乙肝致病機理及治療藥物研究再受關(guān)注
“第九屆海內(nèi)外生命科學(xué)論壇”在京隆重召開，與會專家強調(diào)：加強重要病毒性傳染病基礎(chǔ)研究刻不容緩
。
乙肝病毒（HBV）在各種傳染病中發(fā)病率居第2位，死亡率居第3位
，乙肝已成為世界范圍嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題之一。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院李蘭娟院士
、武漢大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院吳建國教授、軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院放射與輻射醫(yī)學(xué)研究所王升啟研究員在論壇上
，分別圍繞應(yīng)用SELDI-TOFMS（表面增強激光解吸離子化飛行時間串聯(lián)質(zhì)譜）研究乙肝血清蛋白質(zhì)指紋圖譜的特點、探究乙肝病毒X蛋白（HBx）的致病機理和進行抗HBV藥物的篩選報告了相關(guān)工作進展,使乙肝的防治研究再次成為研討的焦點
。
注.png)
研究乙肝血清蛋白指紋圖譜特點
蛋白質(zhì)組學(xué)及其相關(guān)技術(shù)的發(fā)展
，為研究重型肝炎及其并發(fā)癥的發(fā)生機制
、病理生理及生物標(biāo)志物提供了新手段
。SELDI-TOFMS是蛋白質(zhì)組學(xué)領(lǐng)域出現(xiàn)的新技術(shù)，是蛋白質(zhì)芯片技術(shù)與飛行時間質(zhì)譜儀相結(jié)合的新平臺
，應(yīng)用于傳染性疾病的發(fā)病機制、診斷和防治等方面已取得了令人矚目的成果
。李蘭娟院士領(lǐng)導(dǎo)研究小組通過該技術(shù)平臺進行了乙肝患者血清蛋白質(zhì)指紋圖譜特點的研究。
肝臟是蛋白質(zhì)合成和分解的重要器官
，當(dāng)肝臟因病毒感染發(fā)生炎癥時
，會引起患者體內(nèi)血清蛋白質(zhì)水平的變化
。李蘭娟院士等應(yīng)用SELDI-TOF-MS技術(shù)檢測了健康對照組和慢性乙肝患者血清中相對分子質(zhì)量位于1000～10000之間的蛋白質(zhì)指紋圖譜
，篩選兩組圖譜的44差異峰，應(yīng)用因子分析方法處理這44個差異峰以及6個反應(yīng)肝功能的經(jīng)典指標(biāo)（總膽紅素
、直接膽紅素、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
、凝血酶原時間轉(zhuǎn)移酶及MELD分?jǐn)?shù)）
，結(jié)果提示這些差異峰是膽紅素微聚體及其類似物
、凝血過程產(chǎn)生的片段以及其他分子
。
隨后，他們將其中的重型肝炎血清按預(yù)后不同分成死亡組與存活組
，比較兩組間的蛋白質(zhì)指紋圖譜。t檢驗結(jié)果提示
，38個峰的強度在兩組間存在顯著差異。用主成分分析（PCA）方法處理數(shù)據(jù)
，結(jié)果提示兩組之間僅極少數(shù)樣本重疊在一起。他們采用人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)分類方法建立了重型肝炎預(yù)后預(yù)測模型
，預(yù)測正確率達到85.7%
；隨后依據(jù)構(gòu)建完成的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型
，計算各差異峰相關(guān)連接權(quán)重占總權(quán)重的百分比
，從而進一步判斷各差異峰對預(yù)后的相對重要性，最終確定了5個權(quán)重最大
、在預(yù)后模型中起最重要作用的蛋白質(zhì)。
李蘭娟院士表示
，下一步的工作則是擴大樣本量，不斷驗證和優(yōu)化本研究的預(yù)測模型，同時更深入地研究這些與預(yù)后密切相關(guān)的蛋白質(zhì)標(biāo)志物
。
探索HBx致病致癌的機理
吳建國教授指出，當(dāng)前
，HBV感染機制仍無定論
，致細胞病變機理也尚不清楚
。而探索乙肝病毒與細胞因子的相互作用及其功能研究是揭示HBV致病和致癌分子機理的基礎(chǔ)，可為乙肝及相關(guān)疾病的防治提供依據(jù)
。
他們的研究小組發(fā)現(xiàn)，HBx在肝癌細胞以及其他癌細胞系（Hela）中具有抑制細胞惡性轉(zhuǎn)化的功能
，而以鼠胚成纖維細胞（STO）為代表的正常細胞卻具有促進細胞惡性轉(zhuǎn)化的功能。研究還發(fā)現(xiàn)
，用病毒基因HBx和腫瘤基因Ras共轉(zhuǎn)染STO細胞能刺激細胞凋亡，而兩者分別轉(zhuǎn)染細胞時卻無此功能
。HBx或Ras能誘導(dǎo)裸鼠的腫瘤生長，但是HBx與Ras協(xié)同作用后卻抑制腫瘤生長
。通過進一步研究，他們提出了HBx作用的分子機制
，即HBx作為腫瘤誘發(fā)因子，能刺激正常肝細胞的惡性轉(zhuǎn)化
，與激活的原癌基因Ras協(xié)同作用后
，通過誘導(dǎo)FasL蛋白的表達
，激活caspase-8
，降低線粒體的跨膜電位差，促使線粒體釋放細胞色素C
，導(dǎo)致細胞凋亡，從而抑制腫瘤生長
。
此外，他們在研究HBV與炎癥反應(yīng)的相關(guān)性及其作用機制中發(fā)現(xiàn)
，HBV能激活炎癥因子COX-2的表達
，說明HBV引起的炎癥反應(yīng)可能與COX-2的激活和表達相關(guān)
。研究還證明
，參與調(diào)控COX-2表達的病毒蛋白是HBx
，HBx通過與轉(zhuǎn)錄因子C/EBP-β直接結(jié)合，來調(diào)控C/EBP-β與炎癥因子COX-2基因啟動子結(jié)合并激活COX-2基因的表達
，從而引起細胞的炎癥反應(yīng)。
吳建國教授還透露
，他們最近分離和鑒定了一種新的與HBx蛋白相互作用的細胞因子并將其命名為岳飛（YueF）。研究證實
，YueF是一種新的腫瘤抑制因子，這為病毒學(xué)和腫瘤學(xué)等領(lǐng)域提供了新的重要信息
。
篩選抗HBV藥物的“宿主靶標(biāo)”
HBV感染目前沒有特效的防治方法，其主要問題是耐藥
，從而限制了靶向病毒的抗病毒藥物的發(fā)展。病毒復(fù)制具有宿主依賴性
，從宿主細胞中尋找抗病毒藥物靶點由此成為抗病毒治療的一個新策略
。王升啟研究員等的研究表明
，F(xiàn)n
、A-SGPR、EREG
、ABHD2可能成為治療HBV感染的潛在“宿主靶標(biāo)”；以其為靶點的反義寡核苷酸Fn1
、AS2、E3
、AB3以及小分子化合物0412有可能成為治療HBV感染的先導(dǎo)化合物。這一結(jié)果為新型抗病毒藥物的篩選奠定了基礎(chǔ)
。
王升啟研究員具體介紹說，他們主要取得了三方面的進展：首先
，他們篩選獲得了30個在HepG2.2.15細胞中上調(diào)而在藥物干預(yù)后表達發(fā)生下調(diào)的基因。在這30個基因中
，F(xiàn)ibronectin、ASGPR1
、Aromatise
、SPR1、ABHD2等在HepG2.2.15細胞中特異性表達
，而在藥物干預(yù)后表達顯著下調(diào)。生物信息學(xué)功能分析發(fā)現(xiàn)
，F(xiàn)ibronectin、ASGPR1
、ABHD2、EREG等可能成為新的HBV感染關(guān)鍵分子及潛在的抗HBV藥物作用靶點
。
其次是發(fā)現(xiàn)HBxAg可與HSP60、HSP70形成復(fù)合物
；HBxAg與MIF蛋白具有相互作用，這種相互作用在HBV致肝細胞癌中發(fā)揮重要作用
。
此外，他們發(fā)現(xiàn)
，在以上HBV感染相關(guān)分子中，抑制Fibronectin
、ASGPR1
、ABHD2
、EREG的表達可抑制HepG2.2.15細胞培養(yǎng)液中HBVDNA、HBsAg和HBeAg的水平
，而不影響HepG2.2.15細胞的增殖，因此有可能成為抗HBV的潛在作用靶點
。配基、小分子化合物等對Fn的進一步驗證顯示
，F(xiàn)n有可能成為治療HBV感染的潛在作用靶點。對靶向Fn
、ASGPR1、ABHD2
、EREG的反義寡核苷酸FN1、AS2
、AB3以及E3進一步設(shè)計其正義序列、隨機序列
，以其為對照進行研究，結(jié)果顯示：這4條反義序列均特異且劑量依賴性地抑制HepG2.2.15細胞中相應(yīng)mRNA
、蛋白的表達以及HBV的復(fù)制
，提示其可能成為治療HBV感染的新型先導(dǎo)結(jié)構(gòu)
。研究還發(fā)現(xiàn)
，能抑制Fn表達的0412可在細胞模型以及鴨乙肝模型上抑制HBV的復(fù)制，這提示其可能成為治療HBV感染的新型先導(dǎo)結(jié)構(gòu)
。
乙肝怎么治療
首先是很難治愈，它的治療主要是長期用藥定期復(fù)查
復(fù)查1.肝功
2.HCV_RNA
3.腹部B超（患病幾年，并病毒控制不理想
，或者體型肥胖有脂肪肝
，或其他肝病的
，不管有沒有得了這病最好半年左右復(fù)查一次）
4.腎功（服用有些抗病毒藥物腎功有影響）
用藥方面1.肝功正常者
，用干擾素效果并不理想.或者沒效果(大都沒效果）應(yīng)口服護肝
，抗病毒的藥物（苦參素
，一些中成藥護肝片
，等，年齡小的不宜用拉米夫定
，等一些西藥，形成耐藥性并不有助于以后的服藥
。
2.關(guān)于干擾素方面，α干擾素是目前治療丙肝惟一有效的藥物
，希望丙肝患者干擾素治療。
丙肝病人使用其他類型干擾素?zé)o效時
，可改用復(fù)合干擾素，
飲食方面
，1.最好不吃對肝臟有害的食物
。飲水最好白開水，酒肉不吃
，辛辣刺激不吃，低鹽低脂最好
，以蔬菜水果面食以后為主食
乙型肝炎有什么癥狀？乙型肝炎怎么治療？
乙型肝炎在日常生活中是很常見的一種肝臟疾病
，很多人都會有乙型肝炎的癥狀，乙型肝炎對于人們的身體健康有很大的影響
，而且乙型肝炎有很強的傳染性，所以在生活中建議朋友們應(yīng)該注意預(yù)防乙型肝炎
。如果有人出現(xiàn)乙型肝炎的癥狀要及時的治療。
1、乙型肝炎有什么癥狀
1、乙肝炎患者早期全身癥狀
肝臟會影響人體全身
，因肝功能受損，乙肝患者常感到乏力
、體力不支、下肢或全身水腫
，容易疲勞，打不起精神
，失眠、多夢等乙肝癥狀
。少數(shù)人還會有類似感冒的乙肝癥狀。
2
、乙型肝炎患者早期消化道癥狀
肝臟是人體重要的消化器官，乙肝患者因膽汁分泌減少
，常出現(xiàn)食欲不振
、惡心、厭油
、上腹部不適、腹脹等明顯的乙肝癥狀
。
3、乙型肝炎患者出現(xiàn)黃疸
、小便發(fā)黃等癥狀
肝臟是膽紅素代謝的中樞，乙肝患者血液中膽紅素濃度增高
，會出現(xiàn)黃疸，皮膚
、小便發(fā)黃，小便呈濃茶色等乙肝癥狀
。
4
、乙型肝炎早期肝區(qū)會出現(xiàn)疼痛
、不適
肝臟一般不會感覺疼痛
，但肝表面的肝包膜上有痛覺神經(jīng)分布
，當(dāng)乙肝惡化時
，乙肝患者出現(xiàn)右上腹、右季肋部不適
、隱痛等乙肝癥狀。
5
、乙肝炎患者容易出現(xiàn)肝脾腫大癥狀
乙肝患者由于炎癥、充血
、水腫、膽汁淤積
，常有肝臟腫大等乙肝癥狀。
6
、乙肝炎早期出現(xiàn)手掌發(fā)紅、關(guān)節(jié)壓痛等癥狀
不少乙肝患者會出現(xiàn)肝掌等乙肝癥狀
。乙肝患者的手掌表面會充血性發(fā)紅，兩手無名指第二指關(guān)節(jié)掌面有明顯的壓痛感等乙肝癥狀
。
7
、乙肝炎患者早期皮膚表現(xiàn)
不少慢性肝炎患者特別是肝硬化患者面色晦暗或黝黑
，稱肝病面容
，這可能是由于內(nèi)分泌失調(diào)形成的乙肝癥狀
。同時，乙肝患者皮膚上還會出現(xiàn)蜘蛛痣等
。
2、乙型肝炎怎么治療從乙肝病毒入侵人體后
，到出現(xiàn)臨床癥狀的時期為乙肝潛伏期。乙肝潛伏期一般為6周-6個月
，其間無明顯癥狀，所以不易被人發(fā)覺
。急性乙肝患者只要適當(dāng)休息，合理飲食
，適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)和對癥用藥，配合醫(yī)生的診療
。絕大數(shù)是能夠順利自愈的。至于慢性乙肝
，應(yīng)當(dāng)說大部分患者的病情也是可以基本好或者基本穩(wěn)定的。但所需時間相對較長
，經(jīng)過適當(dāng)?shù)男菹ⅰ⒑侠淼臓I養(yǎng)及恰當(dāng)?shù)乃幬镏委?div id="m50uktp" class="box-center"> ，也常可使e抗原與乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰
，血清轉(zhuǎn)氨酶正常
，病情穩(wěn)定
，但稍不注意，?div id="m50uktp" class="box-center"> ？赡軓?fù)發(fā)。
乙型肝炎對于患者朋友們的生活有很大的影響
，所以如果有人發(fā)現(xiàn)自己有乙型肝炎的癥狀，一定要及時的去醫(yī)院進行治療
，以免耽誤病情
。其實生活中有很多的方法可以預(yù)防乙型肝炎
，最常見的就是飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣了，飲食規(guī)律
、作息規(guī)律對于乙肝有很好的預(yù)防作用。
關(guān)于乙肝的綜述誰幫我搞定下啊？
1： 由于乙型肝炎為乙肝病毒所造成的一種傳染性疾病，因無有效的藥物根除
，使一部分患者遷延不愈，甚至于病情惡化或癌變
，常使人“談肝色變”，再加上工作
、學(xué)習(xí)、家庭
、婚姻上等無形的障礙
，以及社會上的無形之手的影響，勢必會造成一些心理素質(zhì)較差的患者出現(xiàn)較為嚴(yán)重的心理障礙
，在此我僅將乙肝患者中最常見的神經(jīng)癥癥狀之一“神經(jīng)衰弱”的表現(xiàn)總結(jié)如下
，以供讀者參考
。
神經(jīng)癥又稱神經(jīng)官能癥
，或精神神經(jīng)癥，是一組較輕的大腦功能失調(diào)的疾病總稱
。神經(jīng)癥可分為神經(jīng)衰弱、癔癥
、焦慮癥、強迫癥
、恐怖癥、神經(jīng)癥性抑郁和疑病癥等類別
，各自有其臨床待點，但它們又有共同之點
，表現(xiàn)在；起病常與精神有密切的關(guān)系
；不健康的個性特征常成為發(fā)病的基礎(chǔ)；癥狀多樣
，不論表現(xiàn)在精神、神經(jīng)或軀體等方面
，均不能查出相應(yīng)的病理解剖改變；人格保持完整
，接觸現(xiàn)實良好，仍保持部分或全部社交
，生活和工作的能力
；對病有自知力
，要求治療
。
神經(jīng)衰弱是以慢性疲勞
，情緒不穩(wěn)，植物神經(jīng)功能紊亂
，并突出于興奮和易于疲勞或衰竭為特點，并伴有許多軀體性癥狀和睡眠障礙
。研究資料說明
；不良情緒，常是神經(jīng)衰弱的致病原因
。另一些常見的原因是；親人死亡
、家庭不和、事業(yè)失敗
、與領(lǐng)導(dǎo)和同事關(guān)系緊張
，及生活中各種挫折等精神緊張刺激
。這種種精神緊張刺激所引起的憂慮、憤怒
、怨恨、委曲和悲哀等情緒體驗
，導(dǎo)致大腦皮層神經(jīng)活動失調(diào)，而發(fā)生神經(jīng)衰弱
。于此同時
，如患有感染、中毒
、顱腦外傷、產(chǎn)婦大出血
、長期失眠、或其他削弱機體功能的各種因素
，均能助長神經(jīng)衰弱的發(fā)生。神經(jīng)衰弱病人大都具有體質(zhì)和個性特點
。有些學(xué)者注意到這類病人中大都屬于身體瘦長和肌肉不結(jié)實的無力型。這類病人的性格較多的偏于心胸不開朗
，敏感多疑，主觀急躁和自制力差
。但也有少數(shù)人例外。神經(jīng)衰弱除少數(shù)由于過強的精神刺激所引起者外
，通常不是單一因素造成的，而是不良情緒體驗
，不健康的性格特點和削弱機體功能條件的共同作用的結(jié)果。
本病的發(fā)病機理主要在于
，前述各種精神緊張刺激引起高級神經(jīng)活動興奮或抑制過程的過度緊張，或兩者之間的沖突
，導(dǎo)致內(nèi)抑制過程弱化和興奮過程相對地亢進
。也由內(nèi)抑制過程的弱化
，又使神經(jīng)細胞的恢復(fù)能力減低
，從而出現(xiàn)容易衰竭
。大腦皮層功能弱化，削弱對皮層下植物神經(jīng)中樞的調(diào)節(jié)
，而出現(xiàn)植物神經(jīng)功能的紊亂
。
臨床表現(xiàn)；絕大多數(shù)為緩慢起病
，癥狀復(fù)雜多樣
，精神癥狀和軀體癥狀常同時出現(xiàn)
，并且因各人的特點而癥狀不相一致
。
一、容易興奮和激惹
；自我控制能力減弱，性情變得急躁和容易激動
，情緒明顯不穩(wěn)。病人常因一些微不足道的事引起發(fā)怒或傷感
、流淚、明知不對
，但無法克制。又因興奮性增高
，病人終日惶惶不安，講話和舉動也過于急忙
。注意力也難以集中
。對外界嗓音
、強光或難聞的氣味特別敏感和反感。又因思想煩雜和情緒多變
，故不易平靜休息
。睡前也常因興奮煩躁
，而不能入睡
。即使入睡
，睡眠淺，夢特別多
，因而病人在早晨起床時仍感到疲勞，相反
，到了晚上自覺癥狀減輕。
2：
二
、容易疲勞和衰竭；病人容易興奮和激惹
，但隨之而來的是疲憊不堪。用腦思考問題稍長
，就出現(xiàn)頭昏、眼花
、以至不能堅持。其他活動也出現(xiàn)類似的情況
，但以精神活動為明顯。主動注意能力削弱
，時間愈長就愈差，因而影響近事記憶
，對記數(shù)字和姓名較困難。當(dāng)病情發(fā)展到嚴(yán)重時
，病人會出現(xiàn)全身無力癥狀
。乙肝患者最常見的臨床表現(xiàn)為肢體無力，在此會更加明顯
。
三、軀體癥狀
；由于神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增高，感受器官和內(nèi)感受器的感受性也增強
。病人常有頭昏痛或頭緊箍感
。觸覺
、痛覺和溫度覺也異常敏感，刺激稍強就忍受不了
。因內(nèi)感性增高，平時不易覺察到的內(nèi)臟活動而感知到了
，如感到心悸，心前區(qū)疼痛或胃腸道蠕動等
。對于肝炎病人表現(xiàn)來說如肝區(qū)腫脹感、刺痛感
、肝臟明顯腫大等表現(xiàn)。植物神經(jīng)功能紊亂
，可出現(xiàn)心動過速，血壓偏高或偏低
，多汗，肢端發(fā)冷
，腹瀉，便秘
，尿頻，遺精
，早泄，陽萎
，或月經(jīng)失調(diào)等。
四
、病理心理反應(yīng)
；各人對癥狀的感受不同，因而作出的反應(yīng)也不同
。大多有疑病傾向
，如因頭痛、頭昏和記憶減退
，而懷疑腦子有器質(zhì)性病變，或因心悸
，而懷疑有心臟病，或因治療一時不見效
，而擔(dān)心患了不治之癥等。而對于乙肝患者來說
，身體一些不適通通歸并于乙肝病毒所致，而沒有一個正確的認(rèn)識
。時刻當(dāng)心疾病的進展或是否惡化。正由于對疾病的顧慮和擔(dān)憂
，引起焦慮不安和緊張恐懼，從而加重原來的病癥
。如此一再重復(fù)，形成惡性循環(huán)
，以致使臨床表現(xiàn)復(fù)雜化。這種病理心理反應(yīng)常受病人的主觀見解
、性格特點和周圍人的態(tài)度等的影響而有變動。
乙肝能治好嗎？目前治乙肝最好的辦法是什么
乙肝是一種常見的普通疾病
， 現(xiàn)有乙肝病例，絕大多數(shù)為慢性病毒攜帶者（大約80%左右）
，即便是不吃一片藥，多半預(yù)后良好
，可以平安度過一生；發(fā)病狀態(tài)的乙肝患者
，適當(dāng)給予廉價而有效的治療，病情大都可以控制
；乙肝的傳染性雖普遍存在，但是只對嬰幼兒
、兒童構(gòu)成威脅，只要他們都注射了乙肝疫苗
，乙肝病毒難有威脅。那些少數(shù)的
、真正的急性乙肝90%都會痊愈，不留下后患
。以下進一步闡述乙肝為何是一種普普通通的疾病。 1.乙肝在我國非常普遍
、常見，這與我國地域遼闊
、民族眾多、國民身體素質(zhì)
、遺傳特點及對乙肝病毒的易感性有關(guān)。根據(jù)乙肝的發(fā)病特點
、癥狀體征看，很可能該病自古就有
，長期以來該病給人類生活帶來不少影響和危害
，但是這些危害是有限的，絕非滅頂之災(zāi)
。從全世界來看，西歐美國屬乙肝低發(fā)區(qū)
，日本、東歐為中發(fā)區(qū)
，我國及東南亞為高發(fā)區(qū)
，我國乙肝表面抗原陽性者約占總?cè)丝跀?shù)的十分之一，各民族的乙肝病毒表面抗原陽性率各不相同
，其中藏族最高（約占總?cè)藬?shù)的 27%），漢族居中等（大約15%）
，維吾爾族最低（大約2%）
，目前全國乙肝病毒表面抗原陽性者一億三千萬以上，根據(jù)目前“約定俗成”的慣例
，這些人都被戴上乙肝的帽子
，這頂帽子很可能是再也摘不掉了
。乙肝的這種高發(fā)比例
，并非今天才有
，數(shù)十年前（從表面抗原這項指標(biāo)問世后）我國幾次普查結(jié)果均大致如此，乙肝的病例數(shù)
，隨著人口基數(shù)的增加而增加，源于乙肝病情發(fā)展而奪去生命的情況是重型肝炎
、晚期肝硬化和肝癌，這三種病變十分嚴(yán)重
，但是，真正發(fā)展到這步天地的乙肝畢竟只是極少數(shù)
，一千個乙肝患者約有2—3位最終會發(fā)生肝癌
，15位最終發(fā)展成肝硬化，1.2—2位會發(fā)生重型肝炎
，其余900多位患者可以安度一生
。目前全世界乙肝人數(shù)愈三億
，從未聽說過乙肝爆發(fā)流行
，從未聽說過由于乙肝引起過某國
、某民族、某地區(qū)人口壽命降低
、死亡率上升，東南亞國家乙肝發(fā)病率超過中國
，但卻看不到人家三天兩頭在治療、也從未聽到這些國家不斷涌現(xiàn)出治療乙肝的這藥那藥
，東南亞人口壽命還在不斷延長。乙肝是一種普通的疾病
，和高血壓、支氣管炎
、腎炎等等一樣，多數(shù)患者都可穩(wěn)定于“亞健康”狀態(tài)
，只有少數(shù)患者向危機生命的重癥狀態(tài)發(fā)展。 2.乙肝的傳染性不象人們想象的
、傳說的那樣可怕，其傳染性雖然廣泛存在
，但其傳染性的危害是有限的，不會造成爆發(fā)和流行
，傳染性的最大受害者、傳染性威脅的最大人群是胎兒
、嬰幼兒和兒童
，乙肝病毒對成人難以構(gòu)成威脅。乙肝病毒的傳染威力的大小和被感染者的年齡呈反比
，被感染者的年齡越小，傳染成功的幾率越高
，胎兒在孕婦子宮中被感染，稱為乙肝病毒的宮內(nèi)感染
，宮內(nèi)一旦感染，幾乎百分之百地成為慢性病毒攜帶者
，并且這種病毒感染往往根深蒂固，很難去根
；新生兒分娩時一旦感染乙肝病毒
，如果不及時給予乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白注射，病毒也可長驅(qū)直入
，留下終生的隱患；反過來看
，一個成人感染乙肝病毒，僅有不到5%的人會被感染成功
，絕大多數(shù)的成人完全可以憑借自身正常的免疫機制，“御敵于國門之外”
，及時清除和消滅乙肝病毒，使其沒有藏身之地
。我國如此眾多的乙肝來源于何處？基本都是自幼感染
，途徑是母嬰或父嬰垂直傳播，也有少部分通過醫(yī)療途徑（輸血
、輸液
、鑲牙、針灸等等）被傳染
。 3.乙肝患者中絕大多數(shù)為病毒攜帶者和輕度的肝炎
，預(yù)后良好
，多半可以平安度過一生
。我國乙肝人數(shù)雖多，但80%以上為病毒攜帶者和輕度肝炎
，他們大多病情平穩(wěn)或緩慢發(fā)展、肝臟病變靜止或輕微
，本人身體沒有什么不適，如果不進行查體（招工
、入學(xué)、參軍
、獻血等），根本就發(fā)現(xiàn)不了
，也可能在不知不覺中，平安度過一生
。從目前各種權(quán)威性的研究結(jié)果看，病毒攜帶者和輕度的慢性肝炎預(yù)后多是良好的
，他們最終可能死于和肝病無關(guān)的一些疾病，因此屬于這兩種情況的患者應(yīng)該盡量保持原有的健康的生活
、工作方式，力求心理平衡
、心態(tài)穩(wěn)定，切忌亂用藥物治療
。 4.的確有少數(shù)患者向活動性肝炎、肝硬化甚至于肝癌方向發(fā)展，其客觀原因是遺傳因素
、機體免疫狀態(tài)低下、病毒基因變異
、疊加新的肝炎病毒等等；主觀原因是患者自己折磨自己和胡亂用藥
。客觀因素不以人們意志為轉(zhuǎn)移
；主觀因素卻是人為造成的，可以杜絕
。所謂患者自己折磨自己，主要是指患者不能正確對待這個疾?div id="d48novz" class="flower left">
。哼^于緊張者，寢食不安
、惶惶不可終日，身心被受煎熬
；過于樂觀者，放任自流
、酗酒縱欲
，不加理會。再加上胡亂用藥
、輕信廣告、旁人引誘
，今天用這藥、明天用那藥
，恨不能把天下治乙肝的藥物用個遍，如此看來
，病情加重
，一半原因是客觀造成的，另一半原因卻是人為造成的
，本來沒有什么的普通疾病
，經(jīng)人為的胡亂折騰
，也變成了纏綿不愈
、病情惡化的頑疾
。 5.目前治療尚缺突破，但是預(yù)防措施卻是十拿九穩(wěn)
，如果把預(yù)防放到首位，強制實施乙肝的計劃免疫
，我國乙肝的發(fā)病率將迅速下降，再過50年
，乙肝“王國” 的帽子將被摘掉?div id="d48novz" class="flower left">
；仡櫧倌甑膫魅静∈罚?0世紀(jì)初
，天花、破傷風(fēng)
、脊髓灰質(zhì)炎等等肆虐
，各種藥物都難以奏效，最終這些疾病逐漸滅絕
，靠的不是治療，而是預(yù)防
，各種疫苗的問世加上強制性計劃免疫的實施，徹底鏟除了這些禍害
，目前的乙肝也是一樣，根除它的絕招就是乙肝疫苗的普種，這不單是理論上可行
，而且實際操作也是相當(dāng)容易，每人只需花30元錢
，打上三只疫苗，以后就不會再得乙肝了
。遺憾的是迄至目前，社會上下對乙肝預(yù)防的意義認(rèn)識不足
，雖然乙肝疫苗被納入計劃免疫，但是并非強制性的
，從全國情況看，三分之二的人群尚未接種乙肝疫苗
，但是對于乙肝的治療卻格外熱中，治療藥物不斷涌現(xiàn)
，治療費用一路攀升，治療效果卻始終不佳
，這不能不說是一種舍本逐末、本末倒置的行為
，如果不把乙肝的預(yù)防放在首位，預(yù)防工作不到位
，再過50年，我國乙肝人數(shù)
，仍然會居高不下
，浪費的資金會更加驚人。 6.乙肝在廣大百姓和患者心目中
，猶如瘟疫
；一旦發(fā)現(xiàn)自己乙肝澳抗為陽性，驚慌失措
，東奔西跑，花冤枉錢胡亂治療
，幾乎成為一種定式，為什么會這樣
？多分夸大乙肝的危害、威脅
，過度渲染乙肝的傳染性，無端限制乙肝患者升學(xué)
、工作等等前程是導(dǎo)致這些異常的根本原因。乙肝是頑疾
，也是普通的疾病，但是我國處理和對待該病的方式
，以及媒體宣傳的內(nèi)容值得反思和深究，發(fā)達國家
，如日本、新加坡
；發(fā)展中國家，如泰國
、馬來西亞；以及我國的香港
、臺灣地區(qū)，乙肝發(fā)病率也不低
，患者眾多，但是他們對待和處理乙肝的方式和態(tài)度和我國有所不同
，別國很少在媒體上渲染該病的可怕和恐怖
，乙肝患者一般都在正常工作和學(xué)習(xí)，升學(xué)和工作并無特別限制
，更見不到各式各樣、五花八門的治療
，在香港，合法的
、批準(zhǔn)的治療乙肝的藥物只有幾種，臺灣也是如此
，藥物雖少
，但發(fā)病率卻在逐年下降，為什么
？一是預(yù)防工作做得好
，乙肝疫苗接種率高；二是沒有亂七八糟的治療藥物
，患者可以避免額外的藥物性肝損害。我國也有同樣例證
