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推拿治療骨骼肌減少癥獲證實(shí)

醫(yī)案日記 2023-06-20 02:54:41

日前

,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院和上海中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院通過(guò)對(duì)60歲以上的老年患者進(jìn)行觀察
,發(fā)現(xiàn)推拿可以提高骨骼肌減少癥患者伸膝速度
,促進(jìn)骨骼肌同步化收縮程度,對(duì)該病有一定療效

研究表明,從成年起

,人體肌肉體積減少速度隨年齡的增長(zhǎng)而加快
,70歲健康老人的骨骼肌體積比其25~30歲時(shí)減少25%~30%,同時(shí)伴有肌肉功能明顯退化
,絕對(duì)力量降低30%~40%。這種由于年齡的增長(zhǎng)
,肌肉數(shù)量不斷減少,肌肉力量逐漸下降
,從而造成人體結(jié)構(gòu)和功能的下降,引起一系列癥狀的綜合病癥稱為肌肉減少癥或骨骼肌減少癥

研究人員對(duì)60例骨骼肌減少癥患者進(jìn)行為期8周的推拿功法訓(xùn)練結(jié)合推拿手法治療

,治療前后分別檢測(cè)伸膝速度及肌電圖。其中
,推拿功法訓(xùn)練功種為易筋經(jīng),訓(xùn)練時(shí)間為40分鐘
;訓(xùn)練結(jié)束后結(jié)合推拿手法治療
,治療部位以四肢部肌群為主,取穴以陽(yáng)明經(jīng)穴為主(合谷
、手三里、曲池
、伏兔
、足三里、解溪)
,輔以膀胱經(jīng)穴(脾俞、胃俞
、腎俞)
,手法包括攘法、按揉法和一指禪推法等
,治療時(shí)間15分鐘
,每周3次
,共8周。結(jié)果發(fā)現(xiàn)
,經(jīng)過(guò)8周的推拿治療
,骨骼肌減少癥患者單位時(shí)間伸膝次數(shù)明顯增高,馬步狀態(tài)下肌電信號(hào)時(shí)程
、上升時(shí)間明顯降低。

國(guó)外研究證實(shí),在70歲以下的老年人群中

,有6%~24%患有骨骼肌減少癥,而80歲以上的老年人中
,此癥患者超過(guò)50%
。但也有學(xué)者認(rèn)為,骨骼肌減少癥并非一種疾病
,它是增齡的自然結(jié)果,廣泛存在于老年人群中
。隨著年齡的增長(zhǎng)
,每個(gè)人都要經(jīng)歷肌肉數(shù)量的減少和肌肉功能的下降,即使是訓(xùn)練有素的運(yùn)動(dòng)員也不例外
。研究人員指出,他們通過(guò)本次觀察發(fā)現(xiàn)
,后者的觀點(diǎn)是正確的,即所有60歲以上老年人均為骨骼肌減少癥患者

骨骼肌減少癥在中醫(yī)學(xué)中屬“痿證”范疇,早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就已提出“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”理論

,因此本實(shí)驗(yàn)選取以足三里
、伏兔、手三里
、曲池等陽(yáng)明經(jīng)穴為主的推拿手法。易筋經(jīng)是推拿功法訓(xùn)練的主要方法
,它運(yùn)動(dòng)量較大
,鍛煉時(shí)強(qiáng)調(diào)下實(shí)上虛,著重鍛煉兩下肢和上肢的靈活性
,其效果明顯,強(qiáng)身健體作用較強(qiáng)
,故特別適宜于增強(qiáng)體力和體質(zhì)

本試驗(yàn)結(jié)果表明,經(jīng)過(guò)8周的推拿手法治療和推拿功法訓(xùn)練

,老年人股四頭肌伸膝速度明顯增加,說(shuō)明推拿干預(yù)可以增強(qiáng)老年人股四頭肌單位時(shí)間的作功能力
。同時(shí)
,2.5%負(fù)荷狀態(tài)下比無(wú)負(fù)荷時(shí)股四頭肌伸膝速度增加值更多,證明在承受外來(lái)力量時(shí)股四頭肌的作功能力提高更多
,從側(cè)面反映出推拿干預(yù)可以提高老年人股四頭肌的肌力。

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