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服用硝苯地平當(dāng)心肝損害(長(zhǎng)期服用硝苯地平緩釋片是否會(huì)有什么副作用
?)

醫(yī)案日記 2023-06-20 01:22:08

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硝苯地平又名心痛定,為鈣離子拮抗劑

,具有擴(kuò)張血管
,抗心肌缺血作用
,臨床常用于心絞痛
、高血壓等心血管疾病的治療
。其副作用多表現(xiàn)在與血管擴(kuò)張有關(guān)的癥狀上,如面部潮紅
、心悸
、竇性心動(dòng)過速等,少數(shù)有口干
、發(fā)汗
、頭痛、食欲不振
、舌麻等
,極少數(shù)患者有肝損害的報(bào)告。

硝苯地平致肝損害的發(fā)生率雖然很低

,但同樣是要予以關(guān)注的
。了解其特點(diǎn),有助于做好防治
。據(jù)臨床資料表明
,硝苯地平所致肝損害具有以下特點(diǎn):①一般用藥1~2周即可出現(xiàn)癥狀,以黃疸為主
,體檢可見肝臟腫大
,肝功能檢查多有轉(zhuǎn)氨酶顯著升高;②肝損害的出現(xiàn)和程度與用藥劑量大小無關(guān)
,與年齡亦無明顯關(guān)系
,即常規(guī)劑量和低齡者均可發(fā)生,說明肝損害不是因用藥過量
、蓄積和增齡所致,而是與個(gè)體差異有關(guān)
;③硝苯地平致肝臟損害是可逆的
,一般停藥4周并經(jīng)保肝治療后,可使患者黃疸消退
,肝功能恢復(fù)正常
,8周后可完全恢復(fù)正常。

目前對(duì)硝苯地平引起肝損害的機(jī)制尚不清楚

,一般認(rèn)為是由于自身免疫損害所致毛細(xì)膽管內(nèi)膽栓形成
,小膽管增生和膽小管形成等因素造成。也有人認(rèn)為肝損害是硝苯地平干擾肝細(xì)胞的供血所造成
,但缺乏足夠證據(jù)
,因而,前一認(rèn)識(shí)比較獲得公認(rèn)
。曾發(fā)生肝損害的患者若再次服用硝苯地平
,仍可再次出現(xiàn)黃疸
、肝功能損害等表現(xiàn)。

總之

,在最初應(yīng)用硝苯地平的幾周內(nèi)要密切觀察有無黃疸或是否伴隨瘙癢等癥狀
,一旦出現(xiàn)應(yīng)檢測(cè)肝功能,及時(shí)停藥和予以保肝等處理
,促進(jìn)患者盡快恢復(fù)
,并且今后禁用該藥。

長(zhǎng)期服用硝苯地平緩釋片是否會(huì)有什么副作用

硝苯地平緩釋片雖然是一種很好的降壓藥物,但是不建議高血壓患者長(zhǎng)期服用

。因?yàn)殚L(zhǎng)期服用硝苯地平緩釋片會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生很嚴(yán)重的副作用
。硝苯地平緩釋片屬于地平類的降壓藥,這類降壓藥長(zhǎng)期服用會(huì)出現(xiàn)面部潮紅
、面部發(fā)燙
、腿部水腫、牙齦出血等各種不良反應(yīng)
。很多過敏性體質(zhì)的高血壓患者在服用硝苯地平緩釋片后會(huì)直接出現(xiàn)面紅耳赤的癥狀
,所以這種降壓藥并不是適合所有的高血壓患者。

每個(gè)人對(duì)藥品的耐藥程度是不一樣的

,有些人長(zhǎng)期服用硝苯地平緩釋片也不會(huì)產(chǎn)生任何副作用
,但有些人一吃硝苯地平緩釋片就會(huì)產(chǎn)生過敏反應(yīng)。所以看待硝苯地平緩釋片副作用這個(gè)問題
,我們要因人而異

硝苯地平降壓藥主要是通過擴(kuò)張人體的血管,加快血管中的血液流通量

,緩解血液對(duì)血管的壓力
,從而達(dá)到降壓的目的。有些高血壓患者他們的皮膚血管非常的脆弱
,血管一旦擴(kuò)張就會(huì)體現(xiàn)在皮膚表面上
,讓患者感到面部皮膚不適。如果高血壓患者遇到這種情況
,一定要立即停藥
,在醫(yī)生的指導(dǎo)下?lián)Q服其他的降壓藥。像纈沙坦之類的降壓藥還是不錯(cuò)的
,不僅降壓的效度比較快
,而且對(duì)人體的副作用也比較小,只是纈沙坦的價(jià)格比硝苯地平緩釋片要稍微高一些。

硝苯地平緩釋片長(zhǎng)期服用之后會(huì)損傷人體的泌尿系統(tǒng)

,影響他們的排尿功能
。我們體內(nèi)的毒素和多余的水分都是通過尿液排出體外,排尿功能發(fā)生障礙就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的水分積壓在小腿部位
,出現(xiàn)腿部水腫的現(xiàn)象
。這種水腫與外傷引起的腫塊是不一樣的,我們用手按進(jìn)去之后
,凹進(jìn)去的部分會(huì)有一塊白色的印子
,而且很難彈回來。針對(duì)這種水腫
,我們可以喝冬瓜皮煮的水來緩解
。一般情況下,高血壓患者一生都需要服用降壓藥
,但是降壓藥不能長(zhǎng)期服用一種類型
,如果出現(xiàn)不良反應(yīng)之后,一定要及時(shí)換藥

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