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嬰幼兒淚道手術(shù)2到4個月做為宜

醫(yī)案日記 2023-06-21 09:31:55

劉女士的兒子出生后就眼淚汪汪的

，開始時劉女士也沒介意，可后來寶寶的眼睛開始有淡黃色膿液流出
。劉女士很緊張
，趕緊帶孩子到醫(yī)院看病
。專家檢查后確診，劉女士的寶寶患的是新生兒淚囊炎
，是較常見的外眼病
。

據(jù)悉，北京兒童醫(yī)院每年都要接診數(shù)千例像劉女士兒子樣患有先天性淚道阻塞的“淚眼”寶寶

。該院眼科主任于剛告訴記者
，新生兒淚囊炎是一種較常見的外眼病，是由鼻淚管堵塞造成的
，患病的寶寶常是眼淚汪汪的。由于淚囊內(nèi)濕度最適宜細(xì)菌生長繁殖
，有的寶寶眼睛里甚至有膿液流出
。

雖然淚道堵塞的寶寶看起來比較難受，不過很多家長還是因為心疼孩子而不忍心讓孩子早期做淚道探通手術(shù)

，有的直到寶寶長很大了才到醫(yī)院做淚道探通手術(shù)
。于剛主任指出，患淚道阻塞的寶寶2到4月前可以保守治療
，而2到4個月大時是淚道探通手術(shù)的最佳時機
。而超過5個月的寶寶，以及做過一次淚道探通無效的寶寶
，就該選擇淚道插管手術(shù)了
。如果寶寶太大了，淚道探通手術(shù)的效果就不理想了
，有些大齡的寶寶甚至經(jīng)過多次的手術(shù)還是以失敗告終
。

另外，專家還提醒寶寶眼睛流膿的家長

，遇到這種情況時
，家長應(yīng)每天在孩子患眼的鼻梁側(cè)由上向下順序進行適度的淚囊區(qū)按摩，按摩時手指不要在皮膚上滑動或搓動
，而是用拇指緊貼皮膚
，將力用于皮下的淚囊區(qū)，由上而下滑動與按摩。這樣的按摩每天可進行4到6次
，同時應(yīng)配合點用抗生素眼藥水
，每天用3-4次，每次一兩滴
。滴藥水前應(yīng)用棉簽將膿液擦拭干凈
。如按摩不見效，還可以到醫(yī)院讓眼科醫(yī)生為孩子進行淚道沖洗
；如果仍未奏效
，則應(yīng)盡早進行淚管探通術(shù)或者行淚道插管手術(shù)，否則有可能引起淚囊周圍組織發(fā)炎
，急性淚囊炎或形成淚囊瘺
，這是一種極不容易徹底治愈的瘺管，還會影響容貌
。(楊鳳立)

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