鄭xx，女
自訴：1972年7月全身出現(xiàn)水腫
，經(jīng)某醫(yī)院檢查檢查：診脈浮數(shù)
。舌質(zhì)淡白無華，苔粗黃，全身浮腫，下肢尤甚，按之沒指。腹脹大如鼓，右側(cè)有包塊治療醫(yī)案.png)
辨證：腎陽虛衰，水濕內(nèi)盛
治法：解表宣肺
處方：麻杏石甘湯合小柴胡湯加減
麻黃10克 杏仁10克 石膏30克 柴胡12克 前胡10克 黃芩12克 薏苡仁30克 枳殼10克 大腹皮30克 大棗3枚 生姜皮10克 白茅根30克
二劑
3月18日二診：病入服上藥后
處方
（1）鯉魚1尾（重500克左右）
（2）舟車丸（劉完素方）
黑牽牛子12克 大黃6克 甘遂3克（面裹煨） 青皮3克 陳皮3克 大戟3克（而裹煨） 木香3克 枳殼3克 檳榔塊6克 芫花（醋炒）3克
上藥共碾細末
3月29日三診：病人服上方（2）六次后，從大便下水較多
處方：
甘遂3克（面裹煨）白芥子6克 大戟3克（面裏煨）
上藥共研細末，分為6份
4月4日四診：病人服上方后
處方：己椒藶黃丸
防己20克 椒目20克 葶藶子（炒子）20克 大黃20克
上藥共研細末，分為16份
4月24日五診：病人服上方后，療效頗佳
處方：
黃芪30克 白術30克 茯苓30克 防己12克 大棗3枚 生姜皮10克
四劑
囑病人堅持服鯉魚燉紅豆。
4月29日六診：病人浮腫未復作
處方：
黃芪60克 潞黨參30克 薏苡仁100克 白術30克 懷山藥100克 茯苓30克 菟絲子30克 覆盆子30克 枸杞30克 車前子30克 神曲30克
上藥共研細末
同時病人堅持服鋰魚燉紅豆
。5月31日七診：病人精神更加好轉(zhuǎn)
，食欲大增。但因吃麥餅后發(fā)生胃痛，吃牛皮菜引起全身浮腫，咳嗽，頭昏痛，脈浮，苔黃，口苦，治當表里兩解。處方：越婢加術湯合五苓散加減
麻黃10克 杏仁10克 石膏30克 白術15克 澤瀉12克 茯苓（帶皮）30克 豬苓15克 木香10克 白芍30克 甘草6克 神曲10克
二劑
6月11日八診：病人服上方二劑后
，浮腫全消，諸癥亦解，因續(xù)服丸藥。處方：丸藥方再服一劑。
7月19日九診：病人腹中包塊已消去大半
，精神更見好轉(zhuǎn)，已能參加輕微勞動。但勞動一天后，下午兩腳又腫處方：
黃芪60克 紅參30克 白術30克 茯苓30克 薏苡仁100克 山藥100克 菟絲子60克 枸杞子30克 覆盆子30克 車前子30克 熟地黃30克 制附片30克 神曲30克
上藥共研細末
8月16日十診：病人胃痛又作
按：腰膝以下
，腎氣主之，腎陽衰微，陰盛于下，故見腰以下腫；復加外邪，故頭面全身浮腫。腰為腎之府，腎陽虛，水氣內(nèi)盛，故腰痛而酸重，腎與膀胱相表里，腎陽虛，膀胱氣化不利，故小便量少。腎陽不足，命門火衰，不能溫養(yǎng)四肢，故四肢厥冷，畏寒，神倦，面色灰黯無華，舌質(zhì)淡白。因感外邪，寒從熱化，故脈浮，苔黃。邪入少陽，故見寒熱——本段摘自《中國當代中醫(yī)專家臨床經(jīng)驗薈萃 4 疑難雜病治驗錄》
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