【組成】桂枝去皮,三兩(9g)芍藥三兩(9g)甘草炙
【方歌】太陽中風(fēng)桂枝湯
【用法】上五味
,?咀,以水七升,微火煮取三升,適寒溫,服一升。服已須臾,啜熱稀粥一升余,以助藥力。溫覆令一時(shí)許,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病瘥,停后服,不必盡劑;若不汗,更服,依前法;又不汗,后服小促其間,半日許令三服盡【功用】解肌發(fā)表
,調(diào)和營衛(wèi)。【主治】外感風(fēng)寒表虛證
。惡風(fēng)發(fā)熱,汗出頭痛,鼻鳴干嘔,苔白不渴,脈浮緩或浮弱。【方解】本方證為外感風(fēng)寒
,營衛(wèi)不和所致。風(fēng)性開泄,外襲肌表,衛(wèi)氣浮盛于外以抗邪,不能固護(hù)營陰,致令營陰不能內(nèi)守而外泄,故惡風(fēng)發(fā)熱、汗出頭痛、脈浮緩等;邪氣郁滯,肺胃失和,則鼻鳴干嘔。風(fēng)寒在表,應(yīng)辛溫發(fā)散以解表,但本方證屬表虛,腠理不固,營衛(wèi)失和方中桂枝解肌發(fā)表、溫經(jīng)散寒
桂枝湯本身具有調(diào)和營衛(wèi)
【桂枝湯臨床運(yùn)用】1.用方要點(diǎn) 本方為治療外感風(fēng)寒表虛證的基礎(chǔ)方,又是調(diào)和營衛(wèi)
2.臨床加減 本方常用于治療感冒
感冒見惡風(fēng)寒較甚者,宜加防風(fēng)
3.典型醫(yī)案 某男
【使用注意】凡外感風(fēng)寒表實(shí)無汗者禁用。服藥期間禁食生冷
【附方】
1.桂枝加葛根湯(《傷寒論》)桂枝去皮
2.桂枝加桂湯(《傷寒論))桂枝去皮
,五兩(15g)芍藥三兩(9g)生姜切,三兩(9g)甘草炙,二兩(6g)大棗擘,十二枚(6g)上五味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。功用:溫通心陽,平?jīng)_降逆。主治:心陽虛弱,寒水凌心之奔豚。太陽病誤用溫針或因發(fā)汗太過而發(fā)奔豚,氣從少腹上沖心胸,起臥不安,有發(fā)作性者。3.桂枝加芍藥湯((傷寒論))桂枝去皮,三兩(9g)芍藥六兩(18g)甘草炙
,二兩(6g)大棗擘,十二枚(6g)生姜切桂枝加葛根湯證是外感風(fēng)寒,太陽經(jīng)氣不舒
,津液不能敷布,經(jīng)脈失于濡養(yǎng),所以項(xiàng)背強(qiáng)幾幾。但有汗出惡風(fēng)為表虛。因此用桂枝湯減少桂、芍用量,加葛根,取其解肌發(fā)表、生津舒筋之功。桂枝加桂湯與桂枝加芍藥湯僅因藥量之變化,則由治表之劑變?yōu)橹卫镏健9鹬庸饻髦翁柌“l(fā)汗太過,耗損心陽,心陽不能下蟄于腎,腎中寒水之氣上犯心所致的奔豚病,故加桂枝二兩以加強(qiáng)溫通心陽、平?jīng)_降逆的作用;桂枝加芍藥湯主治太陽病誤下傷中,邪陷太陰,土虛木乘之腹?jié)M,故倍芍藥以柔肝緩急止痛相關(guān)文章:
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