【組成】茯苓 芍藥 生姜 炮附子各9g 白術6g
【主治】(1)脾腎陽虛,水飲內停證
【病案】錢某
診見:雙上肢震顫,脈診時亦然
治以真武湯加減,處方:
附片12g(先煎20分鐘)
,白術15g,茯苓20g,芍藥15g,生姜10g。囑服3劑。二診時病人自述服藥后感覺舒服,但觀之雙上肢震顫并無明顯減弱,他癥及舌脈同前。因病人服藥后自感舒服,又無其他不良反應,故囑原方再進3劑。三診時病人自述震顫偶爾有停止之時,脈診時已無需再用力固定,舌脈仍同前【分析】上肢震顫(肌肉蠕然顫動)
,西醫(yī)認為其發(fā)病主要與腦部疾患和中毒等有關,也有原因不明者。本案患者曾經西醫(yī)多種檢查,均未查明病因。作者診畢,聯(lián)想到《傷寒論》中論肢體震顫的兩條原文"……發(fā)汗則動經,身為振振搖者……"(第67條)“太陽病發(fā)汗……身動,振振欲擗地者,真武湯主之?div id="4qifd00" class="flower right">案中二診時
,患者雖“雙上肢震顫并無明顯減弱,他癥及舌脈同前”,但患者“自述服藥后感覺舒服”,故作者并未因此而更方。若沒有二診時的“原方再進”——本段摘自《方劑學案例分析》
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