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椎間盤突出的治療方法

夕陽紅 2023-04-28 10:47:39

得了椎間盤突出

，應(yīng)該怎么治療呢？

按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對椎間盤突出的診斷沒有什么困難

，可以做CT
、磁共振
，很短的時間內(nèi)就可以確診
。椎間盤突出通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診斷和治療是完全可以治愈的
，90%的病人不需要做手術(shù)
，通過保守治療就完全可以綏解甚至基本控制
。僅僅有10%左右癥狀比較重
、突出程度比較嚴(yán)重、引起肌肉癱瘓的一些病人需做手術(shù)治療。具體到腰椎間盤突出
，有哪些方面的治療呢
？

簡單地做一個介紹，第一點(diǎn)就是保守治療

。保守治療適用于哪些病人呢
？

初發(fā)椎間盤突出，病程比較短的患者

。

雖然病程比較長

，但癥狀比較輕，對生活和工作影響不大的患者
。

得了椎間盤突出以后

，通過CT、磁共振的檢查
，可以看到椎間盤突出的程度不是很重
。

椎間盤突出從影像學(xué)上或者病理學(xué)上有個分級分度，從CT

、核磁上就可以看出來，輕微的叫膨出
，中度或中重度以上叫突出
，還有一種叫脫出。一般椎間盤突出和膨出完全可以通過保守治療來控制
，來減輕癥狀
。

保守治療有哪些具體的方法？

臥床休息

。

有個名叫弗如的法國醫(yī)生

，創(chuàng)造了臥位治療法，這時椎間盤的壓力是最輕的
。側(cè)臥位
，把髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)都屈曲
，兩條腿中間夾一個枕頭
。這樣非常有利于椎間盤突出癥狀的綏解，和有彈性的椎間盤突出以后的還納
。一般需荽三周就可以帶腰圍下地
，慢慢活動了。

牽引

，可以減輕椎間盤的壓力
，促進(jìn)椎間盤的還納。

推拿，可以促進(jìn)椎間盤周圍甚至周圍肌肉的血液循環(huán)

，促進(jìn)周圍的淋巴回流
。

除了保守治療，還有一種微創(chuàng)治療

。

微創(chuàng)治療的基本概念是

，經(jīng)皮穿刺進(jìn)行一個介入治療，經(jīng)過一個CT引導(dǎo)和X線引導(dǎo)把一個導(dǎo)管經(jīng)皮穿刺
，不需開刀
。這個導(dǎo)管導(dǎo)到椎間盤的部位，可以用臭氧
、激光
、射頻等很多種方法使椎間盤有一個介人的千擾，使椎間盤汽化凝固
、回縮
，來治療椎間盤突出。通過治療
，大量的患者都恢復(fù)了正常的工作和生活
。

再有就是傳統(tǒng)的手術(shù)治療。

椎間盤突出的手術(shù)治療已經(jīng)有100多年的歷史

，每年我們國家椎間盤突出的手術(shù)例數(shù)已超過10萬
，在脊柱外科當(dāng)中，椎間盤突出的手術(shù)數(shù)量是最多的
，而且椎間盤手術(shù)突出的技術(shù)也是非常成熟的?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，F(xiàn)在縣醫(yī)院都能開展椎間盤突出的手術(shù)治療。

哪些病人需要做手術(shù)治療呢

？大致分為以下幾類：

通過正規(guī)的保守治療3~6個月

，效果不好。

出現(xiàn)了椎間盤突出引起的大小便失禁

，或者肌肉癱瘓
。

病人出現(xiàn)了間歇性跛行，通過CT和磁共振檢查說明有椎管狹窄癥的

，椎間盤突出合并椎管狹窄
。

病人突然用力或是突然搬重物，造成急性突出

，止疼藥也止不住
，保守治療效果也不好，而且在短時間內(nèi)癥狀急劇加重
。

這說明此時在椎間盤突出的壓迫下神經(jīng)水腫非常嚴(yán)重

，要很快地消除水腫
，摘除椎間盤，防止出現(xiàn)癱瘓和大小便失禁?div id="m50uktp" class="box-center"> ，F(xiàn)在
，已經(jīng)有椎間盤的罝換，就是椎間盤突出了以后把椎間盤切掉
，植入一個人工的椎間盤
、人工的椎間盤在國外已經(jīng)有7年的歷史，在我們國家也已經(jīng)有3年的歷史
。這個技術(shù)正在逐漸地成熟
，這給需要進(jìn)行椎間盤突出手術(shù)治療的病人帶來新的希望。

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