藥膳應(yīng)用原則(食療與養(yǎng)生)

藥膳具有豐富飲食、保健養(yǎng)生、治病防病等多方面的作用，在應(yīng)用中應(yīng)遵循一定的原則，不應(yīng)濫用。應(yīng)正確對待藥膳與藥物的關(guān)系。藥物是去病救疾的，見效快，重在治病；藥膳多用以養(yǎng)身防病，見效慢，重在養(yǎng)與防。食物療法不能代替藥物療法，但是藥膳在保健、養(yǎng)生、康復(fù)中卻有很重要的地位，尤其是慢性病、老年病，還有部分婦、兒疾病能在享受美味的同時，得到保養(yǎng)調(diào)理與治療。中醫(yī)治病方法很多，如藥物、食療、針灸、按摩、氣功、心理、音樂、藥浴等，各有所長，各有不足，應(yīng)視具體人與病情而選定合適之法，不可濫用。

藥膳要有針對性，針對不同疾病、疾病的不同階段，采用不同的藥膳，對癥立方用膳。

1.因證用膳：中醫(yī)講辨證施治，藥膳的應(yīng)用也應(yīng)在辨證的基礎(chǔ)上選料配伍，如血虛的病人多選用補血的食物大棗、花生，陰虛的病人多使用枸杞子、百合、麥冬等。只有因證用料，才能發(fā)揮藥膳的保健作用。

2.因時而異：中醫(yī)認(rèn)為，人與日月相應(yīng)，人的臟腑氣血的運行，和自然界的氣候變化密切相關(guān)?！坝煤h(yuǎn)寒，用熱遠(yuǎn)熱”，意思是說在采用性質(zhì)寒涼的藥物時，應(yīng)避開寒冷的冬天，而采用性質(zhì)溫?zé)岬乃幬飼r，應(yīng)避開炎熱的夏天。這一觀點同樣適用于藥膳。

3.因人用膳：人的體質(zhì)年齡不同，用藥膳時也應(yīng)有所差異，小兒體質(zhì)嬌嫩，選擇原料不宜大寒大熱，老人多肝腎不足，用藥不宜溫燥，孕婦恐動胎氣，不宜用活血滑利之品。這都是在藥膳中應(yīng)注意的。

4.因地而異：不同的地區(qū)，氣候條件、生活習(xí)慣有一定差異，人體生理活動和病理變化亦有不同，有的地處潮濕，飲食多溫燥辛辣，有的地處寒冷，飲食多熱而滋膩，而南方的廣東飲食則多清涼甘淡，在應(yīng)用藥膳選料時也是同樣的道理。

食療與養(yǎng)生

食療

食物可以治病，但如應(yīng)用不當(dāng)也可以致病或加重疾病，因此，在食療過程中要掌握飲食宜忌。飲食宜忌有以下幾點：

（1）、忌生冷

對屬于寒癥、虛癥、脾胃虛寒或體質(zhì)虛寒者、陽虛者及平時易感風(fēng)寒者均忌生冷。如瓜果、生梨、香蕉、鮮藕、桃子、荸薺、冷拌菜等

如：頭暈眼花，語聲低微，心悸氣短，四肢無力，面色蒼白，畏寒肢冷等。

（2）忌煎炸

屬于熱癥食滯、濕熱蘊積、黃疸、痰濕者忌用。如感染性疾病、肺炎高熱及胃十二直腸潰瘍、高血壓等病。

（3）忌油膩

對消化不良、高血脂、冠心病、高血壓、膽囊炎、膽石癥、胰腺炎等疾病。如肥肉、動物內(nèi)臟等。

（4）忌辛辣

對熱性病均忌辛辣食物，如生姜、蔥、大蒜、花椒、桂皮、酒、辣椒。

（5）忌發(fā)物

某些病要忌發(fā)物，如各種急癥、癤癰等感染性疾病、急腹癥、肝炎、手術(shù)后等。發(fā)物包括海鮮，如黃魚、蝦、蟹、豬頭肉、公雞、芋梗、竹筍、芥菜、狗肉、雞頭等。

食物宜忌表

食物有四性與五味之分

四性

每一種植物都有屬性和味、并依據(jù)屬性、味，分別具有一定功能。

四性也可稱為四氣：有“寒 熱 溫 涼” 四氣，“療寒以熱藥，療熱以寒藥”的治療方法；此外還有介于寒與熱、溫與涼之間，即不寒也不熱、不溫也不涼的平性食物。

寒涼性食物常有清熱、瀉火、解毒等作用。多用于陽亢熱盛證。

溫?zé)嵝允澄锍＞哂袦仃柧饶妗⑸⒑裙π?，多用于陰證寒證。

平性食物則介于寒涼與溫?zé)嶂g，具有健脾、開胃、益腎、補益身體之功。

五味

食物分為甘、辛、酸、苦、咸5種。五味各具不同醫(yī)療功能，即“辛散、酸收、甘緩、苦堅、咸軟。

四季 養(yǎng)生 與食物的四味關(guān)系。

春發(fā)散宜食酸以收斂, 宜養(yǎng)肝

夏解緩宜食苦以堅硬, 宜養(yǎng)心

秋收斂吃辛以發(fā)散, 宜養(yǎng)肺

冬堅實吃咸和軟。 宜養(yǎng)腎

辛味多有發(fā)散和行氣活血的作用，故能解表、止痛、化瘀。過食則耗氣。

甘味多有緩和補養(yǎng)作用，故能養(yǎng)陰和中，過食則雍塞氣機而腠理不通。

酸味收斂固澀，固能治久瀉、脫肛及遺精，多食則筋攣。

苦味有燥濕、瀉火通便、健脾作用。

咸味有軟堅潤下的作用，故能散結(jié)、治痰、通便作用。

五味所屬五臟

甘所屬脾，五行中屬土 酸所屬肝，五行中屬木 咸魚所屬腎，五行中屬水 苦所屬心 ，五行中屬火， 辛所屬肺，五行中屬金

食物的作用：有清補、溫補、平補、清熱、解毒、利水等作用。

藥膳應(yīng)用原則

藥膳遵循因人而異，因地而異，因時而異的原則

陰虛病者常見干咳、咯血、虛熱、口渴、干嘔、舌紅少津、兩目干澀、眩暈、潮熱、盜汗、腰酸膝軟等，應(yīng)補西洋參，冰糖、糯米、百合、梨、蜂蜜。

陽虛病者常見神倦、胃寒、肢冷、腰酸膝冷、陽痿、尿頻、遺尿，可用牛肉、羊肉、蘑菇、桂圓。

氣虛病人常見少氣乏力、語聲低微、食欲缺乏、自汗等，可補冬草夏草、黃芪、黨參、豬肺、鴨肉。

血虛病人常見面色萎黃、唇甲蒼白、眩暈、心悸、失眠健忘等?？墒秤描坭?、大棗、當(dāng)歸、阿膠、龍眼肉、鵝血。

藥膳以調(diào)配合理適用為原則嗎？

在應(yīng)用藥膳過程中，十分強調(diào)其合理性、完整性。從保健藥膳的角度來說，就要求食用可口，不苦，易于被人接受，且多吃不至于導(dǎo)致身體的不適。

藥物與食物調(diào)配必須遵循中醫(yī)藥的理論原則，違反其調(diào)配原則不但無益，反而有害。食物都有營養(yǎng)的作用，藥物都有糾正身體偏差的作用，但是必須結(jié)合自身的情況補養(yǎng)。如羊肉含有很高的營養(yǎng)價值，對于氣虛贏瘦、疲乏無力補益作用很好，但唐代醫(yī)學(xué)家孫思邈說“六月食羊肉，傷人神氣”。這是因為羊肉熱性助陽，夏季吃了很不合適，宜冬季食用。在配膳方面羊肉宜與性溫?zé)岬氖澄?、藥物同用，而不宜與性寒涼的藥物、食物同用。

食療法的基本法則有哪些？

藥膳食物的應(yīng)用和治療和藥物治療一樣，也有其基本的法則。這些基本法則是從長期的藥膳食物養(yǎng)生治病過程中所積累起來的經(jīng)驗，從這些實踐經(jīng)驗中總結(jié)出來的規(guī)律，便形成了食療法則。但在運用這些具體法則時也要因時、因地、因人而宜，不能死搬硬套，否則會適得其反。下面將食療常用的法則加以介紹：(1)辯證辨體施治，食氣必須相投：這是我國食療的最基本法則。中醫(yī)把各種食物都看作如同藥物，每味食物都有性味、歸經(jīng)及不同的功能。因此在選用食物時，首先要了解病人的證情或正常人的體質(zhì)屬性，才能確定應(yīng)用的食品，有針對性地去治療疾病或調(diào)整體質(zhì)，以達(dá)到治愈疾病和維護(hù)人體健康的目的。中醫(yī)認(rèn)為，正常的人“陰平陽秘”是氣血陰陽和諧的，飲食起居皆屬正常。有的人雖無明顯病象，但從某些表現(xiàn)來看，也存在著陰陽已有不平衡的跡象。體質(zhì)上也顯然存在著寒體、熱體之別。體質(zhì)偏熱，宜食涼性食物，如綠豆、菠菜、黃瓜、西瓜、蓮子、銀耳、鴨子、河魚、甲魚等，應(yīng)少食辛燥溫?zé)嶂?。體質(zhì)偏寒，則宜食溫性食物，如蔥、韭菜、姜、蒜、龍眼、芒果、南瓜、牛肉、鰻魚、海魚、雞、鵪鶉等食物，應(yīng)少食寒涼性食物。

(2)貫徹“五味相調(diào)、性味相勝”的原則：五味是中醫(yī)對藥物和食物作用的抽象概念，一般來說“辛散、酸收、甘緩、苦堅、咸軟”。味同者作用相近，異者作用不同。五味相調(diào)，是指用食時必須注意不同性味食物間相互的拮抗和協(xié)調(diào)作用，如鱉魚與莧菜、雞肉與黃鱔、蜜與蔥一般都不同用，就是因其性味不相協(xié)調(diào)的緣故?！拔逦断嗾{(diào)”的另一意義為不同性味的食物，在應(yīng)用時，相互間的比例也要適當(dāng)，如“谷、肉、果、菜”各種不同品類的食物，都要搭配服食，使膳食組成的成分廣泛而盡臻完善。性味相勝，是指用食時在了解人體陰陽平衡失調(diào)的現(xiàn)狀后，以針對性的“性味相勝”食物來糾正其陰陽的偏勝和偏衰?！拔逦断嗾{(diào)，性味相勝”是食療時必須遵循的法則，是正治的方法，也就是具體貫徹“寒者溫之，熱者寒之，虛者補之，實者瀉之”等治療法則的總法則。

(3)食貴有節(jié)，食不欲雜，胃喜為補：在食療時食物的量和質(zhì)也不能隨便增減。“食飲有節(jié)，五味調(diào)和是《內(nèi)經(jīng)》中一貫強調(diào)的。在食療過程中，首先要弄清患者的情況，作出判斷，然后有針對性地制訂食治方案，用食必須合理，質(zhì)量適當(dāng)，開出藥膳方和食療方后，要認(rèn)真執(zhí)行。在執(zhí)行中要觀察患者對食治的反應(yīng)。所用食物患者服后必須舒適而無不良反應(yīng)，若有腹脹腹痛、惡心嘔吐及其他不適，必須弄清原因，調(diào)整食物，直到病人食后感到舒適無不良反應(yīng)時，才為可行?！拔赶病辈拍芟?，對人體起補益作用。還要防止濫行禁食或禁食過久，否則都會給病者帶來不良后果。

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