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苓桂術甘湯組成,主治,加減運用醫(yī)案

道醫(yī) 2023-06-25 03:01:25

【組成】茯苓12g 桂枝9g 白術 炙甘草各6g

【主治】中陽不足之痰飲

。胸脅支滿,目眩心悸,或短氣而咳
,舌苔白滑
,脈弦滑或沉緊

【病案】陳某

,男
,57歲
,2001年8月2日入院
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;颊咂剿厥染魄蚁彩撤矢剩^目眩暈月余
。腦血流圖示:椎基底動脈供血不足
,X線頸椎攝片示:頸椎退行性變。西醫(yī)診斷:腦動脈硬化
,頸椎病
,腦供血不全;中醫(yī)診斷:眩暈
。診見:頭暈目眩
,胸悶不適,肋脅脹痛
,間有嘔吐清水痰涎
,食少,倦怠多寐
,小便不利
,口渴不欲飲,舌質淡
、苔白膩
,脈弦滑。證屬痰濁中阻
,風痰上擾
。治宜溫陽蠲飲,健脾利水
,化痰熄風
。方用苓桂術甘湯合半夏白術天麻湯。處方:茯苓15g
,桂枝
、法半夏、天麻各10g
,白術9g
,炙甘草3g。水煎服
,每天1劑
。服3劑后,眩暈癥狀改善
,續(xù)服上方3劑
,諸癥悉除。 (摘自《新中醫(yī)》)

【分析】本案西醫(yī)診斷有“腦供血不全”

,絕不能因此而認定患者有中醫(yī)的血虛證
。中醫(yī)治病貴在辨證
。患者嗜酒
、食肥甘
,極易釀濕生痰,并能傷及脾陽
;而脾陽不足
,健運失職,不能散精
,水濕內停
,也可聚濕成痰。脾主中州
,為氣機升降樞紐
,痰濕內停
,既阻濁陰下降
,又礙清陽上升,故“間有嘔吐清水痰涎”
,“胸悶不適”
,“口渴不欲飲”;脾虛失運
,脾主四肢
,故“食少”,“倦怠”
;土虛木乘
,肝氣不舒,故“肋脅脹痛”
;痰濕壅遏
,引動肝風,風痰上擾
,蒙蔽清陽
,故“頭目眩暈”,“多寐”
。由此可見
,本案之病因為“平素嗜酒且喜食肥甘",病位在中焦脾胃
,病機為痰濕中阻
,脾陽不振,土虛木乘
,風痰上擾
?div id="m50uktp" class="box-center"> !督饏T要略》云:“病痰飲者,當以溫藥和之
?div id="m50uktp" class="box-center"> !庇霉鹬Α⒏什菪粮驶?div id="m50uktp" class="box-center"> ,開泄腠理
,通行水道,使表里陽氣溫升宣通
,則痰濕得化
。脾為濕痰生成之源,用茯苓
、白術祛濕健脾助運
,促水谷精微營貫周身,使舊濕去而新濕不致產生
。另仿《醫(yī)學心悟》半夏白術天麻湯(參考祛痰劑)組方之意
,加半夏燥濕化痰,和胃降濁
,天麻平肝熄風
,并增苓桂術甘湯調中止眩之效,故“服3劑后
,眩暈癥狀改善"

——本段摘自《方劑學案例分析》

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?div id="4qifd00" class="flower right">
?各用多少克呢

理中湯:嘔吐腹痛;腹?jié)M不食及中寒霍亂
脾胃虛寒證

,自利不渴
,嘔吐腹痛,腹?jié)M不食及中寒霍亂
,陽虛失血
,如吐血、便血或崩漏,胸痞虛證
,胸痛徹背
,倦怠少氣,四肢不溫?div id="4qifd00" class="flower right">
,F(xiàn)用于急
、慢性胃炎,胃竇炎
、潰瘍病
、胃下垂、慢性肝炎等屬脾胃虛寒者

干姜12白術12人參12甘草12

苓桂術甘湯:主治中陽不足之痰飲
溫陽化飲
,健脾利濕的作用。主治中陽不足之痰飲
。胸脅支滿
,目眩心悸,短氣而咳
,舌苔白滑
,脈弦滑或沉緊。
桂枝9炙甘草6白術9茯苓12

個人愚見僅供參考

四飲的苓桂術甘湯方

茯苓四兩 桂枝三兩 白術三兩 甘草二兩
右四味

,以水六升
,煮取三升
,分溫三服
,小便則利。
夫短氣有微飲
,當從小便去之
,苓桂術甘湯主之(方見上);腎氣丸亦主之

病者脈伏
,其人欲自利,利反快
,雖利
,心下續(xù)堅滿,此為留飲欲去故也
,甘遂半夏湯主之

苓桂術甘湯苓桂術甘湯標準配方


1、苓桂術甘湯的功效:桂術甘湯對免疫功能低下機體的免疫調節(jié)作用

,誘導免疫功能低下的現(xiàn)象
,用苓桂術甘湯連續(xù)灌溉,這樣才能明顯提高機體所,導致免疫抑制機體細胞總數
。苓桂術甘湯對機體免疫功能的改善作用與其促進TH細胞功能

2、苓掛術甘湯對氯仿所致機體顫有明顯保護作用
,苓桂術甘湯對機體有很好的平衡作用
,改善身體機能,同時
,可以調節(jié)生活中的不適癥狀

3、抗心肌缺氧缺血
,心律失常及正性肌力作用
,苓桂術甘湯能延長缺氧條件下小鼠的存活時間。苓桂術甘湯能促進家兔衰竭心臟的恢復

4
、苓桂術甘湯的服用方法:苓桂術甘湯是由茯苓、桂枝
、白術
、甘草等成分組成的。生活中的服用方法是加水六升
,煮取三升
,去滓,分溫三服
。一般常用方法是用水煎服
,這樣能更便捷,更有藥效

5
、苓桂術甘湯的食用禁忌:如果的邪化熱,咳痰粘稠的人群不能服用苓桂術甘湯
。不要食用過量
,不然會產生不良反應。苓桂術甘湯對疾病有很好的控制
,可以治療胸脅支滿
,目眩心悸,短氣而咳等現(xiàn)象
,有效預防疾病的產生
,保持身體健康。生活中要多鍛煉身體
,促進身體機能調節(jié)

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