鮑艷舉 中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
中醫(yī)書籍汗牛充棟,初學(xué)者常有茫然困惑之感
學(xué)習(xí)方劑最為關(guān)鍵的是掌握其臨床運(yùn)用指征
,即“方證”。方證不完全等同于教科書中列舉的方劑功效主治,因此學(xué)習(xí)方劑也應(yīng)采取從源及流的學(xué)習(xí)方法,“源”即是方劑的源頭,即是制方者本人對(duì)該方劑的認(rèn)識(shí)、心法,“流”即是后世諸多醫(yī)家對(duì)該方的臨床運(yùn)用心得體會(huì),這些非常實(shí)在、鮮活的臨床實(shí)踐有助于對(duì)方劑主治的全面認(rèn)識(shí)。難能可貴的是,《皕一選方治驗(yàn)實(shí)錄》這部著作視角獨(dú)特,完全切合方劑從源及流的學(xué)習(xí)方法,這可能也與陶御風(fēng)教授和史欣德教授兩位中醫(yī)文獻(xiàn)學(xué)專家的獨(dú)特視角有關(guān)。書中第一部分“方源記載”就是方劑的“源”,是對(duì)某一古方在始載醫(yī)書中相關(guān)內(nèi)容的完整記錄,從中我們可以充分了解到制方者本人對(duì)該方劑的深刻認(rèn)識(shí);而書中第二部分“治驗(yàn)實(shí)錄”則是方劑的“流”,該部分分別從中醫(yī)病名和西醫(yī)病名角度搜集關(guān)于該方劑的臨床驗(yàn)案,藉此我們可以充分了解古今歷代醫(yī)家對(duì)該方的臨床運(yùn)用發(fā)揮。掌握方劑的運(yùn)用指征只是中醫(yī)臨證的基礎(chǔ)階段,但也是非常必要的筑基階段
,這是一種以方劑為核心的以方統(tǒng)證、以方統(tǒng)病研究思路。如臨證時(shí)面對(duì)高燒這一個(gè)疾病,中醫(yī)學(xué)有很多方劑可以主治,麻黃湯、麻杏甘石湯、小柴胡湯、白虎湯、大承氣湯等等均可選擇,但是具體選擇哪一種則是臨床中醫(yī)師的基本功,這就是掌握方證、明辨方劑的本領(lǐng)了如果說以方統(tǒng)病是一種橫向思維
已故中國科學(xué)院學(xué)部委員
、南京藥學(xué)院副院長葉橘泉教授認(rèn)為,方證是仲景學(xué)說的核心,是中醫(yī)學(xué)執(zhí)簡(jiǎn)馭繁的關(guān)鍵,葉先生還認(rèn)為學(xué)習(xí)、繼承方證學(xué)說,應(yīng)當(dāng)不拘泥于經(jīng)方、局方、金元諸家以及清代溫病學(xué)家之方,均應(yīng)據(jù)證據(jù)方,核定其適應(yīng)癥,把方與證相對(duì)穩(wěn)定下來本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/9055.html.
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