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靜脈輸液:利大,弊大,——訪天津市兒童醫(yī)院副院長黃敬孚

醫(yī)案日記 2023-06-21 18:49:49

靜脈輸液:利大

?弊大
?——-訪天津市兒童醫(yī)院副院長黃敬孚

2003年09月18日

“是吃藥還是輸液

?”

“輸液吧,輸液好得快

。”

在醫(yī)院

,我們經(jīng)常會聽到醫(yī)生和病人這樣的對話
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!拜斠罕瘸运幰娦Э臁笔侨藗兊钠毡榫歪t(yī)心理
,正是因為如此,越來越多的靜脈輸液制劑應(yīng)運而生
。那么,同樣的藥品
,靜脈輸液真的一定比口服效果好嗎
?記者就此問題采訪了全國政協(xié)委員
、天津市兒童醫(yī)院副院長黃敬孚

“靜脈輸液不一定比口服效果好,正相反,有很多時候

,特別是對兒童,靜脈輸液很容易產(chǎn)生熱原反應(yīng)
,這對抑制病情并沒有好處
。而且,把藥品制成輸液制劑
,會有很多中間環(huán)節(jié),這勢必會增加藥品質(zhì)量的隱憂
。更何況
,現(xiàn)在
,我國對藥品體內(nèi)劑量的研究還比較欠缺
,這些都是輸液制劑的不利因素
。”

那么

,為什么現(xiàn)在各種藥品的輸液制劑會越來越多呢

“長期以來,病人看病形成了一種習(xí)慣意識

,就是認(rèn)為輸液比吃藥見效快
。所以,在各種醫(yī)療機(jī)構(gòu)
,輸液的需求量日益增加
。而在兒童醫(yī)院
,因為家長怕給孩子喂藥難
,更傾向于輸液治療。現(xiàn)在
,幾乎每家醫(yī)院都有十幾種甚至幾十種靜脈輸液制劑,就連很多可以口服的兒童中草藥也被醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)制成了輸液制劑
,這是一種不正常的現(xiàn)象
。另外,經(jīng)濟(jì)利益也是一個不可忽視的重要原因
。”黃院長坦言,由于生產(chǎn)輸液制劑比生產(chǎn)口服制劑的利潤要高很多
,因此,生產(chǎn)企業(yè)對輸液制劑自然是“情有獨鐘”
。有人稱
,把中草藥制成靜脈輸液制劑是中西醫(yī)結(jié)合,是中藥走向世界的最佳途徑
,黃院長認(rèn)為,這種說法很值得商榷

黃院長認(rèn)為

,靜脈輸液治療是利大還是弊大,一言難盡
。但是,不能讓靜脈輸液過多過濫確實是當(dāng)務(wù)之急
。這就需要我們藥監(jiān)部門對靜脈輸液的審批標(biāo)準(zhǔn)更高
,要求更嚴(yán)。同時
,這也需要藥品生產(chǎn)企業(yè)
、醫(yī)院
、醫(yī)生等方方面面的努力
,患者自身也要不斷提高安全意識,改變錯誤的觀念

黃院長最后強(qiáng)調(diào):“不論是藥監(jiān)部門還是生產(chǎn)企業(yè),患者的利益

,百姓的安全都應(yīng)該永遠(yuǎn)是至高無上的
。”(刊發(fā)日期2003.03.31)

“鎮(zhèn)痛泵”真的能止痛嗎
?對剖腹產(chǎn)媽媽
,會留下哪些后遺癥呢

幫媽在寫這篇文章之前專門去了解了一下鎮(zhèn)痛泵到底是什么

?因為幫媽是順產(chǎn)的,對于剖腹產(chǎn)需要用的鎮(zhèn)痛泵還不是很了解
,通過了解鎮(zhèn)痛泵的相關(guān)知識后
,我想很多媽媽都想知道剖腹產(chǎn)后使用鎮(zhèn)痛泵
,是利大于弊
,還是弊大于利?

什么是鎮(zhèn)痛泵

鎮(zhèn)痛泵,從字面上的意思就能知道應(yīng)該是=一種可以減輕疼痛的東西

,孕婦剖腹產(chǎn)后實在是太痛苦了
,有相研究表示,剖腹產(chǎn)后傷口的疼痛就相當(dāng)于是斷了10根肋骨?div id="m50uktp" class="box-center"> 。∧苋痰昧送吹娜藭x擇不用
,可受不了痛的
,那就只能選擇用鎮(zhèn)痛泵的。

鎮(zhèn)痛泵醫(yī)學(xué)上的說法是:一種液體輸注裝置

,能讓藥物在血液中保持一個穩(wěn)定的濃度
,用更少的藥物起到一個減輕腹痛的作用

剖宮產(chǎn)后使用鎮(zhèn)痛泵,是利大于弊

,還是弊大于利

經(jīng)歷過剖腹產(chǎn)的媽媽們都知道

,手術(shù)中切開的傷口疼痛是難以忍受的,可以說是刻骨銘心
,這輩子都難以忘記
。順產(chǎn)媽媽生完基本就可以下床走路了
,可剖腹產(chǎn)的媽媽頂著這么大一個刀口
,想走路卻沒有那個力氣啊
!動一下就能讓刀口疼上百倍,倒吸一口涼氣?div id="4qifd00" class="flower right">
?div id="4qifd00" class="flower right">

很多媽媽聽說使用鎮(zhèn)痛泵可以減輕術(shù)后刀口疼痛,紛紛要求醫(yī)生給自己使用鎮(zhèn)痛泵

,可有些媽媽還是拒絕術(shù)后使用鎮(zhèn)痛泵
,害怕鎮(zhèn)痛泵的副作用如頭疼、腰疼等問題
,甚至擔(dān)心使用會影響母乳的質(zhì)量。

剖腹產(chǎn)到底該不該用鎮(zhèn)痛泵呢

?是利大于弊
,還是弊大于利?

鎮(zhèn)痛泵的優(yōu)勢

1

、剖腹產(chǎn)后使用鎮(zhèn)痛泵,可以幫助產(chǎn)婦減輕痛苦
,心情也會得到好轉(zhuǎn)
,對于后期的身體恢復(fù)是有很大幫助的,不然產(chǎn)婦還要忍受疼痛
,還要給寶寶喂奶,心情會很不好的
。很多產(chǎn)婦接受不了疼痛
,甚至疼的撕心裂肺
,這樣的疼痛很容易導(dǎo)致產(chǎn)婦患上抑郁癥
,使用鎮(zhèn)痛泵就不一樣了,緩解疼痛
,這樣產(chǎn)后患上疾病的概率就少了

1

真的影響母乳質(zhì)量么

很多寶媽擔(dān)心剖腹產(chǎn)后使用鎮(zhèn)痛泵會影響母乳質(zhì)量,寶寶喝了不好

。這醫(yī)生專家都說了,使用鎮(zhèn)痛泵完全不會影響母乳質(zhì)量
,反而會提高母乳的質(zhì)量
。剖腹產(chǎn)后的媽媽因為傷口太疼,產(chǎn)后基本是躺在上床不動產(chǎn)的
,血液循環(huán)的就慢
,傷口恢復(fù)也會緩慢,從而影響產(chǎn)婦飲食和睡眠質(zhì)量
,這樣才真的會影響母乳的質(zhì)量

2

身體容易出現(xiàn)頭疼問題

很多用過的產(chǎn)婦說自己會出現(xiàn)頭疼的問題

,就是因為用了鎮(zhèn)痛泵,并不是所有人用了鎮(zhèn)痛泵后都會出現(xiàn)頭疼的
,這跟產(chǎn)婦的體質(zhì)有很大的問題關(guān)系。有的產(chǎn)婦對這種藥物過敏
,有可能產(chǎn)生不良反應(yīng)
;可對大部分的的產(chǎn)婦應(yīng)該影響不大,所以不用太擔(dān)心
。如果產(chǎn)婦實在不放心,可以咨詢專業(yè)醫(yī)生

網(wǎng)上有寶媽也反映自己用了鎮(zhèn)痛泵

,第一胎沒用很受罪,就是怕影響母乳
,傷口恢復(fù)很慢;后來第二胎果斷用了
,用了感覺就痛一點點
,身體也沒有出現(xiàn)什么不適反應(yīng)
。所以
,準(zhǔn)備剖腹產(chǎn)的媽媽們不要太過擔(dān)心鎮(zhèn)痛泵的副作用。


鎮(zhèn)痛泵并不是萬能的

,產(chǎn)婦還是要做好承受疼痛的心理準(zhǔn)備
!當(dāng)然幫媽在這里提醒各位孕媽媽們
,如果真的選擇剖腹產(chǎn),希望各位媽媽在術(shù)后一定今早下床走動
,有利于傷口愈合
,有助于快快排氣

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