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    雙向異動(dòng)帕金森會(huì)有哪些癥狀,帕金森如何治療
    
        
    
            妙手生春
            2023-07-03 06:29:15
        
    

        
    
           
    一
    、雙向異動(dòng)帕金森會(huì)有這些癥狀
    一、有肌肉僵直：帕金森病患者的肢體和軀體通常都失去了柔軟性
    ，變得很僵硬。病變的早期多自一側(cè)肢體開始
    。初期感到某一肢運(yùn)動(dòng)不靈活，有僵硬感
    ，并逐漸加重
    ，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩、甚至做一些日常生活的動(dòng)作都有困難
    。
    二、有運(yùn)動(dòng)遲緩：在早期
    ，由于上臂肌肉和手指肌的強(qiáng)直，病人的上肢往往不能作精細(xì)的動(dòng)作
    ，如解系鞋帶
    、扣紐扣等動(dòng)作變得比以前緩慢許多
    ，或者根本不能順利完成
    。寫字也逐漸變得困難
    ，筆跡彎曲
    ，越寫越小，這在醫(yī)學(xué)上稱為“小寫癥”
    。
    三
    、因口、舌
    、鄂及咽部肌肉的運(yùn)動(dòng)障礙，病人不能自然咽下唾液
      ，導(dǎo)致大量流涎
      。言語減少
    ，語音也低沉、單調(diào)
    。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致進(jìn)食飲水嗆咳。病情晚期
    ，病人坐下后不能自行站立
    ，臥床后不能自行翻身
    ，日常生活不能自理
    。
    四
    、有靜止性震顫：晚期震顫主要表現(xiàn)頭部下頜
    、唇、舌和頭部
    。在發(fā)病早期，患者并不太在意震顫
    ，往往是手指或肢體處于某一特殊體位的時(shí)候出現(xiàn)
    ，當(dāng)變換一下姿勢(shì)時(shí)消失
    。以后發(fā)展為僅于肢體靜止時(shí)出現(xiàn)
    ，例如在看電視時(shí)或者和別人談話時(shí)
    ，肢體突然出現(xiàn)不自主的顫抖
    ，變換位置或運(yùn)動(dòng)時(shí)顫抖減輕或停止，所以稱為靜止性震顫
    。
    二、細(xì)數(shù)帕金森病的病因
    1)年齡老化：帕金森主要發(fā)生于中老年人
    ，40歲以前發(fā)病少見
    ，提示老齡與發(fā)病有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)
    ，自30歲以后
    ，黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元
    、酪氨酸氧化酶和多巴脫羧酶活力
    ，紋狀體多巴胺遞質(zhì)水平隨年齡增長逐漸減少
    。然而
    ，僅少數(shù)老年人患此病，說明生理性多巴胺能神經(jīng)元蛻變不足以致病
    ，年齡老化只是本病發(fā)病的促發(fā)因素。
    2)環(huán)境因素：流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)
    ，帕金森病的患病率存在地區(qū)差異
    ，所以人們懷疑環(huán)境中可能存在一些有毒的物質(zhì)，損傷了大腦的神經(jīng)元
    。
    3)遺傳易患性
    。近年在家族性帕金森病患者中曾發(fā)現(xiàn)a共同核素基因的Alα53THr突變
    。但以后多次未被證實(shí)
    。
    4)家族遺傳性：醫(yī)學(xué)家們?cè)陂L期的實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)帕金森病似乎有家族聚集的傾向，有帕金森病患者的家族其親屬的發(fā)病率較正常人群高一些
    。
    目前普遍認(rèn)為，帕金森并非單一因素
    ，多種因素可能參于其中。遺傳因素可使患病易感性增加
    ，只有與環(huán)境因素及衰老的相互作用下
    ，通過氧化應(yīng)激
    、線粒體功能衰竭
    、鈣超載、興奮性氨基酸毒性作用
    、細(xì)胞凋亡、免疫異常等機(jī)制才導(dǎo)致黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元大量變性丟失而發(fā)病
    。
    三
    、帕金森病的3個(gè)治療方法
    一、藥物
    1. 抗膽堿能藥物 適用于早期輕癥或由藥物誘發(fā)等的帕金森綜合征
    。
    復(fù)方多巴胺制劑開始治療后的2-5年內(nèi)大多數(shù)帕金森病患癥狀好轉(zhuǎn)
    ，在5-6年后療效減退
    ，甚至癥狀比用藥前更嚴(yán)重;僅有極少數(shù)患者比用藥前病情有所好轉(zhuǎn)
    。
    二、手術(shù)療法
    癥狀限于一側(cè)或一側(cè)較重的病人
    ，如藥物治療不滿意者
    ，可考慮立體定向手術(shù)。目前深部腦刺激法對(duì)丘腦的底核或腹內(nèi)側(cè)區(qū)高頻電刺激可改善癥狀
    。丘腦切開術(shù)
    、蒼白球切開等可減輕對(duì)側(cè)肢體的癥狀，各組術(shù)后均有復(fù)發(fā)
    ，療效不持久、治療側(cè)肢體有輕微癱瘓狀態(tài)
    ，目前已少應(yīng)用
    。胎兒黑質(zhì)細(xì)胞移植于尾核、殼核
    ，可短期改善癥狀，減少復(fù)方多巴制劑的用量
    。僅有短期療效
    ，取材困難等缺點(diǎn)，目前已少應(yīng)用
    。
    三、基因治療：
    TH基因轉(zhuǎn)染的成肌細(xì)胞移植可以提高多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)50%
    ，能明顯改善臨床癥狀，前景可觀
    。TH(移植轉(zhuǎn)酪氨酸羥化酶)
    。
    四、帕金森癥并發(fā)癥有哪些
    隨著病情的發(fā)展
      ，震顫、僵直
      、協(xié)調(diào)功能障礙
      ，會(huì)逐漸累及運(yùn)動(dòng)功能，腳下遇到障礙物時(shí)容易跌跤甚至可發(fā)生骨折等損傷
    。冬天結(jié)冰及雨天濕滑的路面
    ，廁所及浴室潮濕光滑的瓷磚地板
    ，對(duì)于動(dòng)作遲鈍
    、步履不穩(wěn)的帕金森病病人都是危險(xiǎn)的場(chǎng)所
    ，要格外小心
    ，避免摔跌。
    2
    、常并發(fā)心理障礙和智能減損，尤多見于晚期病人
    。
    帕金森病表現(xiàn)的肢體震顫
    、僵直
    、動(dòng)作笨拙以及缺乏面部表情而呈現(xiàn)的面具臉
    ，兼之說話含混不清
    ，語調(diào)單一
    ，音量降低，流口水等
    ，使病人感到有失大雅，心理上常有自卑感
    ，不愿參加社會(huì)活動(dòng)
    ，不去公共場(chǎng)所
    ，疏于人際交往
    。在治療中及疾病發(fā)展過程中，還可見到失眠
      、焦慮、抑郁
      、癡呆等
      。
    3、由于植物神經(jīng)功能障礙
      ，導(dǎo)致消化系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生
      。
    表現(xiàn)為：①營養(yǎng)障礙和水電解質(zhì) 紊亂
      ，與吞咽困難
      、飲食減少、液體補(bǔ)充不足有關(guān)
      。吞咽困難是因?yàn)檠什考∪獾膮f(xié)調(diào)動(dòng)作發(fā)生障礙，咀嚼的速度減慢
      ，其結(jié)果是進(jìn)食緩慢而更長時(shí)間地咀嚼
      ，使食物在口腔和咽喉部堆積;如進(jìn)食過快則可導(dǎo)致噎塞和嗆咳
      。②食管擴(kuò)張
      ，假憩室形成，食管擴(kuò)約肌功能不良
      ，胸骨后有燒灼感。放射學(xué)證明有胃
      、食管返流
    。③胃排空延遲
    ，有人統(tǒng)計(jì)約占55%，表現(xiàn)為餐后飽脹
    、惡心、嘔吐
    。④小腸運(yùn)動(dòng)功能不良
    ，由此產(chǎn)生腹脹感
    。放射學(xué)檢查提示小腸擴(kuò)張
    。⑤結(jié)腸功能不良，主要表現(xiàn)為便秘
    ，其高發(fā)生率（50%～67%）和頑固性給病人帶來痛苦，使醫(yī)生治療棘手
    。消化系統(tǒng)的各種并發(fā)癥有其相同的病理生理基礎(chǔ)
    ，都是由于胃腸平滑肌過度緊張
    ，運(yùn)動(dòng)緩慢
    ，相互協(xié)調(diào)不良所致
    。
    帕金森怎么治療
    ？
    下面我們就來科普一下帕金森怎么治療
    。第一：物理治療：進(jìn)行針灸
    、按摩等手段，促進(jìn)康復(fù)
      ，另外針對(duì)合并癥治療，亦可廣泛使用中藥內(nèi)服
      、外用
      ；以及理療：利用水療
      、光療
      、生物反饋等有針對(duì)性促進(jìn)康復(fù)。臨床康復(fù)：用護(hù)理和藥物等手段
      ，預(yù)防各種合并癥發(fā)生，亦可進(jìn)行一些治療性臨床處理
      ，減輕癥狀
      ，促進(jìn)功能恢復(fù)
      。第二：心理治療：針對(duì)心理不同階段(如否認(rèn)
    、憤怒、抑郁
    、反對(duì)獨(dú)立求適應(yīng)等各個(gè)階段)的改變制定出心理治療計(jì)劃，可以進(jìn)行個(gè)別和集體
    、家庭
    、行為等多種方法
    。神經(jīng)組織修復(fù)療法：應(yīng)用神經(jīng)因子激活修復(fù)技術(shù)通過頸動(dòng)脈介入
    、鞘內(nèi)介入、靜脈輸送等方式將神經(jīng)因子輸送到患者體內(nèi)
    ，神經(jīng)因子到達(dá)病灶后能產(chǎn)生大量的神經(jīng)調(diào)節(jié)免疫因子及修復(fù)因子，從根本上解決了疾病頑固不愈的難題。第三：藥物治療是帕金森病最主要的治療手段
    。左旋多巴制劑仍是最有效的藥物。手術(shù)治療是藥物治療的一種有效補(bǔ)充
    ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ？祻?fù)治療、心理治療及良好的護(hù)理也能在一定程度上改善癥狀
    。目前應(yīng)用的治療手段主要是改善癥狀，但尚不能阻止病情的進(jìn)展
    。注意事項(xiàng)：帕金森是老年人常見的一種疾病
    ，治療的方法比較多，患者可以選擇用物理治療
    ，藥物治療，手術(shù)治療
    ，心理治療
    ，臨床治療等等的方法來治療帕金森
    ，患者一定注意在發(fā)現(xiàn)患病后及時(shí)去醫(yī)院接受治療
    。
    帕金森疾病應(yīng)該怎樣治療
    ？
    

    
帕金森一般指帕金森綜合征，治療帕金森綜合征最佳方法有藥物治療
    、康復(fù)治療等
    ，具體內(nèi)容如下：

    1.藥物治療：帕金森綜合征患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用多巴絲肼片
    、恩他卡朋片、鹽酸普拉克索片
    、鹽酸司來吉蘭片等藥物來治療
    ，通?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ？梢跃徑獠∏?div   id="d48novz"   class="flower left">
    。

    2.康復(fù)治療：帕金森綜合征患者可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇運(yùn)動(dòng)療法、語言療法等方法來治療
    ，如肌力訓(xùn)練、構(gòu)音訓(xùn)練等。同時(shí)還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇針灸
    、按摩等方法來治療。

    3.若患者病程長
    ，出現(xiàn)劑末
    、異動(dòng)等并發(fā)癥，藥物療效欠佳
    ，可考慮手術(shù)治療。

    此外
    ，患者平時(shí)也要注意飲食
    ，不要吃生冷
    、刺激的食物
    ，適當(dāng)多吃瘦肉、雞蛋等營養(yǎng)豐富的食物
    。
    

    

    

          
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