“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對高脂血癥的研究雖然取得很大進展，但治療效果尚欠理想
，長期應(yīng)用化學(xué)藥物所產(chǎn)生的一系列不良反應(yīng)依然是一大難題
。因此，隨著學(xué)術(shù)研究的進展
，中醫(yī)藥在調(diào)節(jié)血脂方面的重要作用日益顯現(xiàn)
，已為更多的高脂血癥患者所接受?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！边@是8月5日在廣州舉辦的一個中醫(yī)藥學(xué)術(shù)研討會上
，廣州中醫(yī)藥大學(xué)王云飛主任醫(yī)師在《中西醫(yī)降脂新進展及丹田降脂丸治療高脂血癥臨床試驗報告》中的一段重要論述。
高脂血癥是動脈粥樣硬化和冠心病等心腦血管疾病發(fā)生的重要危險因素
。據(jù)悉
，中國成人血脂異常患病率為18.6%
，約為1.6億人
。王云飛介紹說，目前常用的降脂藥物以化學(xué)藥物為主
，包括他汀類
、貝特類、煙酸類、膽酸螯合劑
、膽固醇吸收抑制劑等多種
。由于西藥降脂藥有惡心、腹脹
、血清肝酶升高
、皮膚血管擴張、糖耐量降低
、糖尿病惡化
、血尿酸增高等一系列不良反應(yīng)，很多患者轉(zhuǎn)而尋求中醫(yī)藥治療
。在中醫(yī)臨床中
，高脂血癥常歸屬于胸痹、中風(fēng)
、眩暈
、消渴、血瘀等病癥范疇
。常見癥狀表現(xiàn)為肥胖
、肢麻、胸悶
、心悸
、眩暈、頭痛
、疲乏無力
，舌質(zhì)暗淡或有瘀點、苔白膩
、脈弦滑等
。治則應(yīng)以健脾胃、調(diào)肝腎為主
，而祛濕泄?jié)嶝灤┦冀K
。
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經(jīng)過近幾十年的研究，人們發(fā)現(xiàn)具有降脂作用的中藥有80多種
，其中有以降膽固醇為主的蒲黃
、澤瀉等18種；有降甘油三酯為主的黃連
、黃芩等4種
；有降膽固醇、甘油三酯的大黃
、何首烏等20多種。這些降脂中藥所含的已知的有效成分有葛根素
、山楂黃酮
、銀杏苦內(nèi)酯
、枸杞多糖、人參皂苷等
。其降脂機制是減少外源性脂質(zhì)的吸收（主要是指減少膽固醇的吸收）
、減少內(nèi)源性脂質(zhì)的合成、促進脂質(zhì)的轉(zhuǎn)運和排泄
，以及調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝生物化學(xué)環(huán)節(jié)等
。
王云飛認(rèn)為，雖然一些單味中藥或復(fù)方湯劑對降血脂有一定的療效
，但由于高脂血癥是一種慢性病
，多數(shù)需要守方長服,而湯劑的煎制、攜帶
、服用均不方便
，口感也不好，患者往往不能堅持
。高脂血癥病情是相對穩(wěn)定的
，方藥不需頻頻加減變化，故治療高脂血癥不宜選用湯劑
，而應(yīng)將組方制成丸劑或其他易服劑型
，以提高患者的依從性，增強和鞏固療效
。當(dāng)然如能在制劑時提取有效降脂成分
，則更為理想。廣東宏興制藥廠于1985年在全國率先研制成功中藥復(fù)方制劑“丹田降脂丸”
。該藥問世以來
，一直深受廣大患者青睞，至今20年盛銷不衰
。
丹田降脂丸由丹參
、三七、人參
、何首烏
、澤瀉、當(dāng)歸
、黃精
、川芎、肉桂
、淫羊藿
、五加皮共11味中藥組方提取精制而成。經(jīng)現(xiàn)代藥理及臨床研究證實，方中藥物具有糾正脂質(zhì)代謝紊亂
，降低血脂
，軟化血管，并具有改善微循環(huán)
，抑制血小板聚集和降低血液黏度
，有利于血液流通，加速脂質(zhì)殘余顆粒（廢物）的清除和排泄的作用
。王云飛等人曾對丹田降脂丸進行追蹤研究
，進一步證實其明確的藥理作用和顯著的療效。該藥以6周為1個療程
，服藥后臨床控制率為23.7%
，顯效率為21.3%，有效率為30.7%
，總有效率達75.7%
。在學(xué)術(shù)研討會上，專家們通過對300例臨床觀察的回顧
，得出了可喜的綜合評價：丹田降脂丸用于治療血瘀兼脾腎兩虛導(dǎo)致的高脂血癥有較好的臨床療效
，能明顯降低高脂血癥患者血脂，并能使高脂血癥患者的血液流變性
，頭暈
、頭痛、胸悶
、腰膝酸軟
、神疲乏力、四肢欠溫
、脘腹脹滿等臨床癥狀得到明顯改善
，毒副作用小，臨床應(yīng)用安全
。
為了充分發(fā)揮丹田降脂丸的優(yōu)勢
，專家們建議對該藥進行二次開發(fā)，研制出膠囊等一系列劑型的產(chǎn)品
，進一步提高其療效
，以滿足廣大患者的需求。
降血脂吃什么中藥效果好，紅曲是中藥類型的成分嗎？
在中醫(yī)中
，有不少藥材有益于降低血脂,在有效性上也相當(dāng)?shù)牟诲e
。比如三七、丹參
、紅曲等成分
，對于紅曲是不是中藥類型成分也已見分曉。而在這幾年中血脂健康上越來越多重視
，特別是含有納豆紅曲組合的成分風(fēng)就很大。效果上自認(rèn)為還是不錯的
，畢竟都是植物性成分
，就算是很多人不認(rèn)識紅曲，但紅曲中含有的“洛伐他汀”
，應(yīng)該很多人群都較為熟悉吧
！這些成分的結(jié)合使得血脂健康外，切起效也比較快
。據(jù)我所知的一款舒百寧就是主打“納豆紅曲”
，對血脂偏高人群也是很友善，可有效的輔助降血脂
！
中藥降脂減肥的方法有哪些？
一
、和胃消脂法形體肥胖
，大多由于甘肥太過，油脂粘膩先壅于胃
，往往脘腹飽脹
，噯腐吞酸，口味穢濁
，舌苔膩
。及早運用山楂、大麥芽
、萊菔子等藥以和胃助消化
，甚為應(yīng)手。本草書對這些藥早已有消除脂垢的記載
。傳統(tǒng)有焦三仙
、保和丸等方，尤以中醫(yī)兒科作為常用藥物
。市售之山楂果
、山楂糕、山楂片香甜可口
，可隨身攜帶
，服用方便
。鮮萊菔生吃、炒吃均甚清口
，可算是降脂減肥最簡便的食物療法
。
二、活血行瘀法肥胖之人
，血液中脂肪過多
，容易引起動脈硬化，特別是心
、腦血管病變多由此產(chǎn)生
。活血行瘀的藥物對擴張冠狀動脈
，增加血流量
，降低血脂，以及防止斑塊形成和促進其消退均有作用
。肥胖而見有瘀血阻滯
，婦女經(jīng)閉不行，或見舌質(zhì)有青紫瘀點者
，采用活血行瘀法
，不但降脂減肥，同時又能治病
，真是兩全其美
。常用的活血行瘀降脂藥物：如當(dāng)歸、川芎即古方佛手散
，善于活血調(diào)經(jīng)止痛
，為首選之品。
丹參一味
，功同四物（湯）
，為治心腦血管病的常用藥。赤芍藥
、雞血藤能活血舒筋
，對瘀阻經(jīng)絡(luò)者多適用之。三七
、蒲黃善于活血止痛
，對瘀阻刺痛者每多選用。市售之丹參片
、復(fù)方丹參片
、冠心1號方、冠心2號方等都有活血行瘀降脂的功效
。
三
、寬胸化痰法中醫(yī)文獻有“肥人多痰”的論點
，這種痰顯然是指肥胖之痰濁，也就是脂肪過多
。臨床所見肥胖之人
，動則氣短、胸悶
，甚則頭暈
、嘔吐、惡心
，舌苔滑膩
。有的人痰火重，性情急躁
，易于發(fā)脾氣、惱怒
，以致血壓高
，頭漲腦鳴而痛，睡眠不安
，舌苔黃膩
，大便干結(jié)。多發(fā)心
、腦血管病變
。遇上這些病證，選用寬胸化痰法最為合適
。常用藥物如：瓜蔞
，古稱栝樓，為寬胸化痰主要藥
，市售之瓜蔞片即用此一味制成
，可降血脂，尤善治冠心病
。瓜蔞仁還有潤腸作用
，對痰火內(nèi)結(jié)，大便不暢者尤適用之
。薤白即小蒜
，臨床常與瓜蔞配合同用，即漢代名醫(yī)張仲景用治胸痹心痛的栝樓薤白湯
，千百年來沿用不替
。枳實、枳殼俱能寬胸化痰
，配陳皮
、半夏即為溫膽湯法
，常用治肥胖痰濕重，驚悸
、失眠等癥
。半夏能化痰和胃止嘔，與陳皮配合
，為二陳湯的主藥
。傳統(tǒng)作為化痰濕的主要方劑。臨床通治各種痰證
，不論嘔吐痰涎
，或是咳嗽痰多、眩暈
、驚悸等癥每多用之
。查閱方書，實由溫膽湯蛻化而來
。陳皮即橘皮
，氣味芳香，既可和中理氣
，又能化痰降脂
。市售之陳皮梅、橙皮條等
，確甚可口
，亦為食療降脂之佳品。四
、疏肝利膽法膽汁能消化脂肪
。患肝炎
、膽囊炎
、肝膽結(jié)石的人，膽汁分泌不足
，往往不喜歡吃油膩肉食
，如果不小心，誤食會引起發(fā)病
。疏肝利膽法對肝膽病是不可少的
，尤其是脂肪肝患者，本人常用此法取得良好效果
。疏肝利膽的常用藥物如：茵陳
，是中醫(yī)治療黃疸的專用藥，有很好的利膽作用
。莪術(shù)
、姜黃
、郁金三味藥為同科藥物，均能疏肝
、利膽
、降脂，常與茵陳配合同用
。市售之白金丸由郁金
、明礬二味制成，為疏肝利膽
、降脂化痰濁的中成藥
，并有化結(jié)石之功。柴胡疏肝散（柴胡
、枳殼
、芍藥、甘草
、香附
、陳皮）可作為常用成方，隨癥加減
。
決明子能清肝明目，平時泡茶常飲之
，有瀉肝火降血脂功效
。
五、利尿滲濕法中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：濕盛生痰
，水濕代謝失常易與血液相混
，清濁不分，血脂升高
。采用利尿滲濕法降脂減肥是一種最平穩(wěn)的方法
。有一病人患肥胖型高血壓，囑其天天吃冬瓜粥
，一日三餐不要間斷
。本草文獻云：冬瓜有利水作用，并有“瘦人忌”的記載
。該患者吃冬瓜粥以后
，每天小便增多，日5～6次
。一個月以后
，體重減輕5千克，血壓也平穩(wěn)
，感到很高興
。冬瓜子與冬瓜皮俱可煎湯常服
。正好廢物利用。澤瀉為利尿滲濕的常用藥
，近人研究也有降脂作用
。茶樹根、玉米須都有利尿之功
，俱可作降脂藥用
。
六、瀉下通便法肥胖之人
，體質(zhì)大多強壯結(jié)實
，如有大便秘結(jié)者，須用瀉下通便法以排泄脂垢邪濁
。常用藥物為：大黃是一味瀉下通便的主要藥
，降脂減肥之功甚速?div id="d48novz" class="flower left">
；⒄纫凰幖瓤蔀a下
，又能行瘀，僅次于大黃
。何首烏能養(yǎng)血潤腸
，肥胖之人而兼血虛腸燥大便秘結(jié)者，可常服之
。市售之首烏片即此一藥制成
，不但能降血脂，還能烏須黑發(fā)
，亦有抗老防衰之功
。
市上所售的三花減肥茶，配方中就以瀉下通便藥為主組成
。
肥胖人服用之后
，會引起劇烈猛瀉，體重隨即減輕
。其它各種減肥茶一類的配制大多數(shù)是有瀉下藥的
。古方指迷茯苓丸（枳實、半夏
、茯苓
、芒硝）能緩下痰濁，治肥人指用證
，近人用于肥胖人高血壓患者手指發(fā)麻
，確實有良好的效果。
哪些中藥單方可以降血脂？
柴胡：3～10克
，水煎服，每日2次
，舒肝解郁
，清熱祛脂。
菊花：菊花茶
，白菊花
、金銀花各5～6克，沸水沖泡
。清熱解毒
，抗動脈硬化。適用于預(yù)防和治療動脈硬化癥
、高脂血癥
、高血壓病、冠心病
。
絞股藍(lán)：5～10克
，煎服，每日2次
。能抑制血清總膽固醇和甘油三酯的升高
。
決明子：5～10克，水煎服
，每日2次
。長期使用能夠清肝明目，潤腸通便
，降脂降壓
。適用于高脂血癥
，癥見目赤澀痛
，羞明多淚、頭痛眩暈
，目暗不明
、大便秘結(jié)者。
干地黃：10～30克
，水煎服
，每日2次，長期應(yīng)用能夠清熱涼血
，養(yǎng)陰生津
，降糖祛脂。適用于陰虛內(nèi)熱型高脂血癥。
菖蒲根：10～15克
，菖蒲開花食之
，久服，延年益心智
，輕身減肥開竅
，化濕和胃。適用于高脂血癥見形體肥胖
、神志混亂
、健忘、胸腹脹滿等癥
。
萊菔子：5～10克
，水煎服。輕身減肥
，消食化積
、降氣化痰。
山楂：30克
，煎服代茶
，日服數(shù)次，經(jīng)常飲用
，消食化積
，活血散淤，行氣健胃
、祛脂減肥
。適用于積滯型高脂血癥，有增加心臟收縮功能及增強冠狀動脈血流
、降低血清膽固醇及血脂等作用
。有胃病的患者慎用。
谷芽：10～30克
，將谷芽用水浸泡后
，保持適宜的溫度濕度，待幼芽長至0.5厘米時
，干燥
，生用或炒用。具有輕身減肥
，消食健脾開胃的功效
。主要用于單純肥胖型高脂血癥。
麥芽：將麥芽用水浸泡后
，保持適宜的溫度濕度
，待幼芽長至0.5厘米時，干燥，生用或炒用
。具有消食和中
，降低血糖的作用。
大黃：將大黃提煉成大黃片
，早餐
、晚餐前半小時各服2～3片保持每日大便2次
，一般可用6個月
。通過其瀉下作用影響腸道對膽固醇的吸收
，邪熱通便
，涼血解毒
，逐淤通經(jīng)
，降脂減肥
。主要用于淤熱積滯型高脂血癥
。
蘆薈：0.6～1.5克
，入丸劑或研末膠囊服
。其中所含的蘆薈大黃素，異蘆薈大黃素等物質(zhì)具有苦寒瀉下
、清肝殺蟲
、降低血脂血壓、潤腸通便作用
。用于熱結(jié)便秘
，肝經(jīng)實火癥。
靈芝：研末
，內(nèi)服
，每次1.5～3克，每日3次
，長期服用
，滋補強壯，扶正固本
，減肥安神
。對冠心病、高脂血癥均有較好的療效
。
茵陳：10～30克
，水煎服
，每日2次
，清利濕熱，退黃疸
。促進脂肪代謝
，降低血脂，防止動脈粥樣硬化。能促進膽汁分泌
，保護肝臟
，解熱，利尿
、降血壓
、降血脂，并對許多細(xì)菌有不同的抑制作用
。適用于濕熱蘊結(jié)型高脂血癥
。
澤瀉：澤瀉6～7克水煎內(nèi)服，每日1～2次
。利水滲濕
，澤瀉中含有的氨基酸、脂肪酸
、三萜化合物可以使血管中的各種脂質(zhì)減少
，使體內(nèi)的膽固醇，甘油三酯明顯下降
。
薏苡仁：利水滲濕
，健脾除痹，清熱排膿
，10～20克水煎服或煮粥
，常服薏苡仁其中所含有的薏苡仁素、薏苡仁油能健脾輕身
，并起到一定的降壓的作用
，降血脂，適用于脾腎虧虛型高脂血癥
。
冬瓜：冬瓜肉連皮切碎
，每日30克，煎湯代茶
，日服數(shù)次
，經(jīng)常飲用?div id="4qifd00" class="flower right">
；蛘叨献?0～15克
，水煎服。每日1次
，30天為1個療程
，經(jīng)常服用。冬瓜所含的丙醇二酸
，不僅能抑制糖類物質(zhì)轉(zhuǎn)化為脂肪
，而且還能消耗體內(nèi)過多的脂肪
，防止體內(nèi)脂肪堆積。適用于高脂血癥見于水腫脹滿
，實體肥胖者
。
刺五加：根莖(干品)9～15克，水煎服
，補氣益精
、安神、強筋
。適用于脾腎陽虛型高脂血癥
，見于身體虛弱或久病氣虛，失眠等
。
黃芪：10～30克
，水煎服，每日2次
，補氣固表
、祛脂減肥、利尿托毒
、排膿
、斂瘡生肌。適用于氣虛所致的高脂血癥見于食少便溏
、癰疽難潰
、久瀉脫肛、便血肛瘺
、表虛自汗
、內(nèi)熱消渴、頭暈等
。
白術(shù)：10～15克
，水煎服，益氣健脾
、燥濕利水
、止汗。主要用于脾胃氣虛痰阻型高脂血癥
。見于脾胃虛弱
、消化不良，痰飲眩暈
，小便不利
，疲乏無力，虛脹泄瀉
，水腫
，濕痹。
山藥：生山藥120克
，切片
，煎煮兩大碗當(dāng)茶飲之，或者取本品60～100克
，水煎服
。山藥益氣養(yǎng)陰，補脾肺腎
，具有多種生命活性物質(zhì)
，能誘生干擾素，能夠降糖
，降脂
，清除氧自由基，調(diào)節(jié)免疫力
。主要用于脾腎肺皆虛型高脂血癥見于形體肥胖
、泄瀉、喘咳
、腎虛遺精
。
當(dāng)歸：5～15克，水煎服
，每日2次
。當(dāng)歸補血、涼血
、止痛
、潤燥，所含的生物活性物質(zhì)能夠明顯抑制肝臟合成膽固醇
，降低血清膽固醇的水平
。主要用于高脂血癥見于血虛萎黃，眩暈心悸
，月經(jīng)不調(diào)
，閉經(jīng)痛經(jīng)，虛寒腹痛
，腸燥便秘
，形體肥胖者。
胡桃仁：開始時每日服1顆
，每5日增加1顆
，至20顆止，周而復(fù)始
。補腎溫肺潤燥
，可減少膽固醇在腸道的吸收
，促進在肝內(nèi)的降解，隨膽汁排出
。適用于腎虛肥胖型高脂血癥
。
天門冬：八九月采天門冬根，曝干為末
，每服3克
，每日3次，益氣輕身
，祛脂減肥
，養(yǎng)肌膚，清肺降火
，滋陰潤燥
，主要用于陰虛型高脂血癥，癥見形體肥胖
、燥咳痰黏
、咯血、腸燥便秘等病癥
。
何首烏：5～10克
，水煎服，長期服何首烏補益精血
，潤燥通便解毒
，可治療高脂血癥和動脈粥樣硬化，適用于膽固醇高型高脂血癥
