確切的分子靶點(diǎn)
。在過去20年里,新藥物靶點(diǎn)的發(fā)現(xiàn)率有著驚人的穩(wěn)定性
,平均每年發(fā)現(xiàn)5.3個新的藥物靶點(diǎn)
。隨著伊馬替尼的上市,最近以多激酶為靶點(diǎn)的藥物研發(fā)受到追捧
。作用藥物最先被批準(zhǔn)的新適應(yīng)證通常是針對罕見疾病
,這表明創(chuàng)新主要出現(xiàn)于市場的邊緣
。相反
,由于要證明一種新藥在安全有效性方面優(yōu)于現(xiàn)有治療藥物必須在臨床試驗(yàn)中大量投入,因此在治療發(fā)病率高的主要病癥中的藥物創(chuàng)新率很低
,幾乎10年才有一次。

大多數(shù)靶點(diǎn)潛力期待挖掘

研究者發(fā)現(xiàn)

,所有的藥物靶點(diǎn)大概有130個“特定藥物結(jié)合域”
。這個數(shù)目與蛋白質(zhì)家族和折疊的數(shù)目相距甚遠(yuǎn)(1萬個折疊以及超過1.6萬個家族)
。一項(xiàng)研究通過小分子藥物和生物制品分析這些靶點(diǎn)的基因族分布,結(jié)果表明超過50%的藥物靶點(diǎn)僅僅作用于4類關(guān)鍵點(diǎn)
,即l型G-蛋白耦聯(lián)受體,細(xì)胞核受體
,配體門控性離子通道和電壓門控性離子通道
。目前已批準(zhǔn)藥物的靶點(diǎn)大多是作用于糖皮質(zhì)激素受體和Hl組胺受體。蛋白激酶可以相對地代表針對這些靶點(diǎn)的少數(shù)上市藥物
。目前批準(zhǔn)的有5個藥物針對蛋白催化區(qū)域,作用于18個蛋白激酶

將FDA批準(zhǔn)的所有藥物的作用靶點(diǎn)以基因族進(jìn)行分類并計(jì)算各類型靶點(diǎn)所占的比例,會發(fā)現(xiàn)除了l0種最常見的藥物靶點(diǎn)之外

,另外還有120個結(jié)合域和某些只針對少數(shù)藥物的單個作用靶點(diǎn)

目前大多數(shù)藥物靶點(diǎn)都位于細(xì)胞膜的表面

,這個比例能占到60%
,并且都具有高度的結(jié)構(gòu)特征,其中105個藥物靶點(diǎn)就是膜自身
,并且超過92%的藥物靶點(diǎn)與在蛋白數(shù)據(jù)庫中已知蛋白的構(gòu)象相似
。雖然這一發(fā)現(xiàn)能否給人類帶來利益
,還存在著激烈的爭論
,但高度的結(jié)構(gòu)重疊性已清楚地揭示,結(jié)構(gòu)生物學(xué)的進(jìn)展能夠很好地服務(wù)于藥物開發(fā)

有關(guān)資料顯示

,少數(shù)疾病直接與某一個特定的基因有關(guān)
。分析這些數(shù)據(jù)
,發(fā)現(xiàn)有1620個不同的人體蛋白片斷直接與基因疾病相關(guān)。其中
,105個藥物靶點(diǎn)與47%的與人類疾病相關(guān)靶點(diǎn)一致
。一項(xiàng)針對早期版本的人類基因組的分析顯示
,只有7%(22218中的1620)的基因與人體疾病有關(guān)
。這些數(shù)據(jù)收集為我們進(jìn)一步找到已上市的小分子藥物其他特征和性質(zhì)提供了可能性。

簡述抗高血壓藥物的作用靶點(diǎn)有哪些

不同意樓上的觀點(diǎn)

,樓上的一定不是醫(yī)務(wù)人員
。事實(shí)上最新的高血壓治療指南提倡多種藥物小劑量聯(lián)合達(dá)到良好的降壓效果和降壓外效應(yīng),減少副反應(yīng)


就替米沙坦和美托洛爾兩種藥來說這種搭配并不是很恰當(dāng)
。他們作用的靶點(diǎn)和腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)有關(guān),所以互補(bǔ)性不強(qiáng)
,降壓協(xié)同作用不夠大,歐洲的降壓指南并不推薦兩者合用
。如果單藥先考慮替米沙坦
。控制血壓不好的話建議甲鈣離子拮抗劑
,比如拜新同
,可力洛
,或絡(luò)活喜之類

藥物靶點(diǎn)類型及代表藥(每類一例)

1

,以受體為靶點(diǎn) 尤其以G蛋白偶聯(lián)受體靶點(diǎn)占絕大部分
,如西咪替丁
2
,以酶為靶點(diǎn)
,主要為酶的可逆性抑制劑 如卡托普利
3
,以離子通道為靶點(diǎn)
,如奎尼丁
4
,以核酸為靶點(diǎn) 如阿霉素

本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/77176.html.

聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)

,注重分享
,被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時與作者取得聯(lián)系
,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員
,我們會立即處理
,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益
,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實(shí)
,我們會第一時間予以刪除
,并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇:

下一篇:

相關(guān)文章
牽引術(shù)后緣何會便秘
牽引術(shù)后緣何會便秘我因患腰椎間盤突出癥,前不久在一家中醫(yī)院做牽引手法復(fù)位術(shù)治療
,可我不明白的是
哪些兒童智商高(小孩智商高的表現(xiàn))
哪些兒童智商高哪些兒童智商高誰都想自己的孩子更聰慧一些
春季吃野菜 時尚又抗癌
春季轉(zhuǎn)眼之間就要到了,各種野菜長得蓬蓬勃勃
。隨著人們生活水平的提高,吃野菜也成為時尚之舉
。野菜的吃法很多,可清炒
,可煮湯
,可做餡,營養(yǎng)豐富
,物美價廉,殊不知野菜在抗癌方面也有一手
天冷為什么愛牙痛
每年冬季,尤其是在氣溫驟降的天氣里
,到牙科就診的就會明顯增多
。是為什么呢?一般來說
,引起牙痛的主要原因是口腔疾病
,如齲齒
、急性牙髓炎
、牙周炎
、急慢性根尖周炎、牙本質(zhì)過敏