加拿大蒙特利爾McGill大學(xué)Schneider等報(bào)告,選擇性和非選擇性非類固醇類抗炎藥(NSAID)能顯著增加急性腎功能衰竭的危險(xiǎn),但需要大規(guī)模隨機(jī)對(duì)照研究進(jìn)一步證實(shí)
NSAID可能導(dǎo)致急性腎功能衰竭,但相對(duì)而言,環(huán)氧合酶-2抑制劑還未能被評(píng)價(jià)
研究者進(jìn)行的這項(xiàng)基于人群的巢式病例對(duì)照分析旨在評(píng)估使用NSAID,包括環(huán)氧合酶-2抑制劑,與因急性腎衰而住院的關(guān)系
結(jié)果顯示,與對(duì)照組相比,與使用所有NSAID相關(guān)的急性腎衰危險(xiǎn)在初始治療的30天內(nèi)最高[校正率比(RR)=2.05],隨后降低。羅非昔布(RR=2.31)
、萘普生(RR=2.42)和非選擇性、非萘普生NSAID(RR=2.30)在初始治療30天內(nèi)發(fā)生急性腎衰的危險(xiǎn)相當(dāng),但塞來(lái)昔布相對(duì)較低(RR=1.54)。高劑量羅非昔布似乎腎毒性最高,低劑量塞來(lái)昔布腎毒性最低。對(duì)于急性心力衰竭患者腎功能惡化的判斷與處理都有哪些呢?急性心力衰竭(AHF)患者的腎功能惡化(WRF)是指患者在住院期間的任何時(shí)間
,與入院時(shí)的基線水平比較,血肌酐水平升高25%或0.3目錄1拼音2英文參考3舒林酸藥典標(biāo)準(zhǔn) 3.1品名 3.1.1中文名3.1.2漢語(yǔ)拼音3.1.3英文名 3.2結(jié)構(gòu)式3.3分子式與分子量3.4來(lái)源(名稱)
、含量(效價(jià))3.5性狀3.6鑒別3.7檢查 3.7.1有關(guān)物質(zhì)3.7.2干燥失重3.7.3熾灼殘?jiān)?.7.4重金屬 3.8含量測(cè)定3.9類別3.10貯藏3.11制劑3.12版本 4舒林酸說(shuō)明書 4.1藥品名稱4.2英文名稱4.3舒林酸的別名4.4分類4.5劑型4.6舒林酸的藥理作用4.7舒林酸的藥代動(dòng)力學(xué)4.8舒林酸的適應(yīng)證4.9舒林酸的禁忌證4.10注意事項(xiàng)4.11舒林酸的不良反應(yīng)4.12舒林酸的用法用量4.13舒林酸與其它藥物的相互作用4.14專家點(diǎn)評(píng) 附:*舒林酸相關(guān)藥品說(shuō)明書其它版本 1拼音 shū lín suān2英文參考 Sulindac [湘雅醫(yī)學(xué)專業(yè)詞典]
3舒林酸藥典標(biāo)準(zhǔn)
3.1.2漢語(yǔ)拼音 Shulinsuan
3.1.3英文名 Sulindac
本品在三氯甲烷或甲醇中略溶,在乙醇或乙酸乙酯中微溶
,在水中幾乎不溶。
(2)取本品
,用0.1mol/L鹽酸甲醇溶液制成每1ml中約含20μg的溶液,照紫外-可見分光光度法(2010年版藥典二部附錄Ⅳ A)測(cè)定,在284nm與327nm的波長(zhǎng)處有最大吸收。在284nm與327nm波長(zhǎng)處的吸光度比值應(yīng)為1.10~1.20。(3)本品的紅外光吸收?qǐng)D譜應(yīng)與對(duì)照的圖譜(《藥品紅外光譜集》877圖)一致
3.7.2干燥失重 取本品
3.7.3熾灼殘?jiān)?取本品1.0g
3.7.4重金屬 取熾灼殘?jiān)?xiàng)下遺留的殘?jiān)?div id="jfovm50" class="index-wrap">,依法檢查(2010年版藥典二部附錄Ⅷ H),含重金屬不得過(guò)百萬(wàn)分之十
4舒林酸說(shuō)明書
2.膠囊:0.1g。
2.也可用于各種原因引起的疼痛
3.還可用于輕中度癌性疼痛。
2.活動(dòng)性消化性潰瘍或曾有潰瘍出血或穿孔史者
3.孕婦及哺乳期婦女;
4.2歲以下兒童
。
2.用藥期間應(yīng)定期檢測(cè)血壓
、肝腎功能、血細(xì)胞計(jì)數(shù)和大便隱血3.用藥期間如出現(xiàn)發(fā)熱或皮疹
4.對(duì)阿司匹林或其他本類藥過(guò)敏者、鼻炎患者不得使用
2.中樞神經(jīng)系統(tǒng):可出現(xiàn)頭暈
3.腎臟:舒林酸雖適用于老年人
,但老年人服用后有出現(xiàn)腎病綜合征的報(bào)道,其腎活檢顯示為急性間質(zhì)性腎炎。4.其他:極少見耳鳴、水腫
、骨髓抑制、急性腎衰竭、心力衰竭、肝損害、胰腺炎、瘙癢、皮疹和StevenJohnson綜合征等。
2.鎮(zhèn)痛:首次0.2g
,8h后重復(fù)。
2.舒林酸和阿侖膦酸鈉均對(duì)胃腸道有 *** 作用
,兩者合用時(shí)應(yīng)注意3.與鈣通道阻滯藥合用,胃腸道出血的危險(xiǎn)性增加
4.舒林酸可增加環(huán)孢素中毒的危險(xiǎn)性
5.野甘菊可抑制前列腺素
,故可增加舒林酸的不良反應(yīng)。6.舒林酸與酮洛酸合用時(shí),胃腸道不良反應(yīng)增加
。7.左氧氟沙氟沙氟沙氟沙星
、氧氟沙氟沙氟沙星與舒林酸合用時(shí),可抑制γ氨基丁酸對(duì)中樞的抑制作用,使中樞的興奮性增高,癲癇發(fā)作的危險(xiǎn)性增加。8.舒林酸與鋰劑合用時(shí)
,后者的血藥濃度升高。9.舒林酸可降低腎臟對(duì)甲氨蝶呤的清除率,使后者的毒性增加
。10.舒林酸可抑制磺脲類的代謝
,增加低血糖發(fā)生的危險(xiǎn)性。11.與丙磺舒合用時(shí)
,舒林酸活性代謝物(硫化物)的濃度改變較小,但舒林酸和無(wú)活性代謝物(砜)的濃度可升高。兩藥合用時(shí),丙磺舒促尿酸作用有中等程度的降低。12.舒林酸可影響前列腺素的合成
,故可降低血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥、β腎上腺素受體阻滯藥的降壓作用。13.考來(lái)烯胺可降低舒林酸的生物利用度
,使舒林酸的血藥濃度降低。14.二甲亞砜可競(jìng)爭(zhēng)性抑制硫化物還原酶
,降低舒林酸的作用。15.舒林酸可抑制腎臟前列腺素的生成,從而降低袢利尿藥
、噻嗪類利尿藥的利尿和降壓作用。16.舒林酸可降低保鉀利尿藥的利尿作用,導(dǎo)致高鉀血癥
,甚至導(dǎo)致中毒性腎損害。17.舒林酸不宜與阿司匹林或二氟尼柳合用,因后者可降低舒林酸活性代謝物(硫化物)的血漿濃度
18.與免疫抑制藥合用時(shí),可能導(dǎo)致急性腎衰竭
19.食物可延遲舒林酸吸收
2.對(duì)骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
3.耐藥性好
4.舒林酸活性代謝產(chǎn)物具有較長(zhǎng)半衰期(t1/2為16h)可緩解
,24h內(nèi)的疼痛。本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/77427.html.
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