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      秋季腹瀉忌用痢特靈

      醫(yī)案日記 2023-06-20 17:55:36

      對于秋季腹瀉的治療,首先要查明病因。如果不是因為飲食不潔造成的,可以給予適當的藥物治療

      ,如鞣酸蛋白
      、碳酸鉍等均能很快止瀉
      。采取傳統(tǒng)的敷臍療法
      ,將多味中藥研末后
      ,裝入小布袋敷于肚臍上
      ,療效也很理想
      。如果腹瀉是由于食物在腸道內異常發(fā)酵引起的,則可以應用乳酶生來治療
      ,即通過乳酸菌的作用抑制腸道異常菌群
      ,可以起到良好的治療效果。但是
      ,秋季腹瀉忌服用痢特靈

      痢特靈,即呋喃唑酮

      ,屬呋喃類藥物
      ,主要用來治療由痢疾桿菌、大腸桿菌引起的細菌性痢疾
      、細菌性腸炎等疾病
      。因此,人們也常常從字面上認為
      ,痢特靈是治療痢疾
      、腹瀉的靈丹妙藥,其實不盡然

      秋季腹瀉多數是由病毒引起的

      。所以,用治療細菌性腹瀉的痢特靈不但起不到治療效果
      ,而且由于痢特靈的副作用較大
      ,還容易引起藥物不良反應。痢特靈常見的毒副作用有:胃腸道不適
      、惡心嘔吐、多發(fā)性神經炎、過敏性皮疹
      、過敏性皮炎
      、過敏性哮喘等。

      另外

      ,由于嬰兒機體的免疫系統(tǒng)和肝臟酶系統(tǒng)尚未發(fā)育完善
      ,對痢特靈的敏感性特別高,痢特靈對嬰兒潛在的威脅很大

      云南白藥的種植及副作用

      云南白藥由數種藥材合成

      ,主治糖尿病、尿道炎
      、尿毒癥
      、肝病、肝硬化
      、胃病
      、便秘、虛弱
      、腰膝酸痛諸癥
      ,那云南白藥有副作用嗎?下面是我為你整理的云南白藥的種植及副作用,希望對您有用

      云南白藥的種植及副作用 過量服用副作用主要表現(xiàn)為頭痛

      、心慌、嘔吐
      、胸部灼痛
      ,口舌與四肢麻木,甚至產生低血壓
      、心律失常
      、心動過緩、房室傳導阻滯等癥,并可能引起腎功能衰竭

      云南白藥的功效 1

      、復發(fā)性口瘡

      用云南白藥粉吹敷潰瘍面,每日2~3次

      。一般用藥1天癥狀即明顯減輕
      ,3天后口腔潰瘍可愈合。

      2

      、咽炎
      、扁桃體炎

      口服云南白藥,每次0.4克

      ,1日3次

      3

      、食道炎、賁門炎咽部
      、胸骨后有燒灼感
      ,吞咽食物時隱隱作痛,經胃鏡確診為本病的患者

      取純藕粉10克

      ,加水適量調勻
      ,小火煮至糊狀,加云南白藥粉1克
      ,白糖少許
      ,拌勻內服?div id="4qifd00" class="flower right">
      ;蛴迷颇习姿幏?克
      、山藥30克,制成糊狀服用
      ,每日2次
      。服藥采用仰、左側
      、右側
      、俯臥等不同姿勢吞服,服后12小時內繼續(xù)臥床
      ,勿飲水進食
      ,使藥物均勻地附在食管壁的病變部位充分發(fā)揮作用。見效較快者
      ,用藥4天癥狀消失

      4、凍瘡

      將少許云南白藥均勻撒在凍瘡潰爛面上

      ,若潰爛面較大
      ,可多撒些藥粉,防結痂粘連紗布
      ,同時用消毒紗布包扎;未潰者可用酒調藥粉為糊狀
      ,外敷凍瘡處,同時注意局部保暖
      。云南白藥對早期紅斑型凍瘡效果最佳
      ,對水皰型和壞死型亦有明顯效果。

      5

      、燒燙傷

      每次取云南白藥粉適量

      ,用白酒或麻油調成稀糊狀,敷于患處
      ,1日3次
      ,有止痛
      、促進傷口愈合和減少疤痕形成的作用。

      6

      、創(chuàng)面潰瘍

      先用雙氧水和生理鹽水清洗創(chuàng)面

      ,除去創(chuàng)面壞死組織及假膜
      ,將云南白藥粉適量撒在創(chuàng)面
      ,用無菌紗布包扎,隔2天換藥1次
      。一般用藥1周后即有新鮮肉芽組織生長
      ,潰瘍面逐漸縮小愈合。

      7

      、輸液后靜脈炎

      每次取云南白藥適量

      ,用酒調成糊狀,均勻地攤在無菌紗布上
      ,敷于患處用膠布固定
      ,每天更換1次,直至疼痛消失
      、患處變軟為止
      ,一般10日可愈。

      8

      、腮腺炎

      取云南白藥粉適量

      ,用食醋或黃酒調成糊狀,涂于患處
      ,1日2次
      ,2~3日即可見效。

      9

      、宮頸炎

      取云南白藥

      、氯霉素等量,加凡士林調成膏劑
      ,局部用藥
      ,每天治療1次,適用于輕
      、中度宮頸糜爛

      10、血栓性外痔

      取云南白藥適量

      ,用酒或75%酒精調成糊狀
      ,涂于患處,每日3~5次
      ,1周左右可愈
      。尤其適用于初發(fā)外痔

      11、褥 瘡

      將云南白藥粉溶于75%酒精中調成稀糊狀

      ,用棉簽蘸取糊狀藥液
      ,涂抹患處,每天3~4次
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      ;蛴米喜萦屯坎肴殳弰?chuàng)面再外敷云南白藥,用無菌紗布覆蓋
      ,隔日換藥1次

      12、帶狀皰疹

      帶狀皰疹是一種病毒感染疾病

      。該病病情反復
      ,疼痛劇烈,病人甚覺痛苦
      。用云南白藥調成糊狀
      ,涂敷患處,每日3~5次
      ,同時口服白藥0.3克
      ,每日4次,連用1~3天開始結痂
      ,疼痛減輕
      ,一般3~8天即可痊愈。

      13

      、肋軟骨炎

      每次用云南白藥0.5~1克

      ,用白酒或酒精調敷成糊狀涂在患處,并用氧化鋅膠布或傷濕止痛膏固定
      ,每2~3天換藥1次
      ,一般2~4次即可治愈。

      云南白藥內服

      、外用
      ,一般無明顯毒副作用。但也有個別人
      ,出現(xiàn)過敏反應和中毒反應
      。中毒反應與用量有密切關系,1次量不超過0.5克
      ,1日最大劑量不應超過4克
      。大劑量服用后,會出現(xiàn)惡心嘔吐
      、面色蒼白
      、四肢厥冷等反應
      ,嚴重者會導致急性腎功能衰竭。

      由于云南白藥有興奮子宮的作用

      ,可以造成流產
      ,所以孕婦忌用,無論內服外敷
      。服藥后1日內忌食牛羊肉
      、豆類及其加工品。嚴重心律失?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;颊卟灰耸褂?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。

      15、嬰兒臍炎:

      先用生理鹽水洗去患處的分泌物

      ,然后將1克云南白藥粉,用消毒紗布敷蓋包扎
      ,隔日換藥1次

      16、嬰幼兒腹瀉:

      取云南白藥粉1克

      ,用70%的酒精調成糊狀
      ,敷于臍窩,并用白膠布固定
      ,每天換藥兩次

      17、腮腺炎:

      取云南白藥粉適量

      ,用食醋或黃酒調成糊狀
      ,涂于患處,每日3次
      ,2至3日即可見效

      18、小兒秋季腹瀉:

      取云南白藥粉1克

      ,用60%―70%的酒精調成糊狀
      ,敷于臍周并固定,連用3天

      19

      、胃脘痛:

      取云南白藥粉0.5克和痢特靈0.1克,用溫開水送服

      ,1天3次
      ,連續(xù)服用。

      20

      、慢性胃炎:

      取云南白藥粉0.25克

      ,每天服用4至6次
      ,溫開水沖服。

      21

      、治療燒燙傷:

      取云南白藥粉適量

      ,用白酒或菜油、茶水調成稀糊狀
      ,敷于患處
      ,每日3次,可止痛
      、促進傷口愈合并阻止疤痕形成

      22、治療宮頸炎:

      用云南白藥和氯霉素等適量

      ,加入凡士林調成膏劑
      ,局部用藥,每天治療1次
      ,適用于輕度
      、中度的宮頸糜爛。

      云南白藥的巧用方法 新生兒頭皮血腫

      將云南白藥散劑瓶內的保險子研碎

      ,與藥粉混勻
      ,稱取4克,用75%酒精10毫升調勻
      ,直接涂敷于患處
      ,并超過血腫邊緣0.5厘米,再行包扎
      ,一日換藥兩次

      嬰兒臍炎

      先用生理鹽水或0.1%新潔爾滅溶液洗去患處的分泌物,然后撒上云南白藥粉1克

      ,用消毒紗布敷蓋后包扎
      ,隔日換1次。

      嬰幼兒腹瀉

      取云南白藥粉1克

      ,用70%酒精調成糊狀
      ,敷于臍窩,并用白膠布固定
      ,一日換藥3次至痊愈

      腮腺炎

      取云南白藥粉適量,用食醋或黃酒調成糊狀

      ,涂于患處
      ,每日3次,2-3日即可見效。

      慢性胃炎

      取云南白藥粉0.25克

      ,每日4-6次
      ,溫開水沖服。燒燙傷取云南白藥粉適量
      ,用白酒或菜油
      、茶水調成稀糊狀,敷于患處
      ,每日3次
      ,有止痛、促進傷口愈合和減少疤痕形成的作用

      毒瘡

      治療毒瘡

      ,除內服外,還可用少許酒調勻涂擦患處
      。但如已化膿
      ,則只能內服,適用于毒瘡初起

      帶狀皰疹

      取云南白藥粉

      ,用適量麻油調成糊狀,涂敷患處
      ,每日3-5次,同時內服

      凍瘡

      將云南白藥粉均勻撒于凍傷潰破處

      ,以潰破面全部蓋上藥粉為度,再用消毒紗布包扎
      。潰瘍面較大者可撒藥
      ,以防結痂粘連紗布。未潰破者用70%酒精調白藥粉外敷
      ,治療中注意保暖

      宮頸炎

      取云南白藥、氯霉素等量

      ,加凡士林調成膏劑
      ,局部用藥,每天治療1次
      ,適用于輕
      、中度宮頸糜爛。

      濕熱型腹瀉的治療

      一.白頭翁

      ;黃連
      ;黃柏
      據現(xiàn)代醫(yī)學研究白頭翁、黃連、黃柏有廣泛的抗菌作用
      。對痢疾桿菌
      ,大腸桿菌,枯草桿菌
      ,綠膿桿菌
      ,傷寒,副傷寒
      ,霍亂
      ,阿米巴滋養(yǎng)體等均有抑制作用。白頭翁對腸粘膜有收斂作用
      ,故能止瀉止血
      ,并配伍其它中。
      二. 藿香正氣散 (水.丸)
      處方來源 宋·《太平惠民和劑局方》
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      !吨袊幍洹罚?990年版)。
      劑型 丸劑
      ;膠囊
      ;軟膠囊;沖劑
      藥物組成 藿香
      、大腹皮
      、白芷、紫蘇
      、茯苓
      、半夏、白術
      、陳皮
      、厚樸、桔梗
      、甘草

      加減
      功效 解表化濕,理氣和中

      主治 外感風寒
      ,內傷濕滯?div id="d48novz" class="flower left">
      ;魜y吐瀉
      ,發(fā)熱惡寒,頭痛
      ,胸膈滿悶
      ,脘腹疼痛
      ,舌苔白膩,以及山嵐瘴瘧等
      。用于治療感冒
      ,急性胃腸炎,急
      、慢性結腸炎
      ,蕁麻疹,酸中毒
      ,體癬皮炎等

      制備方法
      用法用量 丸劑:水丸劑,成人每次6g
      ,日2-3次口服
      。水劑:每支10ml,成人每次5-10ml
      ,日2次口服
      ,急性患者宜頻服加量,兒童酌減
      。膠囊劑:成人每次3-4粒
      ,日2-3次口服。軟膠囊:每次2-4粒
      ,日2次口服
      。沖劑:每次5g,日2次口服

      用藥禁忌 陰虛火旺者忌服
      。忌生冷油膩食物。
      不良反應 本方毒性甚低
      ,但藿香正氣水系含40%-50%乙醇液體制劑,故對小兒
      、婦女
      、老人及不飲酒的患者,?div id="jfovm50" class="index-wrap">?梢鹁茦臃磻?div id="jfovm50" class="index-wrap">。極少數患者口服藿香正氣水后引起過敏性藥疹,經停藥或用抗過敏處理后癥狀很快消失

      臨床應用 l.嬰幼兒腹瀉:用本方加減:藿香5-10g
      ,大腹皮5-10g,紫蘇4-6g
      ,白術5-15g
      ,白芷5-10g,茯苓5-5g,厚樸5-10g
      ,半夏4-6g
      ,陳皮5-10g,桔梗5-10g
      ,甘草3-5g
      。日1劑,水煎至80-100ml
      ,分3-5次口服
      。水樣便多者加豬苓5-10g,無熱者去白芷
      、桔梗
      、蘇葉,無嘔吐者去半夏
      、白芷
      、蘇葉、桔梗
      。高熱
      、嘔吐頻繁者給適量肌注安痛定、愛茂爾
      ,脫水明顯者給一次性靜脈補液
      。治療嬰幼兒腹瀉96例,其中男46例
      ,女50例
      ;小于6個月3例,6個月至3歲93例
      ;伴發(fā)熱者21例
      ,伴嘔吐者34例。結果:發(fā)熱嘔吐止
      ,糞便形態(tài)恢復正常
      ,小于6個月嬰兒每日排便少于4次,6個月至3歲嬰幼兒少于2次為治愈
      。其中于藥后12-48小時止瀉者8例
      ,48-72小時止瀉者24例,痊愈85例
      ,有效6例
      ,無效5例,治愈率為88.5%
      ,總有效率為94.7%
      ,平均7日治愈

      又有報道用本方制成片劑,每次1-8片
      ,用紗布包煎成20ml
      ,日服3次。治療嬰幼兒秋季腹瀉64例
      ,年齡最小者6個月
      ,最大者2歲;病程最短半日
      ,最長6日
      。結果:止瀉天數與對照組間呈顯著性差異。表明用該煎劑治療止瀉效果快

      2.急性酒精中毒:用本方加減:藿香
      、蘇葉、半夏各12g
      ,白術
      、茯苓、大腹皮各15g
      ,厚樸10g
      ,生甘草、白芷各6g
      ,桔梗10g
      ,生姜3片,大棗5個
      ,砂仁
      、木香各10g,葛根30g
      。日1-2劑水煎服
      。治療急性酒精中毒61例。結果:有效56例
      ,無效5例
      ,有效服藥劑數1-4劑,平均2劑

      3.急性胃腸炎:用本方制成沖劑治療急性胃腸炎組150例,男67例
      ,女83例
      ;其中成人104例,兒童46例
      。另設本方水劑對照40例
      。所有病例皆經中醫(yī)辨證屬外感風寒
      ,內傷濕邪者。治療方法:成人每次1袋(5g)
      ,每日2次
      ,兒童酌減。3日為1療程
      。結果:臨床痊愈(嘔吐
      、腹瀉、腹痛癥狀消失
      ,大便檢驗正常)95例
      ,占63.3%;好轉(嘔吐
      、腹瀉次數明顯減少
      ,惡心、腹痛等癥狀減輕)55例
      ,占36.7%
      ;無效為0;總有效率為100%
      。水劑對照組總有效率為97.5%

      4.急性食物中毒:用本方加減:藿香15g,蘇葉
      、白芷
      、陳皮、半夏各9g
      ,白術
      、茯苓、厚樸
      、大腹皮各12g
      ,桔梗、甘草各6g
      ,生姜3片
      ,大棗4枚。日1劑水煎
      ,分日3次服或頻飲
      。嘔吐甚加黃連3g;瀉痢頻數量多有脫水時
      ,加用螅纘殼6g
      ,并采用口服補液輔助治療。治療急性食物中毒33例
      ,對照組29例以西藥(慶大霉素24萬單位加入液體靜滴為主
      ,部分病例合并土霉素
      、痢特靈等藥物常規(guī)口服,并據需應用安痛定
      、柴胡注射液
      、癲痂、愛茂爾等)治療
      。結果:兩組全部治愈
      ,治療治愈時間中藥組為52小時,對照組為56小時
      ,兩組比較無顯著差異
      ,但在解除發(fā)熱、頭身痛
      、腹脹
      、腹痛等癥狀及病后恢復方面,中藥組明顯優(yōu)于對照組
      ,其平均退熱時間37小時
      ,對照組為52小時(P<0.01),有顯著性差異

      5.痱子:用本方制成水劑
      ,用溫水洗凈,試于患部
      ,局部搽涂藿香正氣水
      。每日3-4次。治療痱子30例
      。結果:治愈27例
      ,3例因局部繼發(fā)感染成痱癤轉用他藥治療。
      藥理作用 主要有解痙
      ,鎮(zhèn)痛
      ,鎮(zhèn)吐,增強細胞免疫功能
      ,抑菌等作用

      1.解痙:藿香正氣丸(水)對兔離體十二指腸有明顯的抑制作用,并能對抗擬膽堿藥所引起的腸痙攣
      ;對擬膽堿藥引起的狗及兔在體腸痙攣有明顯的抑制作用.能對抗水楊酸毒扁豆堿引起的腸痙攣
      ,其效果與阿托品對腸痙攣的作用相似。對離體腸平滑肌的自發(fā)活動有抑制作用
      ,又能對抗氯化鋇引起的腸痙攣
      ,故對腸管平滑肌尚有直接的抑制作用。藿香正氣水對離體豚鼠、兔十二指腸的自動收縮及對組胺
      、乙酰膽堿、氯化鋇所致的回腸收縮均有良好的解痙作用
      ;并可對抗垂體后葉素引起的小鼠子宮收縮
      。藿香正氣膠囊亦有明顯的解痙作用,濃度為8.55xl0-4g/ml時
      ,對離體兔腸正常的抑制率為73.8%
      ,并能抑制乙酰膽堿、氯化鋇所致兔腸痙攣
      ,其抑制率分別為61.0%
      、68.3%。低濃度的藿香正氣丸對離體兔小腸運動有雙向調節(jié)作用
      ,而高濃度則完全呈現(xiàn)抑制的作用
      ,且能拮抗乙酰膽堿。
      2.鎮(zhèn)痛:藿香正氣水對醋酸刺激性疼痛反應(扭體法)有明顯鎮(zhèn)痛作用
      。藿香正氣膠囊對酒石酸銻鉀的致痛有對抗作用
      ;對熱板法致痛,90分鐘痛閾值提高10%

      3.胃腸蠕動推進作用:藿香正氣水和膠囊溶液對小鼠胃腸道輸送機能有顯著影響
      ,給藥組推進速度比對照組緩慢,表明對在體胃腸道平滑肌蠕動有抑制作用

      4.鎮(zhèn)吐:用11.4%藿香正氣膠囊溶液20ml/kg給家鴿灌服
      ,5分鐘后每只家鴿灌入1.5%硫酸銅溶液20ml/kg,其嘔吐潛伏期和嘔吐次數與對照組比較
      ,均有顯著差異
      ,表明該藥不僅不致嘔,還有鎮(zhèn)吐作用

      5.增強細胞免疫功能:用硫酸鎂致腹瀉造型的小鼠
      ,經用藿香正氣丸治療,其外周血淋巴細胞滲入3H-TdR指數增高
      ,而對照組比正常組(不致瀉)低
      ,給藥組則接近正常組水平。揭示藿香正氣丸能提高小鼠的免疫功能
      ,并能促進受損傷的腸段修復

      6.增加胃腸道的吸收功能:腹瀉造型的小鼠經用藿香正氣丸治療后,其血液及肝組織中的葡萄糖和水分的吸收增加
      ,使動物止瀉后又可恢復胃腸道對糖類的吸收功能

      7.抑菌:藿香正氣水對藤黃八疊球菌等8種細菌均有抗菌作用,尤其對藤黃八疊球菌
      、金黃色葡萄球菌作用較強
      。并對甲
      、乙型副傷寒桿菌、紅色毛癬菌
      、石膏樣毛癬菌
      、絮狀表皮癬菌、大腦狀毛癬菌
      、石膏樣小孢子菌
      、白色念珠菌、新生隱球菌及皮炎芽生菌均有較強的抑制作用

      毒性試驗 急性毒性:健康小鼠灌服53.2%藿香正氣膠囊溶液25ml/kg(相當于人用量的583倍)
      ,每日2次,觀察7日,動物活動正常,無1只死亡

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      三.薏米赤小豆湯
      是清除體內濕氣最好的偏方。(武國忠:薏米赤小豆粥-- 祛濕 百病不生)

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