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首頁 >> 中醫(yī)基礎常識 >> 經方與應用

當歸四逆加吳茱萸生姜湯醫(yī)案二則

道醫(yī) 2023-06-25 00:07:52

一

、肩膊神經痛

當歸四逆湯的應用目標以四肢厥冷

、脈細小為一般通則
，這是依據(jù)《傷寒論》的
。然而在臨床實踐中間有現(xiàn)平脈者
，以下一例就是。

林某某先生室人陳某者

，年雖五十七歲
，但體格頗健，操作家庭瑣事不遜于兒婦輩
。忽于四五日前感覺右肩膊酸軟而疼
，漸波及右腕，以至不得梳頭
。

體質血色均極佳良

，不但肢節(jié)未見厥冷，脈亦正常（沒有《傷寒論》所謂脈細欲絕之象）
，甚至無半點虛寒征候
。大小便亦極正常。投以麻黃加術湯二劑不應
。乃轉當歸四逆湯與之
，稍差，翌日加吳茱萸生姜
，遂大效
。連服三劑疼痛若失。

二

、坐骨神經痛

謝氏之婦人年六十七歲

，生來稟賦薄弱，二年前患有腰肢酸疼及頭痛腹痛之病
，經各醫(yī)生診斷為坐骨神經痛
。

雖多方治療，但并無顯效

。1959年冬受寒流影響癥狀愈劇
，由其親戚介紹囑我往診。

體格瘦

，貧血著明
，顏面微有水氣，手足厥冷
，脈象正如《傷寒論》所謂“細欲絕”而兼遲
。僅由視診及脈診則可判斷為虛寒證。

主訴為腰酸疼如脫

、兩下肢麻痹而痛
、頭重頭痛
、全身冷感如浸水中、口內冷淡
、食思不振
、喜熱飲。此外則屢屢下腹疝痛
、多尿
、便秘。以上癥狀已可推定為“內有陳寒”
。遂投以當歸四逆湯加生姜吳茱萸
。翌日往診，據(jù)說服藥后感覺全身溫溫然如欲發(fā)熱（但之發(fā)熱）
、渾渾然如酒醉狀
，一睡醒來諸痛苦若失。于是續(xù)服五六劑
，諸癥狀消失無余
。

——本段摘自《朱木通經方醫(yī)案》

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