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中醫(yī)醫(yī)藥典籍之《針灸甲乙經(jīng)》

佚名 2024-06-15 17:12:12

《針灸甲乙經(jīng)》，又稱《黃帝甲乙經(jīng)》《黃帝三部針經(jīng)》《黃帝針灸甲乙經(jīng)》

。由西晉皇甫謐撰寫
，共12卷
，128篇
，成書于公元282年
。前六卷論述基礎(chǔ)理論
，后六卷記錄各種疾病的臨床治療
，包括病因、病機(jī)
、癥狀
、診斷、取穴
、治法和預(yù)后等
。采用分部和按經(jīng)分類法，厘定了腧穴，詳述了各部穴位的適應(yīng)證和禁忌
、針刺深度與灸的壯數(shù)
，是我國現(xiàn)存最早的一部理論聯(lián)系實(shí)際的針灸學(xué)專著。

主要內(nèi)容：

《針灸甲乙經(jīng)》共12卷

，128篇
，成書于公元282年。卷一至卷六為中醫(yī)基本理論和針灸基礎(chǔ)知識(shí)
，卷七至卷十二為臨床治療部分
，包括各種疾病的病因病機(jī)、癥狀和腧穴主治
。卷一主要論述人的生理功能以及臟腑與肢體五官的關(guān)系等
。卷二論述十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈
、十二經(jīng)標(biāo)本
、經(jīng)脈的循行路線和發(fā)病情況以及骨度、腸度等
。卷三為腧穴主治部分
，共厘定了腧穴348個(gè)（其中單穴49個(gè)
，雙穴299個(gè)）
，并采用分部依線的方法，劃分了頭面
、頸
、胸、腹
、四肢等35條線路
。詳細(xì)敘述了各穴的部位、針刺深度與灸的壯數(shù)
。卷四敘述了診法
，包括望聞問切四診的具體內(nèi)容，重點(diǎn)論述了四時(shí)平脈與臟腑病脈
、死脈以及三部九候的診斷方法
。卷五為針道，詳述了九針的形狀
、長度和作用
、針刺的手法和補(bǔ)瀉的方法、針刺的禁穴與禁忌等
。卷六以陰陽五行學(xué)說為核心
，論述了生理與病理方面的一些具體問題。從卷七至卷十二為臨床治療部分，包括內(nèi)
、外
、婦、兒等科
，尤以內(nèi)科為重點(diǎn)
，涉及多種病證，在治療方面
，書中介紹了晉以前針灸治療各種疾病豐富而寶貴的經(jīng)驗(yàn)
，全書共列腧穴主治800多條，為后世針灸治療學(xué)的發(fā)展打下了良好的基礎(chǔ)
。同時(shí)《針灸甲乙經(jīng)》的腧穴和腧穴主治部分保存了已失傳的《明堂孔穴針灸治要》的內(nèi)容
。

代表性主要名句：

夫醫(yī)道所興，其來久矣

。上古神農(nóng)始嘗草木而知百藥
。黃帝咨訪岐伯、伯高
、少俞之徒
，內(nèi)考五臟六腑，外綜經(jīng)絡(luò)血?dú)馍?div id="jfovm50" class="index-wrap">，參之天地
，?yàn)之人物，本性命
，窮神極變
，而針道生焉?div id="jfovm50" class="index-wrap">！夺樉募滓医?jīng)》

臣聞通天地人曰儒

，通天地不通人曰技，斯醫(yī)者雖曰方技
，其實(shí)儒者之事乎
。班固序《藝文志》，稱儒者助人君
，順陰陽
，明教化，此亦通天地人之理也
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！夺樉募滓医?jīng)》

代表性藥方：

肝藏血，血舍魂
；在氣為語
，在液為淚
。肝氣虛則恐，實(shí)則怒
?div id="d48novz" class="flower left">

！端貑枴吩弧萌伺P血?dú)w于肝，肝受血而能視
，足受血而能步
，掌受血而能握，指受血而能攝
。

心藏脈

，脈舍神；在氣為吞
，在液為汗
。心氣虛則悲憂，實(shí)則笑不休
。

脾藏營

，營舍意；在氣為噫
，在液為涎
。脾氣虛則四肢不用，五臟不安
；實(shí)則腹脹
，涇溲不利。

肺藏氣

，氣舍魄
；在氣為咳
，在液為涕
。肺氣虛則鼻息不利少氣，實(shí)則喘喝胸憑仰息
。

腎藏精

，精舍氣；在氣為欠
，在液為唾
。腎氣虛則厥，實(shí)則脹
，五臟不安
。必審察五臟之病形，以知其氣之虛實(shí)而謹(jǐn)調(diào)之
。

肝氣悲哀動(dòng)中則傷魂

，魂傷則狂妄
，其精不守。令人陰縮而筋攣
，兩脅肋骨不舉
，毛悴色夭，死于秋
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！端貑枴吩弧酶卧诼暈楹簦谧儎?dòng)為握
，在志為怒
，怒傷肝?div id="m50uktp" class="box-center"> ！毒啪怼芳啊端貑枴酚衷弧镁珰獠⒂诟蝿t憂
。解曰∶肝虛則恐，實(shí)則怒
，怒而不已
，亦生憂矣。肝之與腎
，脾之與肺
，互相成也。脾者土也
，四臟皆受成焉
。故恐發(fā)于肝而成于腎；愛發(fā)于脾
，而成于肝
。肝合膽，膽者中精之府也
。腎藏精
，故恐同其怒，怒同其恐
，一過其節(jié)
，則二臟俱傷，經(jīng)言若錯(cuò)
，其歸一也
。

心，怵惕思慮則傷神

，神傷則恐懼自失
，破 （音窘）脫肉，毛悴色夭
，死于冬
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！端貑枴吩弧眯脑诼暈樾Γ谧儎?dòng)為憂
，在志為喜
，喜傷心?div id="m50uktp" class="box-center"> ！毒啪怼芳啊端貑枴酚衷弧镁珰獠⒂谛膭t喜
，或言∶心與肺脾二經(jīng)有錯(cuò)，何謂也
？解曰∶心虛則悲
，悲則憂；心實(shí)則笑
，笑則喜
。心之與肺，脾之與心
，亦互相成也
。故喜發(fā)于心而成于肺，思發(fā)于脾而成于心
，一過其節(jié)
，則二臟俱傷。此經(jīng)互言其義耳
，非有錯(cuò)也
。（又楊上善云∶心之憂在心變動(dòng)，肺之憂在肺之志
。是則肺主于秋
，憂為正也；心主于憂
，變而生憂也）

脾

，愁憂不解則傷意，意傷則悶亂
，四肢不舉
，毛悴色夭，死于春
。《素問》曰∶脾在聲為歌
，在變動(dòng)為噦
，在志為思，思傷脾
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！毒啪怼芳啊端貑枴酚衷弧镁珰獠⒂谄t饑（一作畏
。）

肺喜樂，樂極則傷魄

，魄傷則狂
，狂者意不存，其人皮革焦
，毛悴色夭
，死于夏?div id="4qifd00" class="flower right">
！端貑枴吩弧梅卧诼暈榭?div id="4qifd00" class="flower right">
，在變動(dòng)為咳，在志為憂
，憂傷肺
。《九卷》及《素問》又曰∶精氣并于肺則悲
。

腎

，盛怒不止則傷志，志傷則喜忘其前言
，腰脊不可俯仰
，毛悴色夭，死于季夏
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！端貑枴吩唬荒I在聲為呻
，在變動(dòng)為栗
，在志為怒，怒傷腎
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！毒啪怼芳啊端貑枴酚衷弧镁珰獠⒂谀I則恐，故恐懼而不改（一作解）則傷精
，精傷則骨酸痿厥
，精時(shí)自下。是故五臟主藏精者也
，不可傷
；傷則失守陰虛，陰虛則無氣
，無氣則死矣
。是故用針者，觀察病患之態(tài)
，以知精神魂魄之存亡得失之意
。五者已傷
，針不可以治也。

影響與價(jià)值：

《針灸甲乙經(jīng)》對(duì)針灸的發(fā)展起了承前啟后的巨大作用

，由晉到宋的針灸著作
，如《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》，其穴位和適應(yīng)證基本上沒有超出本書的范圍
。如《針灸資生經(jīng)》等專著
，無不遵循本書編輯而成。明清兩代的針灸著作
，如《針灸聚英》《針灸大成》等都是在本書基礎(chǔ)上發(fā)展起來
。《針灸甲乙經(jīng)》還流傳至日本
、朝鮮
，對(duì)兩國的針灸學(xué)術(shù)與教育產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。

主要版本：

北宋熙寧二年初刊本

南宋及元刊本

明正統(tǒng)二年（1437）重刊本

嘉靖刊本及《醫(yī)統(tǒng)正脈》刊本

名家評(píng)書：

皇甫謐：“若不精通于醫(yī)道

，雖有忠孝之心
，仁慈之性，君父危困
，赤子涂地
，無以濟(jì)之，此固圣賢所以精思極論盡其理也
?div id="4qifd00" class="flower right">
！?/p>

參考鏈接：

1. 針灸甲乙經(jīng)百度百科
2. 名言通——針灸甲乙經(jīng)
3. 古文典籍《針灸甲乙經(jīng)》
4. 中醫(yī)藥方網(wǎng)——針灸甲乙經(jīng)

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