荷蘭學(xué)者最近的一項(xiàng)研究顯示,用大劑量環(huán)磷酰胺
、塞替派和卡鉑(CTC)的高危乳腺癌病人(隨著時間的延長)與其的認(rèn)知功能下降相關(guān)。(J Natl Cancer Inst2006,98:1742)以往有研究顯示,用細(xì)胞毒療法的乳腺癌病人的認(rèn)知功能有所下降,但這需要在縱向研究中進(jìn)一步驗(yàn)證,并需弄清哪些化療方案導(dǎo)致更大的認(rèn)知功能下降
為了明確上述問題,荷蘭癌癥研究所Schagen和同事,用標(biāo)準(zhǔn)的神經(jīng)心理測試,比較了28例用CTC治療的病人與39例用標(biāo)準(zhǔn)劑量5氟尿嘧啶(5-FU)
、表柔比星和環(huán)磷酰胺(FEC)病人的認(rèn)知功能;57例Ⅰ期未系統(tǒng)治療的乳腺癌病人和60名健康人作為對照組。認(rèn)知功能評估分別于癌癥病人組在基線時和治療6個月后和對照組6個月后。結(jié)果顯示,在基線時,4組人的認(rèn)知功能相似
。在隨訪期間,與健康對照組相比,CTC組有25%的病人認(rèn)知功能下降6.7%(P=0.02),其他兩組病人與對照組相比認(rèn)知功能無顯著下降。研究者說,他們的結(jié)果證實(shí)了他們早期的橫向研究,某些細(xì)胞毒類藥物對乳腺癌婦女的認(rèn)知功能有影響。
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