足太陽膀胱經(jīng):中膂俞穴
學(xué)穴位
2023-05-29 17:48:02
足太陽膀胱經(jīng):中膂俞穴
穴位解析釋義
中膂[lǚ]俞穴別名中膂、中膂內(nèi)俞
、脊內(nèi)俞
。
中膂俞
。中
，與外
、與旁相對(duì)
，指體內(nèi)
。膂
，脊骨也
。俞，輸也
。該穴名意指脊骨中的氣化之氣由此外輸膀胱經(jīng)
。本穴位在脊背下部，脊骨為腎之所主
，內(nèi)藏水液
，水液氣化后由此外輸膀胱經(jīng)，故名
。別名之意與中膂俞同
。
中膂俞穴，屬足太陽膀胱經(jīng)
。中即中間
，膂即挾脊肌肉，俞即輸注
，此穴位約居人身之中部
，是挾脊肌肉之氣轉(zhuǎn)輸于后背體表的部位，故名中膂俞。
膂
，指夾脊肌肉
。穴在脊椎兩旁隆起之肌肉中，故名為中膂俞
。
中
，有方位、中內(nèi)之義
。膂
，意指脊椎兩旁之內(nèi)?div id="m50uktp" class="box-center"> ！?a href="/ddjy_100/45.html">黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·經(jīng)脈》：“入循膂”
，張介賓注：“夾脊兩旁之肉曰膂?div id="m50uktp" class="box-center"> ！彪?div id="m50uktp" class="box-center"> ，本作呂?div id="m50uktp" class="box-center"> ！墩f文》：“呂
，脊骨也?div id="m50uktp" class="box-center"> ！敝须?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，人身中部之脊骨也。在此
，中指人身的中部
，膂指背脊。膂
，指背脊夾骨兩旁勁起之肉
，本穴當(dāng)其處
，故以為名
，有清利下焦之功
。
穴位含義：脊骨內(nèi)的氣化之氣由此外輸于膀胱經(jīng)。
氣血特征：氣血物質(zhì)為水濕之氣
。
運(yùn)行規(guī)律：外散之熱循膀胱經(jīng)上行
，冷降之液循膀胱經(jīng)下行。
取穴
取穴方法：中膂俞穴位于人體的骶部
，當(dāng)骶正中嵴旁1.5寸
，平第3骶后孔。
功能主治
功能作用：外散脊骨之熱
。
主治疾?div id="4qifd00" class="flower right">
。盒篂a
，疝氣，腰脊強(qiáng)痛
。
中膂俞
，益腎溫陽，調(diào)理下焦
中膂俞有調(diào)下焦
，健腰膝的作用
。
中膂俞位于骶部脊膂之中，故能治療腰脊強(qiáng)痛
。
中膂俞位于下焦
，故可治療腸病。
腎臟藏于膂肉之內(nèi)
，故本穴治腎虛、消渴
、腰脊強(qiáng)痛
、腸泄、赤白痢
，以及腎病連及脅腹者
，均可取此。以其有關(guān)于膂
，而兼通于腎
，由腎而及小腸也。小腸外圍為水
，水有關(guān)于腎
，故能通之。
中膂俞 ，腎骨的氣血通道
中膂俞：中
，與外、與旁相對(duì)
，指體內(nèi)
。膂，脊骨也
。俞
，輸也。中膂俞名意指脊骨中的氣化之氣由此外輸膀胱經(jīng)
。本穴位在脊背下部
，脊骨為腎之所主，內(nèi)藏水液
，水液氣化后由此外輸膀胱經(jīng)
，故名中膂俞。
穴位配伍：
中膂俞配大敦，治疝氣
。中膂俞配長強(qiáng)
、腎俞，治止痙
。中膂俞配合谷
、足三里，治痢疾
。中膂俞配天樞
、氣海，理氣血
，調(diào)腸腑
，治腹脹，腸炎
。中膂俞配小腸俞
、白環(huán)俞，治腰脊強(qiáng)痛
。中膂俞配腎俞
、關(guān)元、秩邊
、委中
，治腰嵴強(qiáng)痛。中膂俞配委中
、昆侖
，舒筋骨，通經(jīng)絡(luò)
，祛瘀血
，治腰脊強(qiáng)痛，坐骨神經(jīng)痛
。中膂俞配腎俞
、環(huán)跳、風(fēng)市
、委中
，治坐骨神經(jīng)痛。中膂俞配腰陽關(guān)
、腎俞
、委中、陽陵泉
、昆侖
，治風(fēng)濕痹阻之腰脊強(qiáng)痛
、坐骨神經(jīng)痛。中膂俞配足三里
、天樞
、曲池、合谷
，治濕熱泄瀉
、赤白痢疾。中膂俞配關(guān)元
、歸來
、足三里、三角灸
，治氣虛下陷之狐疝
。中膂俞配腎俞、太溪
、照海
，治腎虛消渴及多尿癥。臨床運(yùn)用：腰骶痛
、腰肌勞損
、坐骨神經(jīng)痛
、腸炎
、腹膜炎、腳氣等
。
養(yǎng)生保健
艾灸療法：艾炷灸3-7壯
；或艾條灸5-15分鐘。
現(xiàn)在我們有必要回顧一下腰椎的幾個(gè)重要穴位
。從腰1－腰5
，分別排列著三焦俞、腎俞
、氣海俞
、大腸俞、關(guān)元俞
。而從小腸俞開始
，我們的定位就要從腰椎轉(zhuǎn)換成了骶椎了（人類脊柱由33塊椎骨組成，其中：頸椎7塊
，胸椎12塊
，腰椎5塊，骶骨
、尾骨共9塊）
，而骶椎的第一骶后孔邊的穴位就是小腸俞
，同理下一個(gè)是膀胱俞，而中膂俞則排在第三位
。從骶椎開始
，骶后孔也就成為了穴位定位的參考標(biāo)志，這點(diǎn)希望大家在學(xué)習(xí)的時(shí)候注意
。
其實(shí)
，以屁股溝來定位也是不錯(cuò)的辦法，中膂俞剛好在屁股溝頂端的邊上
。
中膂俞，治療腰肌勞損的要穴
“膂”（音“呂”）是指脊柱兩旁的肌肉，約當(dāng)解剖學(xué)上骶棘肌分布處
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！鹅`樞·經(jīng)脈》：“膀胱足太陽之脈……入循膂?div id="d48novz" class="flower left">
！睆埥橘e曰：“膂：呂同
，脊骨曰呂，象形字
，又曰夾脊兩旁肉也
。”
關(guān)于“膂”
，現(xiàn)在出來兩個(gè)意思
，第一，是指脊骨兩側(cè)的肌肉
；第二
，是指脊骨，就像“呂”字如脊骨一樣
，一節(jié)一節(jié)的
，是一個(gè)象形字。那具體到中膂俞這個(gè)穴位來說
，到底是指肉還是骨呢
？
從其所在位置上來看，它不是在脊骨上
，而是在脊骨兩旁的肌肉上
，因此，其意更偏重在肉上
。但從前面12節(jié)胸椎+5節(jié)腰椎再到5節(jié)骶椎來看
，到了骶椎，肉和骨很難分離了
，我們?cè)诠勿饡r(shí)就會(huì)注意到這點(diǎn)
，前面刮時(shí)
，肉都是軟的，可到了骶椎
，皮肉很薄
，下面就是骨頭了，而中膂俞
，剛好位于5節(jié)骶椎的第三節(jié)
，也就是骶椎正中間的位置，所以從這個(gè)意義上來說
，這個(gè)“中”字可能還有這么一層意思
，即位于骶椎的中間。而此時(shí)的“膂”是骨肉包在一起的
，所以說它是脊骨也正確
，說它是脊骨兩側(cè)的肌肉也正確，就看你怎么理解了
。
中醫(yī)認(rèn)為
，
腎主骨，脾主肌肉 。中膂俞所在的位置
，恰好是在骶椎的中間，同時(shí)
，又是一種肉包著骨骨包著肉這種狀態(tài)
，因此刺激此穴，有助于調(diào)節(jié)脾腎兩臟腑之病
。
什么是腰肌勞損呢？
腰肌勞損
，又稱功能性腰痛
、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等
，實(shí)為腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥
，是腰痛的常見原因之一，主要癥狀是腰或腰骶部脹痛
、酸痛
，反復(fù)發(fā)作，疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化
，如日間勞累
，則加重，休息后可減輕
，時(shí)輕時(shí)重為臨床常見病
、多發(fā)病
，發(fā)病因素較多。其日積月累
，可使肌纖維變性
，甚而少量撕裂，形成瘢痕
、纖維索條或粘連
，遺留下長期性的慢性腰背痛。
通常
，我們長時(shí)間彎腰做一個(gè)動(dòng)作
，比如洗碗，腰肌會(huì)處于是種持續(xù)的微緊張狀態(tài)
，此時(shí)就會(huì)產(chǎn)生大量的乳酸堆積
，這點(diǎn)大家都有體會(huì)。有一些人
，在夏天為了避暑
，會(huì)在地板上睡覺，或者
，有很多年青人愛穿露臍裝等等
，這些錯(cuò)誤的生活方式，會(huì)導(dǎo)致我們的腰骶部受到風(fēng)
、寒
、濕的侵蝕，從而形成中醫(yī)所說的痹癥
，閉住了我們的經(jīng)絡(luò)
，影響了氣血的流通，不通則痛
，這就是所謂的腰肌勞損
。此時(shí)，我們?cè)诖税茨?div id="m50uktp" class="box-center"> 、刮痧
、拔罐，有助于加速氣血循環(huán)
，從而達(dá)到治療腰肌勞損的目的
。
中膂俞穴有益腎溫陽、調(diào)理下焦的功效
。所以經(jīng)常按摩刺激中膂俞穴
，能促進(jìn)足太陽膀胱經(jīng)的作用，比如改善腎臟功能等
。
按摩手法：以雙手拇指指關(guān)節(jié)
，對(duì)準(zhǔn)穴位
，逐漸用力下壓，按而揉之
，手法要均勻
、柔和，滲透
，以局部有酸痛感為佳
。再用擦法，即來回摩擦穴位
，使局部有熱感向內(nèi)部深透
，以皮膚潮紅為度。如此反復(fù)操作3～5分鐘
，每日或隔日1次
。
足太陽膀胱經(jīng)有多少穴位?
膀胱經(jīng)共六十九穴，有49個(gè)穴位分布在頭面部
、項(xiàng)背部和腰背部
，18個(gè)穴位分布在下肢后，原穴為京骨穴
，絡(luò)穴為足少陰腎經(jīng)之大鐘穴
。足太陽膀胱經(jīng)首穴從內(nèi)眼角睛明穴，上行額部（攢竹
、眉沖
、曲差；會(huì)神庭
、頭臨泣）
，交會(huì)于頭頂（五處、承光
、通天
、百會(huì)），分支至耳上角
，在枕部分出兩支向下
，分別循行分布于背腰
、臀部
，末穴是小趾端至陰-穴?div id="m50uktp" class="box-center"> ！鹅`樞·寒熱病》提到：“足太陽有通項(xiàng)入于腦者
，正屬目本，名曰眼系
，……在項(xiàng)中兩筋間
，入腦乃別陰蹻
、陽蹻，陰陽相交
，陽-入-陰
，陰-入-陽，交于目銳
?div id="d48novz" class="flower left">
！弊闾柊螂捉?jīng)有病時(shí)，主要有瘧疾
、癲狂
、目黃、流淚
、小便不利
、癃閉、遺尿等癥狀
。
穴位:脈睮穴 睛明
、攢竹、眉沖
、曲差
、五處、承光
、通天
、絡(luò)卻、玉枕
、天柱
、大杼、風(fēng)門
、肺俞（輸）
、厥陰俞、心俞
、督俞
、膈俞、肝俞
、膽俞
、脾俞、胃俞
、三焦俞
、腎俞、氣海俞、大腸俞
、關(guān)元俞
、小腸俞、膀胱俞
、中膂俞
、白環(huán)俞、上髎
、次髎
、中髎、下髎
、會(huì)陽
、承扶、殷 門
、浮郄
、委陽、委中
、附分
、魄戶、膏肓俞
、神堂
、譩嘻、膈關(guān)
、魂門
、陽綱、意舍
、胃倉
、肓門、志室
、胞肓
、秩邊、合陽
、承筋
、承山、飛揚(yáng)
、跗陽
、昆侖、仆參
、申脈
、金門
、京骨
、束骨
、足通谷、至陰
，共67穴
。
《經(jīng)絡(luò)匯編》足太陽膀胱經(jīng)（左右共一百二十六穴）
膀胱重九兩二銖，縱廣九寸
，盛尿九升九合
，廣二寸半。
《甲乙經(jīng)》曰 膀者
，橫也
；胱者，廣也
，言其體橫廣而短也
。
足太陽經(jīng)膀胱 膀胱者，州都之官
，津液藏焉
，氣化則能出矣。注曰 位當(dāng)孤腑
，故謂都官
。居下內(nèi)空，善受濕氣
，故藏津液
，若得氣海之氣施化，則溲便注泄
；氣海之氣不及
，則隱閉不通，故曰氣化則能出矣
。所謂孤腑者
，諸腑俱有口，上下相通
，惟膽與膀胱
、與諸腑無相通之口。膽與肝為表里
，膽在肝內(nèi)
，臟腑合一，亦為不孤
。膀胱與腎
，雖是表里
，氣血相通，形不合一
，獨(dú)居于臟腑之下
，孤腑之所由稱也。膀胱之體
，重九兩二銖
，縱橫二寸，居腎下之前
，大腸之側(cè)
，當(dāng)臍上一寸水分穴之所。小腸下口
，乃膀胱之上際也
。膀胱有下口，無上口
，實(shí)與小腸無口相接
，惟有脂膜相連。其脂膜包裹膀胱
，如綿球之狀
，其脂膜與脾之大絡(luò)，各臟腑之脂膜
，俱相聯(lián)
，所以謂脾之濕氣，亦能滲入膀胱
，而化為溺
。但不若脂膜中之絡(luò)系，上通于小腸之下口
、大腸之上口
，相交會(huì)處而為闌門者，闌約水谷
，清濁從此泌別
。
濁之濁者，傳入大腸
；濁之清者
，由脂膜之絡(luò)系滲入膀胱。膀胱實(shí)無上口
，所謂有上口者
，非也，方書有云 飲食之味
，氣入于胃
，稟脾之運(yùn)化
，而胥為濕氣，若炊甑然
。蒸蒸布KT
，充拓于郛廓之內(nèi)。其輕清者
，上而為榮血
，為清氣
，為津液
；其 悍者，為衛(wèi)氣
。濁中濁者
，傳入小腸、大腸而為屎
；濁中清者
，滲入膀胱而為溺。未入之先
，尚是濕氣
，既入始化而成溺，一管直達(dá)前陰而出矣
。又有精管
，循腰脊，繞大腸之右
，而同出于前陰
，但精管在溺管之下，至玉莖龜頭
，挽歸一口
。其經(jīng)多血而少氣，申時(shí)氣血注此
。
其見證也
，頭苦痛，目似脫
，頭兩邊痛
，淚出，臍反出
，下腫
，便膿血，肌肉痿
，項(xiàng)似拔
，小腹脹
，按之欲小便不得。
其經(jīng)之脈
，起于目內(nèi) 睛明穴
，受手太陽之交也，上額循攢竹
，過督之神庭
，歷曲差、五處
、承光
、通天；自通天斜行
，左右相交于巔上督脈之百會(huì)
，由此分一支抵耳上角，過足少陽之率谷
、浮白
、竅陰，散養(yǎng)于諸經(jīng)
；其直者
，由通天穴，循絡(luò)卻
、玉枕入絡(luò)腦
，復(fù)出下項(xiàng)抵天柱，自天柱而下
，通督之大椎
、陶道，卻循肩膊內(nèi)
，挾脊兩旁
，相去各一寸半下行、歷大抒
、風(fēng)門
、肺俞、厥陰俞
、心俞
、膈俞、肝俞
、膽俞
、脾俞、胃俞
、三焦俞
、腎俞
、大腸俞、小腸俞
、膀胱俞
、中膂俞、白環(huán)俞
，由是抵腰中
，入循膂，絡(luò)腎屬膀胱
；由腰中又分支
，循腰髀，下挾脊
，歷上
、次
、中
、下 ，出會(huì)陽
，下貫臀
，至承扶、殷門
、浮
、委陽，入 中之委中穴
；又一正支
，自天柱而下，從膊左右別行
，下貫胛膂
，歷附分、魄戶
、膏育
、神堂、噫嘻
、膈關(guān)
、魂門、陽綱
、意舍
、胃倉、育門
、志室
、胞盲
、秩邊，下歷尻臀
，過足陽明之髀樞
，循髀外后廉，髀骨之里
，承扶之外一寸五分之間而下
，與前之入 者相合；正支者下行
，循合陽下貫 內(nèi)
，歷承筋、承山
、飛揚(yáng)
、附陽，出外踝后之昆侖
、仆參
、申脈、金門
，循京骨
、束骨、通谷
，至小指外側(cè)端之至陰穴
，以交于足少陰之經(jīng)，由涌泉
、然谷而上行也
。
【膀胱經(jīng)諸穴歌】
足太陽六十三，睛明攢竹詣曲差五處之分
